Ist der Leberwert Bilirubin bei Blutabnahmen unter Azathioprin wichtig?

Question

Ist der Leberwert Bilirubin bei Blutabnahmen unter Azathioprin wichtig?

Antwort

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Führt Clexane zu einer Erhöhung des GPT-Werts?

Was bedeuten unauffällige, erhöhte und hohe Werte bei CDT und 8-Wochen-Leberwerten?

Was bedeuten für einen MPU Gutachter 8-Wochen-Leberwerte und der CDT-Wert?

Accepted Answer

Ja, der Leberwert Bilirubin ist bei der Blutabnahme im Zusammenhang mit einer Azathioprin-Therapie wichtig. Azathioprin kann die Leberfunktion beeinträchtigen und zu Leberschäden führen. Bilirubin ist ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin und wird in der Leber verarbeitet. Ein erhöhter Bilirubinwert kann auf eine gestörte Leberfunktion oder einen Gallenstau hinweisen. Neben Bilirubin werden bei der Überwachung unter Azathioprin auch andere Leberwerte wie GOT (AST), GPT (ALT), Gamma-GT und die alkalische Phosphatase regelmäßig kontrolliert. Diese Kontrollen helfen, Nebenwirkungen frühzeitig zu erkennen und die Therapie gegebenenfalls anzupassen. Weitere Informationen zu Azathioprin findest du z.B. auf [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Azathioprin_110) oder [Apotheken Umschau](https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/wirkstoffe/azathioprin-id204537/).

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Clexane (Wirkstoff: Enoxaparin) ist ein niedermolekulares Heparin, das zur Blutverdünnung eingesetzt wird. Die Abkürzung "gpt" bezieht sich in der Medizin meist auf das Enzym **Glu... [mehr]

Accepted Answer

Clexane (Wirkstoff: Enoxaparin) ist ein niedermolekulares Heparin, das zur Blutverdünnung eingesetzt wird. Die Abkürzung "gpt" bezieht sich in der Medizin meist auf das Enzym **Glutamat-Pyruvat-Transaminase** (auch ALT, Alanin-Aminotransferase), einen Leberwert. **Clexane kann in seltenen Fällen zu einer Erhöhung der Leberwerte, einschließlich GPT/ALT, führen.** Dies ist als mögliche Nebenwirkung bekannt, tritt aber meist vorübergehend und ohne klinische Bedeutung auf. In den meisten Fällen normalisieren sich die Werte nach Absetzen des Medikaments wieder. **Wichtige Hinweise:** - Eine leichte, vorübergehende Erhöhung der Leberwerte ist unter Clexane möglich. - Bei deutlich erhöhten oder anhaltend auffälligen Leberwerten sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen, um andere Ursachen auszuschließen. **Quellen:** - [Fachinformation Clexane](https://www.fachinfo.de/pdf/010648) - [Gelbe Liste: Enoxaparin-Natrium Nebenwirkungen](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Enoxaparin-Natrium_153) Bei Unsicherheiten oder Beschwerden sollte immer ein Arzt konsultiert werden.

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Hier eine Übersicht zu den beiden genannten Punkten: **1. CDT (Carbohydrate-Deficient Transferrin):** - **Unauffällig (normal):** CDT < 1,7 % (Referenzbereich kann je nach Labor... [mehr]

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Hier eine Übersicht zu den beiden genannten Punkten: **1. CDT (Carbohydrate-Deficient Transferrin):** - **Unauffällig (normal):** CDT < 1,7 % (Referenzbereich kann je nach Labor leicht variieren, meist 1,7 % oder 2,0 % als obere Grenze) - **Erhöht:** CDT 1,7–2,5 % (Hinweis auf erhöhten Alkoholkonsum, aber noch keine sehr starke Auffälligkeit) - **Hoch:** CDT > 2,5 % (Deutlicher Hinweis auf chronisch erhöhten Alkoholkonsum) **2. Leberwerte (über 8 Wochen betrachtet):** Typische Leberwerte sind: - Gamma-GT (GGT) - GOT (AST) - GPT (ALT) **Gamma-GT (GGT):** - **Unauffällig:** Männer: < 60 U/l Frauen: < 40 U/l - **Erhöht:** Männer: 60–100 U/l Frauen: 40–70 U/l - **Hoch:** Männer: > 100 U/l Frauen: > 70 U/l **GOT (AST) und GPT (ALT):** - **Unauffällig:** Beide: < 35 U/l - **Erhöht:** 35–100 U/l - **Hoch:** > 100 U/l **Wichtig:** Die genauen Referenzbereiche können je nach Labor und Messmethode leicht abweichen. Die Werte sollten immer im Zusammenhang mit der individuellen Situation und weiteren Laborparametern interpretiert werden. Weitere Informationen: - [CDT – Laborlexikon](https://www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/c/CDT.htm) - [Leberwerte – Deutsche Leberhilfe](https://www.leberhilfe.org/leberwerte/)

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8-Wochen-Leberwerte und der CDT-Wert (Carbohydrate Deficient Transferrin) geben einem MPU-Gutachter wichtige Hinweise auf den Alkoholkonsum einer Person in den letzten Wochen bis Monaten. **Leberwert... [mehr]

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8-Wochen-Leberwerte und der CDT-Wert (Carbohydrate Deficient Transferrin) geben einem MPU-Gutachter wichtige Hinweise auf den Alkoholkonsum einer Person in den letzten Wochen bis Monaten. **Leberwerte (z. B. Gamma-GT, GOT, GPT, ggf. MCV):** - Diese Werte können durch regelmäßigen oder übermäßigen Alkoholkonsum erhöht sein. - Werden die Leberwerte über einen Zeitraum von 8 Wochen regelmäßig kontrolliert und liegen im Normbereich, spricht das für einen weitgehend abstinenten oder zumindest deutlich reduzierten Alkoholkonsum in dieser Zeit. - Erhöhte Werte können auf einen schädlichen Alkoholkonsum oder andere Lebererkrankungen hinweisen. **CDT-Wert:** - Der CDT-Wert ist ein spezifischer Marker für chronisch erhöhten Alkoholkonsum (über ca. 60–80 g Alkohol/Tag über mindestens 1–2 Wochen). - Ein normaler CDT-Wert spricht gegen einen solchen Konsum in den letzten Wochen. - Ein erhöhter CDT-Wert weist auf einen missbräuchlichen Alkoholkonsum in den letzten 2–3 Wochen hin. **Für den MPU-Gutachter bedeutet das:** - Normale Leberwerte und ein unauffälliger CDT-Wert über 8 Wochen sind ein Indiz dafür, dass in diesem Zeitraum kein schädlicher Alkoholkonsum stattgefunden hat. - Sie sind aber nur ein Baustein im Gesamtbild. Der Gutachter bewertet zusätzlich die Vorgeschichte, die Glaubhaftigkeit der Angaben und ggf. weitere Nachweise (z. B. Abstinenznachweise über längere Zeit). - Auffällige Werte können Zweifel an der Abstinenz oder an der Reduktion des Alkoholkonsums wecken und die Wiedererteilung der Fahrerlaubnis gefährden. **Weitere Informationen:** - [MPU und Leberwerte – Informationen der Deutschen Hauptstelle für Suchtfragen](https://www.dhs.de/suchthilfe/informationen-zur-mpu) - [CDT-Wert – Laborlexikon](https://www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/c/CDT.htm)