Was bedeutet Cor pulmonale ap?

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Was bedeutet Cor pulmonale ap?

Antwort

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Ab welchem Wert ist eine postoperative Laktaterhöhung nach Lungenlobektomie kritisch?

Was ist Hypertonie?

Wie nennt man zusätzliche Sinusknoten?

Wie nennt man zusätzliche Herzsystolen?

Ab welchem pro BNP-Wert besteht Gefahr?

Wer darf eine Stresskardiographie durchführen?

Was ist die Pathologie der Herzinsuffizienz?

Wie funktioniert das Herz?

Wie ist die Lage und Größe des Herzens?

Was sind Ductus venosus Arantii, Foramen ovale und Ductus arteriosus Botalli?

Accepted Answer

Der Begriff „Cor pulmonale“ (oft abgekürzt als „Cor pulmo“ oder „Cor pulmonale“) bezeichnet eine Erkrankung des Herzens, bei der das rechte Herz (vor allem der rechte Ventrikel) infolge einer chronischen Lungenerkrankung oder einer Lungenerkrankung mit erhöhtem Widerstand im Lungenkreislauf (pulmonale Hypertonie) vergrößert und geschwächt wird. Das „ap“ in deiner Frage ist vermutlich eine Abkürzung für „akut“ oder „akut progredient“. Ein „akutes Cor pulmonale“ entsteht meist plötzlich, zum Beispiel durch eine massive Lungenembolie, während das „chronische Cor pulmonale“ sich langsam über längere Zeit entwickelt, etwa bei chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Zusammengefasst: **Cor pulmonale (ap = akut progredient/akut):** Akute oder chronische Rechtsherzbelastung/-schwäche infolge einer Lungenerkrankung oder einer Erhöhung des Lungengefäßwiderstands. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Amboss](https://www.amboss.com/de/wissen/Cor_pulmonale) oder [DocCheck Flexikon](https://flexikon.doccheck.com/de/Cor_pulmonale).

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Eine postoperative Laktaterhöhung nach einer Lungenlobektomie gilt in der Regel ab einem Wert von **>2 mmol/l** als auffällig und ab **>4 mmol/l** als kritisch. Werte über 4 mmol/... [mehr]

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Eine postoperative Laktaterhöhung nach einer Lungenlobektomie gilt in der Regel ab einem Wert von **>2 mmol/l** als auffällig und ab **>4 mmol/l** als kritisch. Werte über 4 mmol/l sind mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität assoziiert und deuten auf eine relevante Gewebshypoxie oder eine gestörte Perfusion hin. In diesem Fall sollte eine rasche Ursachenklärung und ggf. eine intensivierte Therapie erfolgen. **Quellen:** - [Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin – Laktat als Prognosemarker](https://www.dgai.de/fortbildung/leitlinien/archiv/2017-archiv/1271-ll-2017-analgesie-sedierung-und-delirmanagement-in-der-intensivmedizin/file.html) - [UpToDate – Serum lactate: Indications, interpretation, and pitfalls in critical illness](https://www.uptodate.com/contents/serum-lactate-indications-interpretation-and-pitfalls-in-critical-illness) **Zusammenfassung:** - **>2 mmol/l:** auffällig - **>4 mmol/l:** kritisch, intensivmedizinische Überwachung und Ursachenklärung erforderlich

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Hypertonie, auch Bluthochdruck genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Der Blutdruck misst, mit welchem Druck das Blut durch die Gef&a... [mehr]

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Hypertonie, auch Bluthochdruck genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Der Blutdruck misst, mit welchem Druck das Blut durch die Gefäße gepumpt wird. Als Hypertonie gilt in der Regel ein Wert von 140/90 mmHg oder höher bei mehreren Messungen. Unbehandelt kann Hypertonie das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenschäden und andere gesundheitliche Probleme deutlich erhöhen. Häufig verursacht Hypertonie zunächst keine Beschwerden, weshalb sie oft erst spät erkannt wird. Risikofaktoren sind unter anderem Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Stress und genetische Veranlagung.

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Wenn man zusätzliche Sinusknoten im Herzen hat, spricht man von **ektopen Schrittmachern** oder **ektopen atrialen Schrittmachern**. Der Begriff „zusätzlicher Sinusknoten“ ist me... [mehr]

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Wenn man zusätzliche Sinusknoten im Herzen hat, spricht man von **ektopen Schrittmachern** oder **ektopen atrialen Schrittmachern**. Der Begriff „zusätzlicher Sinusknoten“ ist medizinisch nicht ganz korrekt, da es normalerweise nur einen Sinusknoten gibt. Wenn jedoch außerhalb des normalen Sinusknotens weitere Bereiche im Vorhof eigenständig elektrische Impulse erzeugen, nennt man diese **ektope Erregungszentren** oder **ektoper Fokus**. Solche ektopen Schrittmacher können zu Herzrhythmusstörungen wie **Vorhofflattern** oder **Vorhofflimmern** führen. Ein echter „zusätzlicher Sinusknoten“ existiert in der Regel nicht, sondern es handelt sich um andere Zellen im Vorhof, die die Funktion eines Schrittmachers übernehmen.

