1107 Fragen zu Pflege

Für die Pflegeplanung ist es wichtig, die Fähigkeiten und Ressourcen eines Bewohners genau zu erfassen. Wenn ein Bewohner hören, sehen (mit Brille), lesen und schreiben kann, bedeutet das: **Ressourcen:** - Der Bewohner ist in der Lage, akustische Reize wahrzunehmen (hören). - Mit einer Brille kann er visuelle Reize wahrnehmen (sehen). - Er kann lesen und schreiben. **Pflegeplanung – mögliche Formulierung:** **Ressourcen:** - Der Bewohner kann mit seiner Brille sehen und ist in der Lage, selbstständig zu lesen und zu schreiben. - Er kann gesprochene Informationen hören und verstehen. **Pflegeziele:** - Erhaltung und Förderung der vorhandenen Sinneswahrnehmungen (Hören, Sehen). - Unterstützung bei der Nutzung der Brille (z. B. Reinigung, Erinnerung an das Tragen). - Förderung der Selbstständigkeit beim Lesen und Schreiben. **Pflegemaßnahmen:** - Sicherstellen, dass die Brille stets griffbereit und sauber ist. - Bei Bedarf an das Tragen der Brille erinnern. - Schriftliche Informationen in gut lesbarer Schriftgröße bereitstellen. - Gespräche in ruhiger Umgebung führen, um das Hören zu erleichtern. - Bei Veränderungen des Hör- oder Sehvermögens Rücksprache mit Arzt/Optiker/Hörgeräteakustiker. **Begründung:** Die Förderung und Erhaltung der vorhandenen Fähigkeiten trägt zur Selbstständigkeit und Lebensqualität des Bewohners bei. **Hinweis:** Die Pflegeplanung sollte immer individuell auf den Bewohner abgestimmt werden.

Im Kontext der Qualitätsprüfungen durch den Medizinischen Dienst (MD) in Pflegeheimen werden Bewohnerinnen und Bewohner in sogenannte Subgruppen eingeteilt. Diese Einteilung dient dazu, eine repräsentative Stichprobe für die Prüfung auszuwählen. Die Subgruppen orientieren sich an bestimmten pflegebezogenen Merkmalen, um die Vielfalt der Bewohnerstruktur abzubilden. Die Einteilung erfolgt in der Regel nach folgenden Kriterien: 1. **Pflegegrad** Bewohner werden nach ihrem Pflegegrad (1 bis 5) gruppiert. 2. **Art der Versorgung** - Vollstationäre Pflege - Kurzzeitpflege - Eingestreute Kurzzeitpflege 3. **Spezielle Versorgungssituationen** - Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz (z. B. Demenz) - Menschen mit besonderen pflegerischen Bedarfen (z. B. Beatmung, parenterale Ernährung) 4. **Weitere Merkmale** - Bewohner mit und ohne freiheitsentziehende Maßnahmen - Bewohner mit und ohne Wunden (z. B. Dekubitus) **Beispiel für eine Subgruppen-Einteilung:** - Subgruppe 1: Bewohner mit Pflegegrad 2–5, ohne eingeschränkte Alltagskompetenz - Subgruppe 2: Bewohner mit Pflegegrad 2–5, mit eingeschränkter Alltagskompetenz - Subgruppe 3: Bewohner mit besonderen pflegerischen Bedarfen (z. B. Beatmung) - Subgruppe 4: Bewohner in Kurzzeitpflege Die genaue Einteilung und Auswahl der Subgruppen kann sich je nach aktueller Prüfrichtlinie des MD leicht unterscheiden. Die aktuelle Systematik findest du in den **Prüfrichtlinien des Medizinischen Dienstes** oder auf der offiziellen Seite des [Medizinischen Dienstes](https://www.medizinischer-dienst.de/). **Zusammengefasst:** Die Subgruppen im Pflegeheim für den MD werden nach Pflegegrad, Art der Versorgung, besonderen Bedarfen und weiteren pflegerelevanten Merkmalen gebildet, um eine faire und repräsentative Stichprobe für die Qualitätsprüfung zu gewährleisten.

