Was ist eine objektive Einschätzung mittels geeignetem Assessment-Instrument bei Thrombose?

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Was ist eine objektive Einschätzung mittels geeignetem Assessment-Instrument bei Thrombose?

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Assessmentinstrumente zur Schmerzerhebung bei Kindern?

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Eine objektive Einschätzung des Thromboserisikos kann durch verschiedene Assessment-Instrumente erfolgen. Eines der bekanntesten Instrumente ist der **Wells-Score** für tiefe Venenthrombosen (TVT). Der Wells-Score bewertet verschiedene klinische Merkmale und Risikofaktoren, um die Wahrscheinlichkeit einer TVT zu bestimmen. Hier sind die Kriterien des Wells-Scores für TVT: 1. Aktive Krebserkrankung (Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate oder palliative Therapie) 2. Lähmung, Parese oder kürzliche Immobilisation der Beine 3. Bettruhe von mehr als 3 Tagen oder größere Operation innerhalb der letzten 12 Wochen 4. Lokale Druckschmerzhaftigkeit entlang des tiefen Venensystems 5. Schwellung des gesamten Beins 6. Umfangsdifferenz des Unterschenkels von mehr als 3 cm im Vergleich zur Gegenseite 7. Eindrückbares Ödem (mehr Flüssigkeit im Gewebe) 8. Kollateralvenen (oberflächliche Venen, die sichtbar sind) 9. Frühere TVT 10. Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie TVT (dieser Punkt wird subtrahiert) Die Punkte werden addiert, und die Gesamtsumme gibt die Wahrscheinlichkeit einer TVT an: - 0 Punkte: Geringes Risiko (ca. 5%) - 1-2 Punkte: Mittleres Risiko (ca. 17%) - ≥3 Punkte: Hohes Risiko (ca. 53%) Ein weiteres Instrument ist der **Geneva-Score**, der ebenfalls zur Einschätzung des Thromboserisikos verwendet wird, insbesondere bei Verdacht auf Lungenembolie. Für eine genaue Diagnose und Behandlungsempfehlung sollte jedoch immer ein Arzt konsultiert werden.

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In der geriatrischen Onkologie sind Assessments entscheidend, um die speziellen Bedürfnisse älterer Krebspatienten zu berücksichtigen. Diese Assessments helfen dabei, die körperlic... [mehr]

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In der geriatrischen Onkologie sind Assessments entscheidend, um die speziellen Bedürfnisse älterer Krebspatienten zu berücksichtigen. Diese Assessments helfen dabei, die körperliche, funktionale und psychosoziale Gesundheit der Patienten zu bewerten. Zu den häufig verwendeten Instrumenten gehören: 1. **Geriatrisches Assessment (GA)**: Umfasst eine umfassende Bewertung von Mobilität, kognitiven Fähigkeiten, emotionalem Wohlbefinden, sozialen Unterstützungsnetzwerken und der Medikation. 2. **Kognitive Tests**: Wie der Mini-Mental State Examination (MMSE) oder der Montreal Cognitive Assessment (MoCA), um kognitive Beeinträchtigungen zu identifizieren. 3. **Funktionsstatus-Tests**: Zum Beispiel der Katz-Index der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) oder der Instrumental Activities of Daily Living (IADL), um die Selbstständigkeit des Patienten zu bewerten. 4. **Bewertung der Lebensqualität**: Instrumente wie das European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) helfen, die Lebensqualität der Patienten zu erfassen. 5. **Nutritional Assessment**: Um den Ernährungszustand zu beurteilen, können Screening-Tools wie der Mini Nutritional Assessment (MNA) verwendet werden. Diese Assessments sind wichtig, um personalisierte Behandlungspläne zu entwickeln und die Therapieentscheidungen an die individuellen Bedürfnisse älterer Patienten anzupassen.

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Es gibt verschiedene Assessmentinstrumente zur Schmerzerhebung bei Kindern, die je nach Alter und Entwicklungsstand des Kindes eingesetzt werden können. Hier sind einige gängige Instrumente:... [mehr]

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Es gibt verschiedene Assessmentinstrumente zur Schmerzerhebung bei Kindern, die je nach Alter und Entwicklungsstand des Kindes eingesetzt werden können. Hier sind einige gängige Instrumente: 1. **Faces Pain Scale-Revised (FPS-R)**: Diese Skala zeigt verschiedene Gesichter, die unterschiedliche Schmerzgrade darstellen. Kinder können das Gesicht auswählen, das ihren Schmerz am besten beschreibt. 2. **Numeric Rating Scale (NRS)**: Ab einem bestimmten Alter (in der Regel ab 8 Jahren) können Kinder gebeten werden, ihren Schmerz auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz darstellt. 3. **Wong-Baker FACES Pain Rating Scale**: Ähnlich wie die FPS-R, zeigt diese Skala Gesichter, die von einem lächelnden Gesicht (kein Schmerz) bis zu einem weinenden Gesicht (starker Schmerz) reichen. 4. **Oucher Scale**: Diese Skala kombiniert Gesichter mit Fotos von Kindern, die unterschiedliche Schmerzgrade darstellen. Sie ist für Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren geeignet. 5. **FLACC Scale (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability)**: Diese Skala wird häufig bei jüngeren Kindern oder bei Kindern verwendet, die nicht verbal kommunizieren können. Sie bewertet Schmerz anhand von Gesichtsausdruck, Körperhaltung, Aktivität, Weinen und Trostbarkeit. 6. **COMFORT Scale**: Diese Skala wird oft in der pädiatrischen Intensivmedizin verwendet und bewertet sowohl Schmerz als auch Stress bei Kindern. Die Auswahl des geeigneten Instruments hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des Alters des Kindes, seiner Kommunikationsfähigkeit und der klinischen Situation.