Was ermöglicht den First Pass Effekt der Leber?

Question

Was ermöglicht den First Pass Effekt der Leber?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie weist man diffus gestörte Areale in der Leber nach?

Accepted Answer

Der First-Pass-Effekt der Leber beschreibt den Prozess, bei dem ein Medikament oder eine Substanz, die nach der Einnahme über den Magen-Darm-Trakt in den Blutkreislauf gelangt, zuerst zur Leber transportiert wird, bevor es in den systemischen Kreislauf gelangt. In der Leber kann die Substanz metabolisiert oder abgebaut werden, was die Bioverfügbarkeit des Medikaments verringern kann. Dieser Effekt ist besonders relevant für oral eingenommene Medikamente, da er die Wirksamkeit und Dosierung beeinflussen kann. Einige Medikamente können durch den First-Pass-Effekt stark in ihrer Wirkung reduziert werden, während andere möglicherweise aktivierte Metaboliten bilden, die therapeutisch wirksam sind.

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Der Nachweis diffus gestörter Areale in der Leber erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren und gegebenenfalls ergänzende Laboruntersuchungen. Zu den wichtigsten Methoden zählen:... [mehr]

Accepted Answer

Der Nachweis diffus gestörter Areale in der Leber erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren und gegebenenfalls ergänzende Laboruntersuchungen. Zu den wichtigsten Methoden zählen: 1. **Sonographie (Ultraschall):** Häufig die erste Methode zur Beurteilung der Leber. Diffuse Veränderungen wie eine Fettleber (Steatosis hepatis) oder eine Leberfibrose zeigen sich durch veränderte Echogenität des Lebergewebes. 2. **Computertomographie (CT):** Ermöglicht eine detaillierte Darstellung der Leberstruktur. Diffuse Veränderungen können als inhomogene Dichteverteilung sichtbar werden. 3. **Magnetresonanztomographie (MRT):** Besonders sensitiv für die Beurteilung von Leberparenchymveränderungen. Mit speziellen Sequenzen (z.B. Leber-spezifische Kontrastmittel) können diffuse Schädigungen wie Fibrose, Steatose oder entzündliche Veränderungen erkannt werden. 4. **Laboruntersuchungen:** Leberwerte (z.B. ALT, AST, Gamma-GT, Bilirubin) können Hinweise auf eine diffuse Lebererkrankung geben, sind aber nicht spezifisch für die Lokalisation. 5. **Leberbiopsie:** Bei unklaren Befunden kann eine Gewebeprobe entnommen werden, um die Art und das Ausmaß der diffusen Schädigung histologisch zu bestimmen. **Typische diffuse Lebererkrankungen** sind z.B. Fettleber, Leberfibrose, Leberzirrhose oder Hepatitis. Die Wahl der Untersuchungsmethode hängt von der Fragestellung und den Vorbefunden ab. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Leberhilfe e.V.](https://www.leberhilfe.org/). Falls du einen konkreten Befund oder eine spezielle Fragestellung hast, kann eine genauere Einordnung erfolgen.