Strukturqualität bezeichnet in der Pflege die Rahmenbedingungen und Voraussetzungen, die für eine qualitativ hochwertige Betreuung und Versorgung notwendig sind. Sie bildet neben der Prozess- und Ergebnisqualität eine der drei zentralen Dimensionen der Qualitätsbeurteilung im Gesundheits- und Sozialwesen. **Bereitschaftspflege** (meist im Kontext der Kinder- und Jugendhilfe) und **Tagespflege** (sowohl für Kinder als auch für pflegebedürftige Erwachsene) unterscheiden sich in Zielgruppe und Ausgestaltung, weisen aber ähnliche Anforderungen an die Strukturqualität auf. ### Strukturqualität in der Bereitschaftspflege Bereitschaftspflege bedeutet, dass Kinder kurzfristig und vorübergehend in einer Pflegefamilie untergebracht werden, wenn eine akute Krisensituation vorliegt. Wichtige Aspekte der Strukturqualität sind hier: - **Qualifikation der Pflegepersonen:** Nachweisbare Eignung, Schulungen, Fortbildungen und Erfahrung im Umgang mit Kindern in Krisensituationen. - **Räumliche Ausstattung:** Kindgerechte, sichere und altersentsprechende Wohnverhältnisse. - **Personalschlüssel:** Ausreichende Anzahl an Pflegepersonen, ggf. Unterstützung durch Fachkräfte. - **Unterstützungsangebote:** Zugang zu Supervision, Beratung und Begleitung durch den Träger. - **Kooperation mit Jugendamt und anderen Institutionen:** Klare Kommunikations- und Abstimmungswege. - **Dokumentation und Berichtswesen:** Strukturiertes Vorgehen bei der Aufnahme, Betreuung und Entlassung der Kinder. ### Strukturqualität in der Tagespflege Tagespflege kann sich auf die Betreuung von Kindern (Kindertagespflege) oder älteren Menschen (Tagespflegeeinrichtungen) beziehen. Gemeinsame Strukturqualitätsmerkmale sind: - **Qualifikation des Personals:** Nachweisbare Ausbildung, regelmäßige Fort- und Weiterbildungen. - **Räumliche und sächliche Ausstattung:** Geeignete, barrierefreie und sichere Räumlichkeiten, altersgerechte Ausstattung und Materialien. - **Betreuungszeiten und Gruppengröße:** Angemessene Öffnungszeiten, überschaubare Gruppengrößen für individuelle Förderung. - **Hygiene- und Sicherheitsstandards:** Einhaltung gesetzlicher Vorgaben und Standards. - **Verpflegung:** Gesunde und bedarfsgerechte Ernährung. - **Kooperation mit Eltern/Angehörigen und anderen Fachstellen:** Transparente Kommunikation und Einbindung. - **Dokumentation:** Nachvollziehbare Erfassung von Anwesenheit, Entwicklung und besonderen Vorkommnissen. ### Fazit Strukturqualität stellt sicher, dass die grundlegenden Rahmenbedingungen für eine fachgerechte Betreuung und Pflege gegeben sind. Sie ist Voraussetzung dafür, dass Prozesse und Ergebnisse in der Bereitschafts- und Tagespflege auf hohem Niveau stattfinden können. Die konkrete Ausgestaltung kann je nach Bundesland und Träger variieren, orientiert sich aber an gesetzlichen Vorgaben und fachlichen Standards.

