Wie läuft eine Intubation ab?

Antwort

Bei einer Intubation wird ein Schlauch (Endotrachealtubus) in die Luftröhre eingeführt, um die Atemwege freizuhalten und die Beatmung zu sichern. Der Ablauf einer typischen orotrachealen Intubation sieht folgendermaßen aus: 1. **Vorbereitung**: - Überprüfung und Bereitstellung des benötigten Materials (Tubus, Laryngoskop, Absauggerät, Beatmungsbeutel, ggf. Medikamente). - Überwachung des Patienten (z. B. Pulsoxymetrie, EKG). - Lagerung des Patienten in Rückenlage, Kopf überstreckt („Schnüffelposition“). 2. **Präoxygenierung**: - Der Patient erhält vorab reinen Sauerstoff über eine Maske, um die Sauerstoffreserven zu erhöhen. 3. **Einleitung der Narkose** (bei nicht bewusstlosen Patienten): - Verabreichung von Narkose- und ggf. Muskelrelaxanzien. 4. **Laryngoskopie**: - Mit dem Laryngoskop wird der Mund geöffnet und die Zunge angehoben, um die Stimmbänder sichtbar zu machen. 5. **Einführen des Tubus**: - Der Endotrachealtubus wird vorsichtig durch den Mund zwischen die Stimmbänder in die Luftröhre geschoben. 6. **Lagekontrolle**: - Überprüfung der korrekten Tubuslage durch Auskultation der Lunge, Beobachtung der Thoraxbewegungen und ggf. Messung des CO₂-Gehalts in der Ausatemluft (Kapnographie). 7. **Fixierung**: - Der Tubus wird mit einem Band oder Pflaster fixiert, damit er nicht verrutscht. 8. **Anschluss an Beatmungsgerät**: - Der Patient wird über den Tubus beatmet. Die Intubation ist ein medizinischer Eingriff, der von geschultem Personal durchgeführt werden muss, da Komplikationen wie Verletzungen, Fehlintubation oder Sauerstoffmangel auftreten können.

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