Warum werden die Schmerzen beim Gehen stärker als im Liegen nach Bandscheibenvorfall?

Question

Warum werden die Schmerzen beim Gehen stärker als im Liegen nach Bandscheibenvorfall?

Antwort

Verwandte Fragen

Wird Oxycodon bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt?

Accepted Answer

Bei einem Bandscheibenvorfall tritt Material aus dem Inneren der Bandscheibe aus und kann auf Nerven drücken. Beim Gehen wird die Wirbelsäule stärker belastet und bewegt, was den Druck auf die betroffenen Nerven erhöhen kann. Im Liegen hingegen wird die Wirbelsäule entlastet, was den Druck auf die Nerven verringert und somit die Schmerzen reduziert.

Accepted Answer

Oxycodon wird in der Regel **nicht als Mittel der ersten Wahl** bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Neuropathische Schmerzen sprechen oft nur unzureichend auf klassische Opioide wie Oxycodon an.... [mehr]

Accepted Answer

Oxycodon wird in der Regel **nicht als Mittel der ersten Wahl** bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Neuropathische Schmerzen sprechen oft nur unzureichend auf klassische Opioide wie Oxycodon an. Leitlinien empfehlen stattdessen primär Medikamente wie Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Duloxetin) oder Antikonvulsiva (z. B. Gabapentin, Pregabalin). Oxycodon kann jedoch in bestimmten Fällen, wenn andere Therapien nicht ausreichend wirken oder nicht vertragen werden, **als Zusatztherapie** in Erwägung gezogen werden. Die Wirksamkeit ist aber meist geringer als bei nozizeptiven Schmerzen, und das Risiko für Nebenwirkungen sowie Abhängigkeit ist zu beachten. **Fazit:** Oxycodon ist nicht das bevorzugte Medikament bei neuropathischen Schmerzen, kann aber in Ausnahmefällen eingesetzt werden, wenn andere Optionen ausgeschöpft sind. Eine individuelle ärztliche Abwägung ist dabei immer notwendig. Weitere Informationen findest du z. B. in den [Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie](https://www.dgn.org/leitlinien/ll-030-111-neuropathische-schmerzen-2021).