3 Fragen zu Falldokumentation

**Falldokumentation** **Name:** [Anonymisiert] **Alter:** 26 Jahre **Herkunft:** Guinea **Familienstand:** Vater eines Sohnes (Alter des Sohnes: [bitte ergänzen]) **Aufenthaltsstatus:** Geflüchtet, Asylverfahren läuft/abgeschlossen (bitte ggf. anpassen) **Datum der Dokumentation:** [bitte ergänzen] **Dokumentierende Person:** [bitte ergänzen] --- **Anlass der Falldokumentation:** Der Sohn des Klienten wurde durch das Jugendamt in Obhut genommen, nachdem er geäußert hatte, Angst vor seinem Vater zu haben. --- **Sozialanamnese:** Der 26-jährige Mann stammt aus Guinea und lebt seit [bitte ergänzen] Jahren in Deutschland. Er ist Vater eines Sohnes, der mit ihm zusammenlebte. Die familiäre Situation ist durch die Fluchterfahrung, die neue Lebenssituation in Deutschland und die damit verbundenen Herausforderungen geprägt. Es bestehen keine bekannten weiteren familiären Bezugspersonen in Deutschland. --- **Aktueller Anlass / Vorfall:** Das Jugendamt wurde informiert, nachdem der Sohn des Klienten gegenüber einer Vertrauensperson (z.B. Lehrkraft, Sozialarbeiter:in) geäußert hatte, Angst vor seinem Vater zu haben. Daraufhin erfolgte eine Inobhutnahme des Kindes gemäß § 42 SGB VIII durch das Jugendamt. --- **Gesprächsverlauf / Beobachtungen:** Im Gespräch mit dem Vater zeigte sich dieser zunächst überrascht und betroffen über die Inobhutnahme seines Sohnes. Er äußerte Unverständnis über die Angst seines Sohnes und betonte, dass er sein Kind liebe und für ihn sorgen wolle. Der Vater berichtete von den Belastungen durch die Flucht, Unsicherheiten bezüglich seines Aufenthaltsstatus und Schwierigkeiten bei der Integration in Deutschland. Er gab an, dass es in der Vergangenheit zu Konflikten mit seinem Sohn gekommen sei, insbesondere aufgrund von Erziehungsfragen und kulturellen Unterschieden. Im Gespräch mit dem Sohn (sofern Informationen vorliegen) schilderte dieser, dass er sich in bestimmten Situationen vom Vater bedroht oder unverstanden gefühlt habe. Er habe Angst gehabt, dass der Vater ihn bestrafen oder anschreien könnte. Konkrete Hinweise auf körperliche Gewalt liegen nach aktuellem Stand nicht vor, jedoch wurde von verbalen Auseinandersetzungen berichtet. --- **Einschätzung:** Die Inobhutnahme erfolgte zum Schutz des Kindeswohls und zur weiteren Abklärung der familiären Situation. Es besteht ein erhöhter Unterstützungsbedarf sowohl für den Vater als auch für den Sohn, insbesondere im Hinblick auf Erziehungskompetenzen, interkulturelle Verständigung und Traumabewältigung. --- **Empfohlene Maßnahmen:** - Fortlaufende Begleitung durch das Jugendamt - Vermittlung von Erziehungsberatung und ggf. therapeutischer Unterstützung für Vater und Sohn - Klärung der Besuchsregelungen und Möglichkeiten zur Familienzusammenführung unter Berücksichtigung des Kindeswohls - Unterstützung bei Integrations- und Sprachangeboten - Regelmäßige Überprüfung der familiären Situation und des Kindeswohls --- **Unterschrift / Stempel** [bitte ergänzen] --- *Hinweis: Diese Falldokumentation ist ein anonymisiertes Muster und muss an den konkreten Fall angepasst werden. Sie dient ausschließlich als Vorlage für die professionelle Dokumentation im sozialen, pädagogischen oder behördlichen Kontext.*

Eine Falldokumentation über das Gangbild umfasst in der Regel die systematische Erfassung und Analyse der Gangart einer Person. Hier sind einige wichtige Punkte, die in einer solchen Dokumentation enthalten sein sollten: 1. **Einleitung**: Kurze Beschreibung des Zwecks der Dokumentation und der Relevanz des Gangbildes für die jeweilige Fragestellung (z.B. medizinische Untersuchung, Rehabilitation). 2. **Anamnese**: Erfassung der Vorgeschichte des Patienten, einschließlich relevanter medizinischer Informationen, Verletzungen oder Erkrankungen, die das Gangbild beeinflussen könnten. 3. **Beobachtungen**: Detaillierte Beschreibung des Gangbildes, einschließlich: - Gangart (z.B. normal, hinkend, steif) - Schrittfrequenz und -länge - Symmetrie der Bewegungen - Haltung des Oberkörpers und der Extremitäten - Verwendung von Hilfsmitteln (z.B. Gehstock, Rollator) 4. **Video- oder Bilddokumentation**: Falls möglich, visuelle Aufzeichnungen des Gangbildes zur besseren Analyse und für Vergleichszwecke. 5. **Analyse**: Interpretation der Beobachtungen, möglicherweise unter Einbeziehung von Fachliteratur oder Vergleichsdaten. 6. **Diagnose**: Falls zutreffend, eine vorläufige oder endgültige Diagnose basierend auf den gesammelten Daten. 7. **Empfehlungen**: Vorschläge für weitere Untersuchungen, Therapien oder Interventionen, die zur Verbesserung des Gangbildes beitragen könnten. 8. **Zusammenfassung**: Kurze Zusammenfassung der wichtigsten Erkenntnisse und Empfehlungen. 9. **Literaturverzeichnis**: Auflistung der verwendeten Quellen und Referenzen. Diese Struktur kann je nach spezifischem Kontext und Zielgruppe angepasst werden.

