Was ist eine Achillodynie und welche Ursachen gibt es?

Question

Was ist eine Achillodynie und welche Ursachen gibt es?

Antwort

Verwandte Fragen

Wird Oxycodon bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt?

Was bedeutet es für die Achillessehne, wenn die Ferse nicht mehr abgesenkt werden kann und der Fuß gestreckt bleibt?

Accepted Answer

Achillodynie bezeichnet Schmerzen im Bereich der Achillessehne, die durch Überlastung, Entzündungen oder degenerative Veränderungen verursacht werden können. Mögliche Ursachen für Achillodynie sind: 1. **Überlastung**: Häufig bei Sportlern, insbesondere Läufern, die ihre Achessehne durch wiederte Belastung überpruchen. 2. **Fehlstellungen**: Fußfehlstellungen wie Plattfüße oder Hohlfüße können die Achillessehne zusätzlich belasten. 3. **Unzureichendes Aufwärmen**: Vor dem Sport kann das Risiko für Verletzungen und Entzündungen erhöhen. 4. **Ungeeignetes Schuhwerk**: Schuhe ohne ausreichende Dämpfung oder Unterstützung können die Achillessehne belasten. 5. **Degenerative Veränderungen**: Mit zunehmendem Alter kann die Sehne an Elastizität verlieren und anfälliger für Verletzungen werden. 6. **Entzündliche Erkrankungen**: Erkrankungen wie Rheuma können ebenfalls zu einer Entzündung der Achillessehne führen. Die Behandlung umfasst in der Regel Ruhe, physikalische Therapie, entzündungshemmende Medikamente und in schweren Fällen möglicherweise operative Eingriffe.

Accepted Answer

Oxycodon wird in der Regel **nicht als Mittel der ersten Wahl** bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Neuropathische Schmerzen sprechen oft nur unzureichend auf klassische Opioide wie Oxycodon an.... [mehr]

Accepted Answer

Oxycodon wird in der Regel **nicht als Mittel der ersten Wahl** bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Neuropathische Schmerzen sprechen oft nur unzureichend auf klassische Opioide wie Oxycodon an. Leitlinien empfehlen stattdessen primär Medikamente wie Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Duloxetin) oder Antikonvulsiva (z. B. Gabapentin, Pregabalin). Oxycodon kann jedoch in bestimmten Fällen, wenn andere Therapien nicht ausreichend wirken oder nicht vertragen werden, **als Zusatztherapie** in Erwägung gezogen werden. Die Wirksamkeit ist aber meist geringer als bei nozizeptiven Schmerzen, und das Risiko für Nebenwirkungen sowie Abhängigkeit ist zu beachten. **Fazit:** Oxycodon ist nicht das bevorzugte Medikament bei neuropathischen Schmerzen, kann aber in Ausnahmefällen eingesetzt werden, wenn andere Optionen ausgeschöpft sind. Eine individuelle ärztliche Abwägung ist dabei immer notwendig. Weitere Informationen findest du z. B. in den [Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie](https://www.dgn.org/leitlinien/ll-030-111-neuropathische-schmerzen-2021).

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Wenn die Ferse nicht mehr abgesenkt werden kann und der Fuß dauerhaft gestreckt bleibt, liegt sehr wahrscheinlich eine Ruptur (Riss) der Achillessehne vor. Die Achillessehne verbindet die Wadenm... [mehr]

Accepted Answer

Wenn die Ferse nicht mehr abgesenkt werden kann und der Fuß dauerhaft gestreckt bleibt, liegt sehr wahrscheinlich eine Ruptur (Riss) der Achillessehne vor. Die Achillessehne verbindet die Wadenmuskulatur mit dem Fersenbein und ermöglicht das Absenken der Ferse sowie das Abrollen des Fußes beim Gehen. Bei einem vollständigen Riss ist die Verbindung zwischen Muskel und Knochen unterbrochen. Dadurch kann der Fuß nicht mehr aktiv nach unten (in Richtung Boden) bewegt werden, und die Ferse lässt sich nicht mehr absenken. Oft ist auch ein Hohlstand des Fußes zu beobachten, weil die Spannung der Wadenmuskulatur nicht mehr auf die Ferse übertragen wird. Typische Symptome einer Achillessehnenruptur sind: - Plötzlicher, stechender Schmerz im Bereich der Ferse oder Wade - Ein hörbares Knall- oder Schnalzgeräusch beim Riss - Eine tastbare Lücke in der Sehne oberhalb der Ferse - Unfähigkeit, auf den Zehenspitzen zu stehen oder zu gehen In diesem Fall ist eine sofortige ärztliche Abklärung notwendig, da eine unbehandelte Ruptur zu dauerhaften Funktionseinschränkungen führen kann.