Falldokumentation Gangbild

Eine Falldokumentation über das Gangbild umfasst in der Regel die systematische Erfassung und Analyse der Gangart einer Person. Hier sind einige wichtige Punkte, die in einer solchen Dokumentation enthalten sein sollten:

1. **Einleitung**: Kurze Beschreibung des Zwecks der Dokumentation und der Relevanz des Gangbildes für die jeweilige Fragestellung (z.B. medizinische Untersuchung, Rehabilitation).

2. **Anamnese**: Erfassung der Vorgeschichte des Patienten, einschließlich relevanter medizinischer Informationen, Verletzungen oder Erkrankungen, die das Gangbild beeinflussen könnten.

3. **Beobachtungen**: Detaillierte Beschreibung des Gangbildes, einschließlich:
- Gangart (z.B. normal, hinkend, steif)
- Schrittfrequenz und -länge
- Symmetrie der Bewegungen
- Haltung des Oberkörpers und der Extremitäten
- Verwendung von Hilfsmitteln (z.B. Gehstock, Rollator)

4. **Video- oder Bilddokumentation**: Falls möglich, visuelle Aufzeichnungen des Gangbildes zur besseren Analyse und für Vergleichszwecke.

5. **Analyse**: Interpretation der Beobachtungen, möglicherweise unter Einbeziehung von Fachliteratur oder Vergleichsdaten.

6. **Diagnose**: Falls zutreffend, eine vorläufige oder endgültige Diagnose basierend auf den gesammelten Daten.

7. **Empfehlungen**: Vorschläge für weitere Untersuchungen, Therapien oder Interventionen, die zur Verbesserung des Gangbildes beitragen könnten.

8. **Zusammenfassung**: Kurze Zusammenfassung der wichtigsten Erkenntnisse und Empfehlungen.

9. **Literaturverzeichnis**: Auflistung der verwendeten Quellen und Referenzen.

Diese Struktur kann je nach spezifischem Kontext und Zielgruppe angepasst werden.