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Zusätzlich angelegte Herzsystolen werden als **Extrasystolen** bezeichnet. Dabei handelt es sich um zusätzliche, außerhalb des normalen Herzrhythmus auftretende Herzschläge, die e... [mehr]

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Zusätzlich angelegte Herzsystolen werden als **Extrasystolen** bezeichnet. Dabei handelt es sich um zusätzliche, außerhalb des normalen Herzrhythmus auftretende Herzschläge, die entweder aus den Vorhöfen (supraventrikuläre Extrasystolen) oder den Herzkammern (ventrikuläre Extrasystolen) stammen können.

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Der BNP- oder NT-proBNP-Wert ist ein Laborwert, der zur Diagnose und Verlaufsbeurteilung einer Herzinsuffizienz (Herzschwäche) verwendet wird. Die Werte können je nach Labor und Messmethode... [mehr]

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Der BNP- oder NT-proBNP-Wert ist ein Laborwert, der zur Diagnose und Verlaufsbeurteilung einer Herzinsuffizienz (Herzschwäche) verwendet wird. Die Werte können je nach Labor und Messmethode leicht variieren. Hier die groben Richtwerte für NT-proBNP (in pg/ml): - **Unter 125 pg/ml** (bei unter 75-Jährigen): Herzinsuffizienz unwahrscheinlich. - **Unter 450 pg/ml** (bei über 75-Jährigen): Herzinsuffizienz unwahrscheinlich. - **Über 125 pg/ml** (unter 75 Jahre) bzw. **über 450 pg/ml** (über 75 Jahre): Hinweis auf mögliche Herzinsuffizienz, weitere Abklärung empfohlen. - **Über 2000 pg/ml**: Deutet meist auf eine fortgeschrittene oder akute Herzinsuffizienz hin und gilt als gefährlich. **Wichtig:** Ein erhöhter Wert ist nicht immer gleichbedeutend mit einer akuten Gefahr, sondern muss immer im Zusammenhang mit Symptomen und anderen Befunden beurteilt werden. Auch andere Erkrankungen (z.B. Niereninsuffizienz, Lungenembolie) können den Wert erhöhen. Bei stark erhöhten Werten und Symptomen wie Atemnot, Wassereinlagerungen oder Brustschmerzen sollte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/herzkrankheiten/herzinsuffizienz/diagnose/bnp-nt-probnp).

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Eine Stresskardiographie (auch Belastungsechokardiographie genannt) kann von speziell ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten durchgeführt werden. In der Regel sind dies: - Kardiologinnen u... [mehr]

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Eine Stresskardiographie (auch Belastungsechokardiographie genannt) kann von speziell ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten durchgeführt werden. In der Regel sind dies: - Kardiologinnen und Kardiologen - Internistinnen und Internisten mit entsprechender Zusatzausbildung Die Untersuchung findet meist in kardiologischen Praxen, spezialisierten internistischen Praxen oder in Krankenhäusern mit einer kardiologischen Abteilung statt. Das medizinische Personal, das die Untersuchung begleitet, ist ebenfalls speziell geschult, um die Sicherheit der Patientinnen und Patienten während der Belastung zu gewährleisten. Weitere Informationen findest du beispielsweise bei der [Deutschen Gesellschaft für Kardiologie](https://www.dgk.org/).

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Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht,... [mehr]

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Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut zu fördern, um den Bedarf des Körpers zu decken. **Wichtige pathologische Aspekte:** 1. **Ursachen:** - Koronare Herzkrankheit (z.B. nach Herzinfarkt) - Bluthochdruck (Hypertonie) - Herzklappenerkrankungen - Kardiomyopathien (primäre Erkrankungen des Herzmuskels) - Rhythmusstörungen 2. **Morphologische Veränderungen:** - **Linksherzinsuffizienz:** Vergrößerung (Dilatation) und/oder Verdickung (Hypertrophie) des linken Ventrikels, Lungenstauung, Lungenödem. - **Rechtsherzinsuffizienz:** Vergrößerung des rechten Ventrikels, Stauung in den Körpervenen, Lebervergrößerung (Stauungsleber), Ödeme in den Beinen. 3. **Kompensationsmechanismen:** - Aktivierung des sympathischen Nervensystems (erhöhte Herzfrequenz) - Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) → Wasser- und Natriumretention, Blutdrucksteigerung - Myokardhypertrophie (Herzmuskelverdickung) als Anpassung an die erhöhte Belastung 4. **Folgen:** - Chronische Überlastung führt zu Umbauprozessen (Remodeling) im Herzmuskel, Fibrose und fortschreitender Funktionsverlust. - Endstadium: Dekompensation mit schwerer Leistungsminderung, Organstauung und Multiorganversagen. **Zusammengefasst:** Die Pathologie der Herzinsuffizienz ist geprägt durch strukturelle und funktionelle Veränderungen des Herzens, die durch verschiedene Grunderkrankungen ausgelöst werden. Kompensationsmechanismen können die Symptome zunächst abmildern, führen aber langfristig zu einer weiteren Verschlechterung der Herzfunktion.

