Eine chronische Wunde ist eine Wunde, die nicht innerhalb der erwarteten Zeit heilt, typischerweise länger als 4 bis 6 Wochen. Ein häufiges Fallbeispiel ist das diabetische Fußsyndrom. **Fallbeispiel: Diabetisches Fußsyndrom** **Patient:** Herr Müller, 65 Jahre alt, leidet seit 10 Jahren an Typ-2-Diabetes. Er hat eine Vorgeschichte von Neuropathie und peripherer arterieller Verschlusskrankheit. **Anamnese:** Herr Müller bemerkt seit einigen Wochen eine schmerzhafte Wunde an der Fußsohle, die nicht heilt. Er hat Schwierigkeiten beim Gehen und bemerkt eine Rötung und Schwellung um die Wunde. **Untersuchung:** Bei der klinischen Untersuchung zeigt sich eine tiefere Wunde mit nekrotischem Gewebe. Die Durchblutung des Fußes ist eingeschränkt, und es gibt Anzeichen einer Infektion (Eiterbildung, erhöhte Temperatur). **Behandlung:** 1. **Wundreinigung:** Die Wunde wird gründlich gereinigt, und nekrotisches Gewebe wird entfernt. 2. **Infektionskontrolle:** Antibiotika werden verordnet, um die Infektion zu behandeln. 3. **Druckentlastung:** Herr Müller erhält spezielle Schuhe, um Druck auf die Wunde zu vermeiden. 4. **Blutzuckerkontrolle:** Eine enge Überwachung und Anpassung der Diabetesmedikation wird vorgenommen, um den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. 5. **Wundmanagement:** Regelmäßige Verbandswechsel mit modernen Wundauflagen, die ein feuchtes Wundmilieu fördern. **Prognose:** Mit konsequenter Behandlung und Anpassung des Lebensstils (z.B. Ernährung, Bewegung) kann die Wunde heilen. Eine regelmäßige Nachsorge ist entscheidend, um Rückfälle zu vermeiden und die Fußgesundheit zu erhalten.