Was ist Angina pectoris?

**Angina pectoris ist keine eigene Krankheit, sondern ein Warnsignal: Dein Herzmuskel bekommt zu wenig Sauerstoff – und das kann ein Vorbote eines Herzinfarkts sein.** Typisch ist ein Druck-, Enge- oder Schmerzgefühl in der Brust, oft bei Belastung; treten die Beschwerden neu, stärker, länger oder in Ruhe auf, ist das ein Notfall. ([apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/herz-kreislauf-erkrankungen/angina-pectoris-erkennen-symptome-ursachen-und-behandlung-1485093.html)) ## Woran du sie erkennst Typisch sind Brustenge, Druck oder Schmerzen hinter dem Brustbein, oft mit Ausstrahlung in Arm, Schulter, Rücken, Hals oder Kiefer. Manche beschreiben eher ein Brennen, Beklemmung oder Luftnot statt „klassischen“ Schmerz. ([apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/herz-kreislauf-erkrankungen/angina-pectoris-erkennen-symptome-ursachen-und-behandlung-1485093.html)) Der entscheidende Unterschied ist: **stabile** Angina kommt meist vorhersehbar bei Belastung oder Stress und bessert sich in Ruhe oder nach Nitrospray. **Instabile** Angina tritt neu auf, wird stärker oder kommt schon in Ruhe – sie gehört zum akuten Koronarsyndrom und muss sofort abgeklärt werden. ([netdoktor.de](https://www.netdoktor.de/krankheiten/koronare-herzkrankheit/symptome/)) ## Warum das passiert Meist steckt eine Verengung der Herzkranzgefäße durch koronare Herzkrankheit dahinter. Dann reicht die Durchblutung unter Belastung nicht mehr aus, und der Herzmuskel reagiert mit Schmerz oder Enge. ([apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/herz-kreislauf-erkrankungen/angina-pectoris-erkennen-symptome-ursachen-und-behandlung-1485093.html)) Wichtig ist ein häufiger Denkfehler: Nicht jede Angina bedeutet sofort Herzinfarkt, **aber** instabile Angina ist gerade deshalb gefährlich, weil sie in einen Infarkt übergehen kann. Die praktische Konsequenz ist klar: neue oder veränderte Beschwerden nie „beobachten“, sondern medizinisch abklären lassen. ([apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/herz-kreislauf-erkrankungen/angina-pectoris-erkennen-symptome-ursachen-und-behandlung-1485093.html)) ## Wann es sofort ernst ist Sofort 112, wenn Brustschmerz oder Brustenge länger als wenige Minuten anhält, in Ruhe auftritt, deutlich stärker ist als sonst oder zusammen mit Luftnot, Kaltschweißigkeit, Übelkeit oder Schwäche auftritt. Das gilt besonders, wenn du so etwas noch nie hattest. ([apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/herz-kreislauf-erkrankungen/angina-pectoris-erkennen-symptome-ursachen-und-behandlung-1485093.html)) ## Behandlung Akut wird oft Nitroglycerin eingesetzt, um die Gefäße zu erweitern und Beschwerden zu lindern. Langfristig geht es darum, das Risiko zu senken und die Ursache zu behandeln – also Medikamente, Kontrolle von Blutdruck, Cholesterin und Diabetes sowie je nach Befund eine Aufdehnung der Gefäße mit Stent oder andere kardiologische Therapie. ([apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/herz-kreislauf-erkrankungen/angina-pectoris-erkennen-symptome-ursachen-und-behandlung-1485093.html)) Der wichtigste Praxispunkt: **Belastungsabhängige Brustenge ist nie „nur Kreislauf“.** Wenn sie wiederkehrt, gehört sie kardiologisch abgeklärt; wenn sie neu, stärker oder in Ruhe auftritt, ist sie ein Notfall. ([leitlinien.dgk.org](https://leitlinien.dgk.org/files/1998_Leitlinie_Koronare_Herzkrankheit_Angina_pectoris.pdf))