PQ-Wert 240 ms verlängert – besorgniserregend?

**Ein PQ‑Intervall von 240 ms ist verlängert und entspricht meist einem AV‑Block 1. Grades – das ist oft nicht akut gefährlich, sollte aber ärztlich eingeordnet werden, vor allem wenn Beschwerden dazukommen.** ## Was das konkret bedeutet Das PQ‑Intervall zeigt, wie lange der elektrische Impuls vom Vorhof zur Herzkammer braucht. Normal sind grob **120 bis 200 ms**. **240 ms liegt also klar über dem Normbereich.** Die Erregungsleitung ist verlangsamt, aber die Signale kommen noch an. Genau deshalb ist ein isoliert verlängerter PQ‑Wert häufig harmloser als viele andere EKG‑Auffälligkeiten. ## Wann es eher harmlos ist – und wann nicht Oft ist das **zufällig im EKG** zu sehen und macht keine Probleme. Das gilt besonders, wenn: - keine Symptome bestehen - der Befund schon länger stabil ist - keine andere relevante EKG‑Auffälligkeit vorliegt - du sportlich bist oder einen niedrigen Ruhepuls hast - Medikamente die Überleitung bremsen können, z. B. Betablocker oder Verapamil **Besorgniserregender wird es**, wenn zusätzlich etwas davon vorliegt: - Schwindel - Ohnmacht oder Beinahe‑Ohnmacht - deutliche Leistungsminderung - Herzstolpern oder sehr langsamer Puls - Brustschmerz oder Luftnot - neu aufgetretener Befund - bekannte Herzerkrankung - Einnahme von Medikamenten, die die AV‑Überleitung bremsen ## Wichtig zu wissen **240 ms allein ist kein Notfall.** Entscheidend ist nicht nur die Zahl, sondern **warum** das PQ‑Intervall verlängert ist. Mögliche Ursachen sind zum Beispiel: - hoher Vagotonus, etwa bei Trainierten - Medikamente - Elektrolytstörungen - altersbedingte Leitungsveränderungen - seltener strukturelle Herzerkrankungen oder Entzündungen ## Praktische Einordnung Wenn du **keine Beschwerden** hast, ist das meist etwas für eine **normale ärztliche Abklärung**, nicht für die Notaufnahme. Wenn du aber **Schwindel, Ohnmacht, Brustschmerz, Atemnot oder einen sehr langsamen Puls** hast, sollte das **zeitnah** abgeklärt werden. **Kurz gesagt: 240 ms ist auffällig, aber nicht automatisch gefährlich. Ohne Symptome oft beobachtungsbedürftig, mit Symptomen klar abklärungsbedürftig.**