Kalium wird bei Hyperkaliämie hauptsächlich im distalen Tubulus und im Sammelrohr der Niere sezerniert. Die Sekretion erfolgt durch die Wirkung von Aldosteron, das die Aktivität der Natrium-Kalium-ATPase und der Kaliumkanäle in den Hauptzellen des distalen Tubulus und des Sammelrohrs erhöht.