Wann findet die Erregung des His-Bündels im EKG statt?

Question

Wann findet die Erregung des His-Bündels im EKG statt?

Antwort

Verwandte Fragen

Welche akuten Anzeichen zeigt ein Herzinfarkt im EKG und wann sind sie erkennbar?

Wie verändert sich die s-t Strecke nach einem Herzinfarkt?

Accepted Answer

Die Erregung des His-Bündels im EKG findet während des PR-Intervalls statt. Das PR-Intervall repräsentiert die Zeit, die benötigt wird, damit der elektrische Impuls vom Sinusknoten über die Vorhöfe, den AV-Knoten und das His-Bündel bis zu den Ventrikelnt.

Accepted Answer

Im EKG gibt es typische akute Anzeichen eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt), die je nach Zeitpunkt nach dem Infarkt unterschiedlich ausgeprägt sind. Die wichtigsten akuten EKG-Zeichen sind: 1. *... [mehr]

Accepted Answer

Im EKG gibt es typische akute Anzeichen eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt), die je nach Zeitpunkt nach dem Infarkt unterschiedlich ausgeprägt sind. Die wichtigsten akuten EKG-Zeichen sind: 1. **ST-Streckenhebung** - **Bedeutung:** Ein zentrales Zeichen für einen akuten transmuralen (STEMI) Herzinfarkt. - **Zeitpunkt:** Tritt meist innerhalb von Minuten nach dem Verschluss eines Herzkranzgefäßes auf. - **Aussehen:** Die ST-Strecke ist in mindestens zwei benachbarten Ableitungen um ≥0,1 mV (1 mm) angehoben (in V2/V3 gelten höhere Grenzwerte). 2. **Hyperakute T-Wellen** - **Bedeutung:** Frühes Zeichen, das oft den ST-Hebungen vorausgeht. - **Zeitpunkt:** Minuten nach Infarktbeginn. - **Aussehen:** T-Wellen sind breit, hoch und spitz. 3. **Pathologische Q-Zacken** - **Bedeutung:** Zeichen eines bereits abgelaufenen (irreversiblen) Myokarduntergangs. - **Zeitpunkt:** Entwickeln sich meist Stunden bis Tage nach dem Infarkt. - **Aussehen:** Q-Zacke ist verbreitert (>0,04 s) und/oder vertieft (>25 % der R-Zacke). 4. **T-Negativierung (T-Inversion)** - **Bedeutung:** Zeichen der Ischämie, tritt nach den ST-Hebungen auf. - **Zeitpunkt:** Stunden bis Tage nach dem Infarkt. **Zusammengefasst:** - **Minuten nach Infarkt:** Hyperakute T-Wellen, ST-Streckenhebung. - **Stunden nach Infarkt:** Fortbestehende ST-Hebung, Entwicklung pathologischer Q-Zacken, beginnende T-Inversion. - **Tage nach Infarkt:** Rückbildung der ST-Hebung, ausgeprägte Q-Zacken, T-Inversion. **Wichtig:** Nicht jeder Herzinfarkt zeigt alle diese Zeichen. Besonders bei Nicht-ST-Hebungsinfarkten (NSTEMI) fehlen die ST-Hebungen, stattdessen können ST-Senkungen oder T-Inversionen auftreten. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/herzinfarkt/diagnose/ekg).

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Nach einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) zeigt die s-t-Strecke im EKG (Elektrokardiogramm) charakteristische Veränderungen. Die s-t-Strecke repräsentiert die Zeit zwischen der Depolarisation... [mehr]

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Nach einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) zeigt die s-t-Strecke im EKG (Elektrokardiogramm) charakteristische Veränderungen. Die s-t-Strecke repräsentiert die Zeit zwischen der Depolarisation und der Repolarisation der Herzkammern. **Typische Veränderungen nach einem Herzinfarkt:** - **Akutphase:** Direkt nach einem Herzinfarkt kommt es häufig zu einer ST-Streckenhebung (STEMI = ST-Elevation Myokardinfarkt). Das bedeutet, die s-t-Strecke ist im EKG über der Nulllinie angehoben. Dies weist auf eine akute Durchblutungsstörung und Schädigung des Herzmuskels hin. - **Subakute Phase:** Nach einigen Stunden bis Tagen kann die ST-Hebung zurückgehen, und es kann eine ST-Senkung auftreten. - **Chronische Phase:** Später kann die s-t-Strecke wieder zur Nulllinie zurückkehren, aber es bleiben oft pathologische Q-Zacken als Zeichen eines zurückliegenden Infarkts bestehen. **Zusammengefasst:** Nach einem Herzinfarkt ist die s-t-Strecke im EKG typischerweise zunächst angehoben (bei STEMI), später kann sie sich normalisieren oder gesenkt sein. Die Veränderungen der s-t-Strecke sind wichtige diagnostische Hinweise auf einen frischen oder zurückliegenden Herzinfarkt.