Kurzzeitpflege bezeichnet eine befristete, vorübergehende Pflege und Betreuung von pflegebedürftigen Menschen in einer stationären Einrichtung, zum Beispiel einem Pflegeheim. Sie kommt zum Einsatz, wenn die häusliche Pflege zeitweise nicht möglich ist – etwa nach einem Krankenhausaufenthalt, während der Urlaub oder Krankheit der pflegenden Angehörigen oder zur Überbrückung, bis eine dauerhafte Pflege organisiert werden kann. Die Kosten für die Kurzzeitpflege werden in Deutschland teilweise von der Pflegeversicherung übernommen, wenn mindestens Pflegegrad 2 vorliegt. Die Leistung ist in der Regel auf maximal acht Wochen pro Kalenderjahr und einen bestimmten Höchstbetrag begrenzt. Weitere Informationen findest du zum Beispiel auf den Seiten des Bundesministeriums für Gesundheit: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/online-ratgeber/leistungen/kurzzeitpflege.html

Ein Beispiel für ein Pflegeprodukt, das etwa 1,10 € kostet, ist eine kleine Tube Handcreme (z. B. 30 ml) von Eigenmarken wie Balea (dm) oder Isana (Rossmann). Die Preise können je nach Geschäft und Angebot leicht variieren. Hier findest du ein Beispiel: [dm Balea Handcreme 30 ml](https://www.dm.de/balea-handcreme-30ml-p4010355110012.html)

Gartenhilfe kann in der Regel **nicht direkt über die Pflegeversicherung abgerechnet** werden. Die Pflegeversicherung übernimmt grundsätzlich nur Kosten für Leistungen, die unmittelbar mit der Pflege und Unterstützung im Alltag zusammenhängen, wie z.B. Körperpflege, Ernährung oder Mobilität. **Ausnahme:** In bestimmten Fällen kann eine Gartenhilfe als haushaltsnahe Dienstleistung im Rahmen des sogenannten **Entlastungsbetrags** (§ 45b SGB XI) abgerechnet werden. Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 bis 5 erhalten monatlich 125 € Entlastungsbetrag, der für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag genutzt werden kann. **Voraussetzungen:** - Die Gartenhilfe muss von einem **anerkannten Dienstleister** erbracht werden, der von der jeweiligen Pflegekasse oder dem Bundesland zugelassen ist. - Es dürfen nur **einfache Tätigkeiten** wie Rasenmähen, Laubfegen oder Unkrautjäten abgerechnet werden – keine aufwendigen Gartenarbeiten oder Baumfällungen. - Die Rechnung muss auf den Namen der pflegebedürftigen Person ausgestellt sein und die Leistung muss eindeutig als haushaltsnahe Dienstleistung erkennbar sein. **Vorgehen:** 1. Prüfen, ob der Dienstleister von der Pflegekasse anerkannt ist. 2. Dienstleistung in Anspruch nehmen und Rechnung aufbewahren. 3. Rechnung bei der Pflegekasse einreichen und Erstattung aus dem Entlastungsbetrag beantragen. **Wichtig:** Nicht alle Pflegekassen erkennen Gartenhilfe als erstattungsfähige Leistung an. Es empfiehlt sich, vorab bei der eigenen Pflegekasse nachzufragen, ob und unter welchen Bedingungen eine Erstattung möglich ist. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Verbraucherzentrale](https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/pflegeleistungen/haushaltsnahe-dienstleistungen-und-entlastungsbetrag-7036) oder direkt bei deiner Pflegekasse.

Der personenzentrierte Ansatz nach Tom Kitwood stellt den Menschen mit Demenz in den Mittelpunkt. Er betont, dass jeder Mensch – unabhängig von seiner Erkrankung – Respekt, Wertschätzung und individuelle Zuwendung verdient. Statt nur die Defizite zu sehen, werden die Bedürfnisse, Gefühle und die Persönlichkeit der Betroffenen beachtet. Ziel ist es, ihre Lebensqualität zu erhalten und zu fördern, indem man auf ihre Einzigartigkeit eingeht und eine unterstützende, wertschätzende Umgebung schafft.

