Gilt die geplante Erhöhung der Medikamenten-Zuzahlung auch für Privatversicherte?

**Nein – die gesetzliche Zuzahlung für Medikamente betrifft grundsätzlich die gesetzliche Krankenversicherung, nicht automatisch Privatversicherte.** Die 5–10-Euro-Regel ist eine GKV-Regel; Privatversicherte zahlen Medikamente meist zunächst selbst und bekommen die Kosten danach je nach Tarif erstattet. ([verbraucherzentrale.de](https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/krankenversicherung/zuzahlungen-zu-medikamenten-oder-hilfsmitteln-11107)) ## Entscheidend ist der Unterschied zwischen Zuzahlung und Eigenanteil Bei gesetzlich Versicherten ist die Zuzahlung gesetzlich festgelegt: in der Regel 10 Prozent des Preises, mindestens 5 und höchstens 10 Euro pro Medikament. Das ist keine freiwillige Tarifregel, sondern Teil des GKV-Systems. ([verbraucherzentrale.de](https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/krankenversicherung/zuzahlungen-zu-medikamenten-oder-hilfsmitteln-11107)) Bei Privatversicherten gibt es diese gesetzliche Arzneimittel-Zuzahlung so nicht. Dort hängt die Belastung vom Versicherungsvertrag ab, also zum Beispiel von Selbstbehalt, Erstattungsquote oder ausgeschlossenen Leistungen. Praktisch heißt das: Eine geplante Erhöhung der **gesetzlichen** Zuzahlung würde Privatversicherte nicht automatisch erfassen. ([verbraucherzentrale.de](https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/krankenversicherung/krankenkasse-pflichtversichert-freiwillig-oder-privat-29354)) ## Wo Verwirrung entsteht Oft werden drei Dinge vermischt: - **gesetzliche Zuzahlung** in der GKV - **Mehrkosten/Aufzahlungen** für teurere Präparate - **tariflicher Selbstbehalt** in der PKV Für Privatversicherte kann es also trotzdem teurer werden – aber aus einem anderen Grund als durch eine GKV-Zuzahlungserhöhung. Ein höherer Selbstbehalt oder eine nur teilweise Erstattung im Tarif wäre ein PKV-Thema, keine allgemeine gesetzliche Zuzahlung. ([bundesgesundheitsministerium.de](https://www.bundesgesundheitsministerium.de/zuzahlung-und-erstattung-arzneimittel/seite)) ## Die praktische Konsequenz Wenn politisch von einer „Erhöhung der Zuzahlung für Medikamente“ die Rede ist, betrifft das normalerweise **Kassenpatienten**. Für Privatversicherte wäre das nur dann relevant, wenn ihr eigener Tarif oder eine spezielle gesetzliche Neuregelung ausdrücklich auch die PKV einbezieht. Dafür gibt es in den gefundenen Quellen hier keinen allgemeinen Hinweis. ([bundesgesundheitsministerium.de](https://www.bundesgesundheitsministerium.de/zuzahlung-und-erstattung-arzneimittel/seite))