Kann man bei Gebärmuttersenkung die Gebärmutter ohne Netz entfernen?

Ja, bei einer Gebärmuttersenkung (Descensus uteri) ist es grundsätzlich möglich, die Gebärmutter zu entfernen (Hysterektomie), ohne ein Netz einzusetzen. Die Entscheidung, ob ein Netz verwendet wird oder nicht, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Ausmaß der Senkung, dem Zustand des Beckenbodens und den individuellen Beschwerden.

**Ohne Netz:**
Bei einer einfachen Hysterektomie wird die Gebärmutter entfernt, und die Scheidenkuppe (der obere Teil der Scheide) wird meist an Bändern oder am Beckenboden fixiert, um einen erneuten Vorfall zu verhindern. Dies kann durch verschiedene Operationsmethoden erfolgen, zum Beispiel:

- Vaginale Hysterektomie mit Scheidenstumpf-Suspension (z. B. nach Amreich-Richter)
- Laparoskopische oder abdominale Hysterektomie mit Fixierung der Scheidenkuppe

**Mit Netz:**
Ein Netz (z. B. bei einer Sakrokolpopexie) wird meist dann eingesetzt, wenn die Beckenbodenstrukturen sehr geschwächt sind oder ein höheres Risiko für einen erneuten Vorfall besteht. Das Netz dient dazu, die Scheidenkuppe zusätzlich zu stabilisieren.

**Vorteile ohne Netz:**
- Kein Fremdmaterial im Körper
- Geringeres Risiko für Komplikationen wie Infektionen oder Netzerosion

**Nachteile ohne Netz:**
- Bei sehr schwachem Beckenboden kann das Risiko für einen erneuten Vorfall etwas höher sein

**Fazit:**
Eine Gebärmutterentfernung ohne Netz ist bei Gebärmuttersenkung möglich und wird häufig durchgeführt, insbesondere wenn die Beckenbodenstrukturen noch ausreichend stabil sind. Die genaue Operationsmethode sollte individuell mit dem behandelnden Gynäkologen oder der Gynäkologin besprochen werden.

Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe](https://www.dggg.de/) oder auf [gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/gebarmutterentfernung-bei-gebarmuttervorfall.html).