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Das Herz ist ein muskuläres Organ, das als zentrale Pumpe des Blutkreislaufsystems fungiert. Es besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (Atrien) und zwei Hauptkammern (Ventrikeln). Die recht... [mehr]

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Das Herz ist ein muskuläres Organ, das als zentrale Pumpe des Blutkreislaufsystems fungiert. Es besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (Atrien) und zwei Hauptkammern (Ventrikeln). Die rechte Herzhälfte pumpt sauerstoffarmes Blut aus dem Körper in die Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird (Lungenkreislauf). Die linke Herzhälfte pumpt das nun sauerstoffreiche Blut aus der Lunge in den Körper (Körperkreislauf). Der Ablauf im Detail: 1. **Bluteintritt**: Sauerstoffarmes Blut gelangt über die Hohlvenen in den rechten Vorhof. 2. **Weiterleitung**: Vom rechten Vorhof fließt das Blut in die rechte Herzkammer. 3. **Lungenkreislauf**: Die rechte Kammer pumpt das Blut über die Lungenarterie in die Lunge. 4. **Sauerstoffaufnahme**: In der Lunge wird das Blut mit Sauerstoff angereichert. 5. **Rückkehr zum Herzen**: Das sauerstoffreiche Blut fließt über die Lungenvenen in den linken Vorhof. 6. **Körperkreislauf**: Vom linken Vorhof gelangt das Blut in die linke Herzkammer, die es dann über die Hauptschlagader (Aorta) in den Körper pumpt. Herzklappen sorgen dafür, dass das Blut nur in eine Richtung fließt und verhindern einen Rückstrom. Der Herzschlag wird durch elektrische Impulse gesteuert, die vom sogenannten Sinusknoten ausgehen. Zusammengefasst: Das Herz arbeitet wie eine Pumpe, die durch rhythmische Kontraktionen Blut durch den Körper und die Lunge transportiert, um alle Organe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen.

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Das Herz liegt im Brustkorb (Thorax), etwas links der Körpermitte, hinter dem Brustbein (Sternum) und vor der Wirbelsäule. Es befindet sich zwischen den beiden Lungenflügeln im sogenann... [mehr]

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Das Herz liegt im Brustkorb (Thorax), etwas links der Körpermitte, hinter dem Brustbein (Sternum) und vor der Wirbelsäule. Es befindet sich zwischen den beiden Lungenflügeln im sogenannten Mediastinum. Etwa zwei Drittel des Herzens liegen links, ein Drittel rechts der Mittellinie. Die Größe des Herzens entspricht ungefähr der eigenen Faust. Bei einem Erwachsenen ist das Herz etwa 12–15 cm lang, 8–9 cm breit und wiegt zwischen 300 und 350 Gramm.

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Hier sind die Definitionen der genannten Strukturen: **Ductus venosus Arantii:** Der Ductus venosus (Arantii) ist ein fetaler Blutgefäß-Shunt in der Leber, der sauerstoffreiches Blut aus... [mehr]

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Hier sind die Definitionen der genannten Strukturen: **Ductus venosus Arantii:** Der Ductus venosus (Arantii) ist ein fetaler Blutgefäß-Shunt in der Leber, der sauerstoffreiches Blut aus der Nabelvene (Vena umbilicalis) direkt in die untere Hohlvene (Vena cava inferior) leitet. Dadurch wird die Leber weitgehend umgangen und das Blut gelangt schneller zum Herzen des Fetus. **Foramen ovale:** Das Foramen ovale ist eine Öffnung in der Vorhofscheidewand des fetalen Herzens, die den rechten und linken Vorhof miteinander verbindet. Es ermöglicht, dass das sauerstoffreiche Blut aus der unteren Hohlvene direkt vom rechten in den linken Vorhof fließt und so den Lungenkreislauf umgeht, da die Lunge vor der Geburt noch nicht belüftet ist. **Ductus arteriosus Botalli:** Der Ductus arteriosus (Botalli) ist ein fetaler Gefäß-Shunt, der die Pulmonalarterie (Truncus pulmonalis) mit der Aorta verbindet. Er leitet den Großteil des vom rechten Ventrikel kommenden Blutes an der noch nicht funktionstüchtigen Lunge vorbei direkt in den Körperkreislauf. Alle drei Strukturen sind essenziell für den fetalen Kreislauf und verschließen sich normalerweise nach der Geburt.