Warum hat man bei Asplenie ein erhöhtes thrombotisches Risiko?

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Warum hat man bei Asplenie ein erhöhtes thrombotisches Risiko?

Antwort

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Erhöhen muskelentspannende Mittel das Aspirationsrisiko?

Besteht bei Antiphospholipid-Syndrom ein höheres Risiko bei einer Lungenszintigraphie?

Ist Enoxaparin Becat ein Blutverdünner?

Was ist Thrombophlebitis?

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Bei einer Asplenie, also dem Fehlen oder der Funktionsunfähigkeit der Milz, besteht ein erhöhtes thrombotisches Risiko aus mehreren Gründen: 1. **Veränderung der Blutzusammensetzung**: Die Milz spielt eine wichtige Rolle bei der Filterung und dem Abbau alter oder beschädigter Blutzellen. Ohne diese Funktion können sich veränderte Blutzellen ansammeln, was die Blutviskosität erhöhen und die Thrombusbildung fördern kann. 2. **Vermehrte Thrombozytenzahl**: Die Milz speichert normalerweise etwa ein Drittel der Thrombozyten (Blutplättchen). Bei Asplenie kann es zu einer erhöhten Anzahl von Thrombozyten im Blut kommen, was das Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln erhöht. 3. **Veränderung der Immunfunktion**: Die Milz ist ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems. Ihr Fehlen kann zu einer veränderten Immunantwort führen, die Entzündungsprozesse und damit auch die Thrombusbildung begünstigen kann. 4. **Veränderte Gerinnungsfaktoren**: Die Milz hat auch eine Rolle bei der Regulation von Gerinnungsfaktoren. Ohne die Milz kann es zu einem Ungleichgewicht dieser Faktoren kommen, was die Gerinnungsneigung des Blutes erhöht. Diese Faktoren zusammen tragen dazu bei, dass Menschen mit Asplenie ein höheres Risiko für thrombotische Ereignisse haben.

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Ja, die Aspirationsgefahr kann durch muskelentspannende Mittel (Muskelrelaxantien) erhöht werden. Diese Medikamente führen zu einer Erschlaffung der Skelettmuskulatur, einschließlich d... [mehr]

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Ja, die Aspirationsgefahr kann durch muskelentspannende Mittel (Muskelrelaxantien) erhöht werden. Diese Medikamente führen zu einer Erschlaffung der Skelettmuskulatur, einschließlich der Muskulatur, die für das Schlucken und den Schutz der Atemwege zuständig ist. Dadurch kann der natürliche Schutzmechanismus, der das Eindringen von Speichel, Nahrung oder Mageninhalt in die Luftröhre verhindert, beeinträchtigt werden. Besonders während einer Narkose oder bei Patienten mit eingeschränkten Schutzreflexen steigt so das Risiko, dass Fremdmaterial in die Atemwege gelangt (Aspiration).

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Beim Antiphospholipid-Syndrom (APS) besteht ein erhöhtes Risiko für Thrombosen, insbesondere für Lungenembolien. Die Lungenszintigraphie ist ein bildgebendes Verfahren, das zur Diagnose... [mehr]

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Beim Antiphospholipid-Syndrom (APS) besteht ein erhöhtes Risiko für Thrombosen, insbesondere für Lungenembolien. Die Lungenszintigraphie ist ein bildgebendes Verfahren, das zur Diagnose von Lungenembolien eingesetzt wird. Das Verfahren selbst ist in der Regel sicher und nicht-invasiv. Es wird eine geringe Menge radioaktiver Substanz injiziert, um die Durchblutung und Belüftung der Lunge darzustellen. Das Risiko einer Lungenszintigraphie ist bei APS-Patienten nicht grundsätzlich höher als bei anderen Patienten. Die verwendeten radioaktiven Substanzen sind in sehr niedriger Dosierung und verursachen normalerweise keine Komplikationen. Allerdings kann das Risiko für Komplikationen durch die Grunderkrankung (z. B. bestehende Thrombosen oder Embolien) erhöht sein, aber nicht durch die Szintigraphie selbst. Wichtiger ist, dass bei APS-Patienten die Indikation zur Lungenszintigraphie sorgfältig gestellt wird, da sie häufiger an Lungenembolien leiden. Die Untersuchung dient also eher der Diagnosesicherung als dass sie ein zusätzliches Risiko darstellt. Zusammengefasst: Die Lungenszintigraphie ist auch bei APS-Patienten ein sicheres Verfahren und birgt kein erhöhtes Risiko durch die Grunderkrankung. Das Hauptrisiko bei APS besteht in der Erkrankung selbst, nicht im diagnostischen Verfahren. Weitere Informationen zum APS findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie](https://dgrh.de/Start/Erkrankungen/Antiphospholipid-Syndrom.html).

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Ja, Enoxaparin (Handelsname z. B. Clexane, aber auch Enoxaparin Becat) ist ein sogenannter Blutverdünner. Genauer gesagt handelt es sich um ein niedermolekulares Heparin, das zur Gruppe der Antik... [mehr]

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Ja, Enoxaparin (Handelsname z. B. Clexane, aber auch Enoxaparin Becat) ist ein sogenannter Blutverdünner. Genauer gesagt handelt es sich um ein niedermolekulares Heparin, das zur Gruppe der Antikoagulanzien gehört. Es wird eingesetzt, um die Bildung von Blutgerinnseln (Thrombosen) zu verhindern oder zu behandeln. Enoxaparin hemmt bestimmte Gerinnungsfaktoren im Blut und verringert so das Risiko von Thrombosen und Embolien. Weitere Informationen findest du z. B. auf den Seiten von [Sanofi](https://www.sanofi.de/) (Hersteller von Clexane) oder in der [Fachinformation zu Enoxaparin](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Enoxaparin_123).

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Thrombophlebitis ist eine Entzündung einer oberflächlichen Vene, die meist mit der Bildung eines Blutgerinnsels (Thrombus) einhergeht. Am häufigsten tritt sie an den oberflächliche... [mehr]

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Thrombophlebitis ist eine Entzündung einer oberflächlichen Vene, die meist mit der Bildung eines Blutgerinnsels (Thrombus) einhergeht. Am häufigsten tritt sie an den oberflächlichen Venen der Beine auf. Typische Symptome sind Rötung, Schwellung, Schmerzen und eine tastbare, verhärtete Vene. Die Haut über der betroffenen Stelle kann warm sein. Thrombophlebitis ist meist weniger gefährlich als eine tiefe Venenthrombose, sollte aber trotzdem ärztlich abgeklärt und behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden.