Kontraindikationen bei Analgetika?

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Kontraindikationen bei Analgetika?

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Welche Medikamente sollten während der Dialyse nicht verabreicht werden?

Was sind NSAIDs?

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Analgetika, also Schmerzmittel, haben verschiedene Kontraindikationen, die je nach Wirkstoffgruppe variieren können. Hier sind einige allgemeine Kontraindikationen für die häufigsten Analgetika-Gruppen: 1. **Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen:** - Magen-Darm-Geschwüre oder Blutungen - Schwere Herzinsuffizienz - Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörungen - Allergie gegen NSAR - Schwangerschaft im dritten Trimester 2. **Paracetamol:** - Schwere Leberfunktionsstörungen - Alkoholmissbrauch - Allergie gegen Paracetamol 3. **Opioide wie Morphin, Oxycodon, Fentanyl:** - Schwere Atemdepression - Akutes Asthma - Darmverschluss - Allergie gegen Opioide 4. **COX-2-Hemmer wie Celecoxib:** - Schwere Herzinsuffizienz - Koronare Herzkrankheit - Periphere arterielle Verschlusskrankheit - Allergie gegen Sulfonamide Es ist wichtig, vor der Einnahme von Analgetika einen Arzt oder Apotheker zu konsultieren, um individuelle Risiken und Kontraindikationen zu besprechen.

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Während einer Dialysebehandlung gibt es bestimmte Medikamente, die entweder nicht oder nur mit besonderer Vorsicht verabreicht werden sollten. Die Gründe dafür sind, dass einige Medikam... [mehr]

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Während einer Dialysebehandlung gibt es bestimmte Medikamente, die entweder nicht oder nur mit besonderer Vorsicht verabreicht werden sollten. Die Gründe dafür sind, dass einige Medikamente während der Dialyse aus dem Blut entfernt werden, andere sich anreichern können oder unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Hier sind einige wichtige Beispiele: **1. Medikamente, die während der Dialyse entfernt werden:** - **Wasserlösliche Vitamine** (z. B. Vitamin C, B-Vitamine): Sie werden durch die Dialyse entfernt und sollten nach der Behandlung gegeben werden. - **Bestimmte Antibiotika** (z. B. Aminoglykoside, Vancomycin): Die Dosierung muss an die Dialyse angepasst werden, da sie entfernt werden können. - **Heparin**: Wird zwar zur Antikoagulation während der Dialyse verwendet, sollte aber außerhalb der Dialysezeit mit Vorsicht eingesetzt werden. **2. Medikamente, die sich anreichern können:** - **Metformin**: Kann sich bei eingeschränkter Nierenfunktion anreichern und das Risiko einer Laktatazidose erhöhen. - **Kaliumsparende Diuretika** (z. B. Spironolacton): Erhöhen das Risiko einer Hyperkaliämie. - **Bestimmte Schmerzmittel** (z. B. Morphin, Pethidin): Metaboliten können sich anreichern und toxisch wirken. **3. Medikamente, die während der Dialyse kontraindiziert sind:** - **Blutdrucksenkende Medikamente**: Einige sollten nicht direkt vor der Dialyse gegeben werden, da sie während der Behandlung zu starkem Blutdruckabfall führen können. - **Orale Antidiabetika**: Einige sind bei Dialysepatienten kontraindiziert, da sie sich anreichern können. **Wichtige Hinweise:** - Die Medikamentengabe sollte immer individuell und in Absprache mit dem behandelnden Nephrologen erfolgen. - Die Dosierung vieler Medikamente muss bei Dialysepatienten angepasst werden. **Fazit:** Nicht alle Medikamente sind während der Dialyse kontraindiziert, aber viele müssen in Dosierung und Zeitpunkt angepasst werden. Besonders kritisch sind Medikamente, die durch die Dialyse entfernt werden oder sich bei eingeschränkter Nierenfunktion anreichern können. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Nephrologie](https://www.dgfn.eu/) oder in den Fachinformationen der jeweiligen Medikamente.

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NSAIDs steht für „Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs“, auf Deutsch: nichtsteroidale Antirheumatika oder nichtsteroidale Entzündungshemmer. Das sind Medikamente, die Schmerzen... [mehr]

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NSAIDs steht für „Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs“, auf Deutsch: nichtsteroidale Antirheumatika oder nichtsteroidale Entzündungshemmer. Das sind Medikamente, die Schmerzen lindern, Entzündungen hemmen und Fieber senken. Sie wirken, indem sie bestimmte Enzyme (COX-1 und COX-2) hemmen, die an der Entstehung von Entzündungen und Schmerzen beteiligt sind. Bekannte Beispiele für NSAIDs sind Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen und Acetylsalicylsäure (Aspirin). Sie werden häufig bei Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Rückenschmerzen, Arthritis und anderen entzündlichen Erkrankungen eingesetzt. Wichtig: NSAIDs können Nebenwirkungen haben, zum Beispiel Magenbeschwerden, Magengeschwüre oder eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion, besonders bei längerer Anwendung oder höheren Dosen.