Welche Werte können der Child-Pugh- und der MELD-Score erreichen und was bedeuten sie?

**Child-Pugh-Score:** Der Child-Pugh-Score dient zur Abschätzung der Prognose bei Leberzirrhose. Er bewertet fünf Parameter: - Bilirubin - Albumin - Quick/INR - Aszites - Hepatische Enzephalopathie Jeder Parameter wird mit 1–3 Punkten bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 5 und 15. **Einteilung:** - **Child-Pugh A (5–6 Punkte):** Geringe Einschränkung der Leberfunktion, gute Prognose - **Child-Pugh B (7–9 Punkte):** Mäßige Einschränkung, mittlere Prognose - **Child-Pugh C (10–15 Punkte):** Schwere Einschränkung, schlechte Prognose **MELD-Score (Model for End-Stage Liver Disease):** Der MELD-Score wird zur Priorisierung von Patienten auf der Lebertransplantationsliste verwendet. Er basiert auf: - Bilirubin - Kreatinin - INR Der Score reicht von 6 (niedrigstes Risiko) bis 40 (höchstes Risiko). **Bedeutung:** - **Niedriger MELD-Score (6–15):** Geringes Sterberisiko, weniger dringender Transplantationsbedarf - **Hoher MELD-Score (ab 20):** Hohes Sterberisiko, dringender Transplantationsbedarf **Zusammenfassung:** - **Child-Pugh:** 5–15 Punkte, Einteilung in A, B, C (Prognose der Leberfunktion) - **MELD:** 6–40 Punkte, je höher, desto schlechter die Prognose und dringender die Transplantation Weitere Informationen: - [Child-Pugh-Score (Amboss)](https://www.amboss.com/de/wissen/Leberzirrhose#s2) - [MELD-Score (Amboss)](https://www.amboss.com/de/wissen/Lebertransplantation#s2)