Hier findest du einige mögliche Prüfungsfragen zum Thema „Fieber“ für die Examensvorbereitung als Pflegefachfrau, jeweils mit passenden Antworten: **1. Was ist Fieber und ab welchem Wert spricht man davon?** Fieber ist eine Erhöhung der Körperkerntemperatur als Reaktion des Körpers auf Krankheitserreger oder andere Auslöser. Von Fieber spricht man ab einer Körpertemperatur von 38,0°C (rektal gemessen). **2. Welche Ursachen kann Fieber haben?** Fieber kann durch Infektionen (z. B. Bakterien, Viren, Pilze), Entzündungen, Tumorerkrankungen, Autoimmunerkrankungen oder als Nebenwirkung von Medikamenten entstehen. **3. Welche Phasen des Fiebers gibt es?** - Fieberanstieg (Stadium incrementi): Temperatur steigt, Patient friert oft. - Fieberhöhe (Stadium fastigii): Temperatur bleibt erhöht, Patient fühlt sich heiß. - Fieberabfall (Stadium decrementi): Temperatur sinkt, meist durch Schwitzen. **4. Welche Symptome können bei Fieber auftreten?** Schüttelfrost, Schwitzen, erhöhter Puls, trockene Haut, Durstgefühl, Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit. **5. Wie misst man die Körpertemperatur korrekt?** Die Temperatur kann rektal, oral, axillar, tympanal (im Ohr) oder temporal (an der Stirn) gemessen werden. Die rektale Messung gilt als besonders genau. **6. Welche pflegerischen Maßnahmen sind bei Fieber wichtig?** - Regelmäßige Temperaturkontrolle - Flüssigkeitszufuhr sicherstellen - Beobachtung auf Komplikationen (z. B. Fieberkrampf) - Hautpflege und ggf. Wäschewechsel bei Schwitzen - Bettruhe und Schonung - Fiebersenkende Maßnahmen nach ärztlicher Anordnung (z. B. Wadenwickel, Medikamente) **7. Wann sollte bei Fieber ein Arzt informiert werden?** - Bei sehr hohem Fieber (> 39°C bei Erwachsenen, > 38,5°C bei Kindern) - Bei Fieberkrämpfen - Wenn das Fieber länger als drei Tage anhält - Bei zusätzlichen Symptomen wie Atemnot, Bewusstseinsstörungen, Hautausschlag **8. Was ist der Unterschied zwischen Fieber und Hyperthermie?** Fieber ist eine regulierte Erhöhung der Körpertemperatur durch das Gehirn (Sollwertverstellung), während Hyperthermie eine unregulierte Überwärmung des Körpers ist, z. B. durch Hitzeschlag. Diese Fragen und Antworten helfen dir, das Thema Fieber für die Prüfung zu wiederholen. Viel Erfolg beim Lernen!

Rasierseife wird traditionell für die Nassrasur verwendet und sorgt für einen cremigen, schützenden Schaum. So gehst du vor: 1. **Vorbereitung:** Weiche deinen Rasierpinsel einige Minuten in warmem Wasser ein. Das macht die Borsten weich und hilft beim Aufschäumen. 2. **Seife aufnehmen:** Schütte überschüssiges Wasser aus dem Pinsel. Streiche dann mit dem feuchten Pinsel in kreisenden Bewegungen über die Rasierseife, bis sich genügend Seife im Pinsel befindet (meist 20–30 Sekunden). 3. **Aufschäumen:** Du kannst den Schaum entweder direkt im Seifentiegel, in einer separaten Schale oder direkt im Gesicht aufschlagen. Mit kreisenden Bewegungen entsteht ein dichter, cremiger Schaum. 4. **Auftragen:** Verteile den Schaum mit dem Pinsel gleichmäßig auf die zu rasierende Haut. Der Pinsel massiert die Haut und richtet die Barthaare auf. 5. **Rasieren:** Rasiere wie gewohnt. Spüle nach der Rasur die Seife gründlich ab und pflege deine Haut. 6. **Reinigung:** Spüle den Pinsel gut aus und lasse ihn an der Luft trocknen. Tipp: Je nach Wasserhärte und Seifenart kann es etwas Übung brauchen, bis der Schaum die gewünschte Konsistenz hat.

Wenn ein Pflegebedürftiger nur 1.500 Euro Rente erhält, die Kosten für ein Pflegeheim aber deutlich höher sind (wie in deinem Beispiel 5.200 Euro monatlich), gibt es in Deutschland folgende Möglichkeiten: 1. **Pflegeversicherung**: Die gesetzliche Pflegeversicherung zahlt je nach Pflegegrad einen festen Zuschuss zu den Pflegekosten im Heim. Dieser liegt (Stand 2024) zwischen ca. 770 Euro (Pflegegrad 2) und ca. 2.005 Euro (Pflegegrad 5) monatlich für die reine Pflege. Die Kosten für Unterkunft und Verpflegung (sogenannter „Hotelkostenanteil“) sowie Investitionskosten müssen meist selbst getragen werden. 2. **Eigenanteil**: Der Pflegebedürftige muss sein Einkommen (z. B. Rente, Pensionen) und ggf. Vermögen einsetzen, um die verbleibenden Kosten zu decken. 3. **Sozialhilfe – Hilfe zur Pflege**: Reichen Einkommen und Vermögen nicht aus, kann beim Sozialamt „Hilfe zur Pflege“ nach dem Sozialgesetzbuch XII (SGB XII) beantragt werden. Das Sozialamt prüft, ob und in welchem Umfang es die ungedeckten Heimkosten übernimmt. Dabei wird auch geprüft, ob unterhaltspflichtige Kinder finanziell herangezogen werden können (seit 2020 aber nur, wenn das Jahresbruttoeinkommen über 100.000 Euro liegt). 4. **Günstigere Einrichtungen**: Es gibt regionale Unterschiede bei den Heimkosten. In ländlichen Gegenden oder bei gemeinnützigen Trägern sind die Kosten oft niedriger als in Großstädten oder bei privaten Anbietern. Ein Vergleich lohnt sich. **Fazit:** Pflegebedürftige mit geringer Rente sind nicht gezwungen, auf Pflege zu verzichten. Sie können Sozialhilfe beantragen, wenn die eigenen Mittel nicht ausreichen. Weitere Informationen und Beratung bieten z. B. die örtlichen Sozialämter, Pflegestützpunkte oder Verbraucherzentralen. Weiterführende Links: - [Informationen zur Hilfe zur Pflege (Bundesministerium für Gesundheit)](https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/pflegeversicherung/leistungen/hilfe-zur-pflege.html) - [Pflegestützpunkte finden](https://www.pflegestuetzpunkte.de/)

Drei pflegerische Maßnahmen zur Förderung der Eigenbewegung sowie zur Körperpositionierung sind: 1. **Anleitung und Unterstützung zur aktiven Mobilisation:** Die Pflegekraft motiviert und unterstützt die betroffene Person, Bewegungen so weit wie möglich selbstständig auszuführen, z. B. beim Umlagern im Bett, beim Aufstehen oder beim Gehen. Dies fördert die Eigenaktivität und erhält die Mobilität. 2. **Lagerungstechniken anwenden:** Durch gezielte Lagerungen, wie die 30°-Seitenlagerung oder die Wechsellagerung, wird die Körperposition regelmäßig verändert. Dies beugt Druckstellen vor und fördert die Durchblutung sowie die Eigenwahrnehmung des Körpers. 3. **Bereitstellung und Einsatz von Hilfsmitteln:** Der Einsatz von Hilfsmitteln wie Bettgalgen, Rutschbrettern oder Aufrichthilfen unterstützt die Person dabei, sich eigenständig zu bewegen und die Position zu wechseln. Dadurch wird die Selbstständigkeit gefördert und die Eigenbewegung unterstützt.

