Diuretika können den Blutzuckerspiegel beeinflussen, insbesondere Thiazid-Diuretika. Diese Medikamente wirken, indem sie die Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten über die Nieren erhöhen. Der Einfluss auf den Blutzucker kann mehrere Ursachen haben: 1. **Insulinempfindlichkeit**: Thiazid-Diuretika können die Insulinempfindlichkeit verringern, was zu einer erhöhten Blutzuckerproduktion in der Leber führt. 2. **Elektrolytstörungen**: Diuretika können zu einem Ungleichgewicht von Elektrolyten wie Kalium führen, was die Funktion der Betazellen in der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen kann, die für die Insulinproduktion verantwortlich sind. 3. **Dehydratation**: Durch die erhöhte Ausscheidung von Wasser kann es zu einer Dehydratation kommen, die den Blutzuckerspiegel ebenfalls beeinflussen kann. 4. **Stressreaktion**: Die Einnahme von Diuretika kann als Stressor wirken, was die Ausschüttung von Stresshormonen wie Cortisol erhöht, die den Blutzuckerspiegel ansteigen lassen können. Diese Faktoren können zusammenwirken und zu einer Erhöhung des Blutzuckerspiegels führen, insbesondere bei Menschen mit bereits bestehenden Stoffwechselstörungen.