Wie stellt man bei einem Hund mit Pankreatitis einen Enzymmangel fest?

**Einen Enzymmangel beim Hund stellt man nicht über die Pankreatitis selbst fest, sondern über einen gezielten Bluttest auf exokrine Pankreasinsuffizienz: entscheidend ist der cTLI-Wert.** Ein deutlich erniedrigter Serum‑TLI/cTLI ist beim Hund diagnostisch für einen Mangel an pankreatischen Verdauungsenzymen; ein Wert von **≤ 5,5 µg/L** spricht für eine exokrine Pankreasinsuffizienz. ([merckvetmanual.com](https://www.merckvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/exocrine-pancreatic-insufficiency-in-dogs-and-cats)) ## Wichtiger Unterschied Pankreatitis und Enzymmangel sind **nicht dasselbe**. Eine **Pankreatitis** ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Ein **Enzymmangel** bedeutet, dass die Bauchspeicheldrüse zu wenig Verdauungsenzyme produziert. Das kann nach chronischer Pankreatitis entstehen, muss aber nicht. Für Pankreatitis ist **cPLI** der spezifischere Bluttest; **TLI** ist dagegen für die Diagnose eines Enzymmangels gedacht und für Pankreatitis selbst nur begrenzt nützlich. ([merckvetmanual.com](https://www.merckvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/pancreatitis-in-dogs-and-cats)) ## Woran man klinisch denkt Typisch für einen Enzymmangel sind: - großer Appetit oder Heißhunger - Gewichtsverlust trotz Fressen - große Kotmengen - heller, weicher oder fettiger Kot - Blähungen, schlechtes Fell, Leistungsknick Der wichtige Punkt: Diese Symptome treten oft erst auf, wenn ein großer Teil der exokrinen Pankreasfunktion bereits ausgefallen ist. Deshalb reicht der bloße Verdacht aus den Symptomen nicht. ([merckvetmanual.com](https://www.merckvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/exocrine-pancreatic-insufficiency-in-dogs-and-cats)) ## So wird es praktisch abgeklärt Der Tierarzt macht in der Regel: 1. **cTLI im Serum** als Haupttest auf Enzymmangel 2. **Cobalamin (Vitamin B12) und Folat**, weil Hunde mit exokriner Pankreasinsuffizienz häufig zusätzlich einen B12-Mangel oder eine Dünndarmfehlbesiedlung/-störung haben 3. je nach Fall Kot- und Darmabklärung, wenn die Beschwerden nicht eindeutig sind oder trotz Therapie bleiben. ([merckvetmanual.com](https://www.merckvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/exocrine-pancreatic-insufficiency-in-dogs-and-cats)) Ein häufiger Denkfehler ist der Kot-Elastase-Test: Er existiert zwar, ist beim Hund aber **deutlich unzuverlässiger** als der TLI-Bluttest und deshalb nicht die beste Methode, wenn du es sauber wissen willst. ([merckvetmanual.com](https://www.merckvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/exocrine-pancreatic-insufficiency-in-dogs-and-cats)) ## Praktische Konsequenz Wenn ein Hund mit Pankreatitis dauerhaft abnimmt, trotz Futter nicht zunimmt oder chronisch auffälligen Kot hat, sollte gezielt auf **sekundäre exokrine Pankreasinsuffizienz** getestet werden. Der sinnvollste nächste Schritt ist also **nicht irgendein allgemeiner „Enzymwert“**, sondern konkret der **cTLI-Bluttest plus B12/Folat**. ([merckvetmanual.com](https://www.merckvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/exocrine-pancreatic-insufficiency-in-dogs-and-cats))