**Falldokumentation – Systemische Beratung** **Klient:** Herr M., 27 Jahre, aus Guinea, seit 2 Jahren in Deutschland, geflüchtet. **Anlass der Beratung:** Herr M. sucht Unterstützung, da er immer wieder starke Wut erlebt, insbesondere in Konfliktsituationen mit Mitbewohnern in der Gemeinschaftsunterkunft und im Kontakt mit Behörden. Er berichtet, dass diese Wut ihn belastet und zu Problemen im Alltag führt. **Erstgespräch (Setting und Zielklärung):** Im Erstgespräch schildert Herr M. seine aktuelle Lebenssituation: Er lebt in einer Gemeinschaftsunterkunft, wartet auf den Ausgang seines Asylverfahrens und fühlt sich oft missverstanden. Die Wut äußert sich in lautem Schreien, manchmal auch im Werfen von Gegenständen. Er hat Angst, dass dies seine Chancen auf ein Bleiberecht verschlechtert. Gemeinsam wird als Ziel formuliert: - Die eigenen Wutgefühle besser verstehen und steuern lernen - Neue Strategien im Umgang mit Konflikten entwickeln - Die Beziehung zu Mitbewohnern und Behörden verbessern **Systemische Sichtweise:** Im Gespräch werden die verschiedenen Systeme betrachtet, in denen Herr M. lebt: - Herkunftsfamilie in Guinea (Kontakt über Telefon, emotionale Bindung) - Gemeinschaftsunterkunft (Mitbewohner, Sozialarbeiter) - Behörden (Asylverfahren, Unsicherheit) - Eigene Werte und kulturelle Prägungen Es wird herausgearbeitet, dass Wut für Herrn M. auch eine Schutzfunktion hat und in seiner Herkunftskultur anders ausgedrückt wird als in Deutschland. Die Unsicherheit und Ohnmacht im Asylverfahren verstärken das Gefühl, keine Kontrolle zu haben. **Interventionen und Methoden:** - **Genogrammarbeit:** Visualisierung der familiären Beziehungen und deren Einfluss auf den Umgang mit Gefühlen - **Zirkuläre Fragen:** Wie nehmen andere seine Wut wahr? Was würde ein Freund aus Guinea dazu sagen? - **Ressourcenorientierung:** Welche Situationen hat Herr M. in der Vergangenheit gut gemeistert? Welche Stärken hat er? - **Skalierungsfragen:** Auf einer Skala von 1–10: Wie stark ist die Wut in bestimmten Situationen? Was hilft, sie zu verringern? - **Rollenspiele:** Durchspielen von Konfliktsituationen, um alternative Handlungsweisen zu erproben - **Kulturelle Reflexion:** Austausch über Unterschiede im Umgang mit Gefühlen in Guinea und Deutschland **Verlauf:** Im Verlauf der Beratung erkennt Herr M., dass seine Wut oft ein Ausdruck von Hilflosigkeit ist. Er lernt, in angespannten Situationen kurz innezuhalten, tief durchzuatmen und sich zurückzuziehen, bevor er reagiert. Er berichtet, dass er sich nach Gesprächen mit einem Freund oder nach dem Sport besser fühlt. **Ergebnisse:** - Herr M. kann seine Wut besser benennen und versteht deren Auslöser - Er hat Strategien entwickelt, um in Konfliktsituationen ruhiger zu bleiben - Die Beziehung zu Mitbewohnern hat sich verbessert, da er Konflikte anspricht, bevor sie eskalieren - Er fühlt sich insgesamt sicherer im Umgang mit Behörden **Reflexion:** Die systemische Beratung hat geholfen, die Wut nicht als „Problem“, sondern als Signal für unerfüllte Bedürfnisse zu sehen. Die Einbeziehung kultureller Aspekte war für das Verständnis und die Entwicklung neuer Lösungswege zentral. --- **Hinweis:** Diese Falldokumentation ist ein anonymisiertes Muster und dient nur zu Illustrationszwecken. Sie kann individuell angepasst und erweitert werden.