Dafür kann es verschiedene Gründe geben, warum das Pflegegeld für den Zeitraum ab Dezember 2025 bis heute nicht überwiesen wurde. Mögliche Ursachen sind: 1. **Verzögerungen bei der Bearbeitung:** Die Pflegekasse oder das zuständige Amt hat die Auszahlung noch nicht bearbeitet. 2. **Fehlende Unterlagen:** Es könnten Unterlagen fehlen, wie z. B. der Nachweis über die erbrachte Pflege oder die regelmäßige Pflegebestätigung. 3. **Änderungen im Pflegegrad:** Falls sich der Pflegegrad geändert hat oder eine Überprüfung stattgefunden hat, kann dies zu einer vorübergehenden Aussetzung führen. 4. **Bankverbindung:** Es gab eventuell Probleme mit der angegebenen Bankverbindung. 5. **Rückfragen oder Unklarheiten:** Die Pflegekasse hat Rückfragen oder benötigt weitere Informationen. Am besten wendest du dich direkt an deine Pflegekasse oder das zuständige Sozialamt, um den genauen Grund zu erfahren. Nur dort kann man dir verbindlich Auskunft geben und das Problem klären. Kontaktdaten findest du meist auf den bisherigen Bescheiden oder auf der Webseite deiner Pflegekasse.

Aktuell (Stand 2024) können für die Verhinderungspflege bis zu **1.612 Euro pro Kalenderjahr** bei der Pflegekasse geltend gemacht werden. Zusätzlich können bis zu 806 Euro aus nicht genutzten Mitteln der Kurzzeitpflege auf die Verhinderungspflege übertragen werden, sodass insgesamt maximal **2.418 Euro pro Jahr** möglich sind. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Pflegeversicherung](https://www.deutsche-pflegeversicherung.de/verhinderungspflege/).

Ein sehr starkes Argument für die Zuerkennung der Pflegestufe 1 in Österreich ist, dass der tägliche Pflege- und Betreuungsbedarf nachweislich mindestens 65 Stunden pro Monat beträgt, was durch ärztliche Gutachten und detaillierte Dokumentation der benötigten Hilfe bei den Aktivitäten des täglichen Lebens (wie Körperpflege, Ernährung, Mobilität und hauswirtschaftliche Versorgung) belegt werden kann.

WhatsApp-Gruppen sind für Arbeitsteams in der Pflege in der Regel nicht erlaubt, weil sie gegen Datenschutzvorschriften, insbesondere die Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), verstoßen können. In der Pflege werden häufig sensible personenbezogene Daten, wie Gesundheitsinformationen von Patientinnen und Patienten, ausgetauscht. WhatsApp speichert und verarbeitet diese Daten auf Servern außerhalb der EU und gibt sie unter Umständen an Dritte weiter. Das ist mit den strengen Anforderungen an den Schutz von Gesundheitsdaten in Deutschland und der EU nicht vereinbar. Zudem gibt es bei WhatsApp keine Möglichkeit, die Zugriffsrechte und die Datensicherheit so zu steuern, wie es für den professionellen Umgang mit sensiblen Daten erforderlich ist. Arbeitgeber sind verpflichtet, geeignete und datenschutzkonforme Kommunikationsmittel bereitzustellen, zum Beispiel spezielle Messenger für den Gesundheitsbereich, die den Datenschutz gewährleisten. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Datenschutzkonferenz](https://www.datenschutzkonferenz-online.de/media/dskb/2019_10_23_hinweise_messenger_dsk.pdf) oder beim [Bundesbeauftragten für den Datenschutz und die Informationsfreiheit](https://www.bfdi.bund.de/DE/Infothek/Schwerpunkte/FAQ/FAQ-Messenger-Dienste/faq-messenger-dienste.html).