Die Pflegeplanung und die Pflegediagnose sind zentrale Elemente im Pflegeprozess. Die Pflegediagnose beschreibt die identifizierten Probleme oder Bedürfnisse eines Patienten, die auf einer umfassenden Assessment-Phase basieren. Sie dient als Grundlage für die Pflegeplanung, die die spezifischen Ziele und festlegt, um die identifizierten Probleme zu adressieren. Der SIS (Strukturierte Informationssammlung) Maßnahmepflegeplan hingegen ist ein standardisiertes Instrument, das in der Pflege verwendet wird, um die Pflegebedürftigkeit systematisch zu erfassen und die entsprechenden Maßnahmen zu planen. Der SIS Maßnahmepflegeplan integriert die Pflegediagnosen und die Pflegeplanung, indem er konkrete Maßnahmen und deren Umsetzung festlegt, die auf die individuellen Bedürfnisse des Patienten abgestimmt sind. Zusammengefasst: - **Pflegediagnose**: Identifikation von Problemen oder Bedürfnissen. - **Pflegeplanung**: Festlegung von Zielen und Maßnahmen basierend auf den Diagnosen. - **SIS Maßnahmepflegeplan**: Standardisiertes Instrument zur Erfassung und Planung von Pflegeleistungen, das Diagnosen und Maßnahmen integriert.