Es gibt verschiedene Störungen, die die Thrombozytenzahl und die Thrombozytenfunktion betreffen können. Hier sind einige der wichtigsten: ### 1. Thrombozytopenie Thrombozytopenie bezeichnet eine verminderte Thrombozytenzahl im Blut. Sie kann durch verschiedene Ursachen bedingt sein: - **Knochenmarkserkrankungen**: Erkrankungen wie Leukämie oder aplastische Anämie können die Produktion von Thrombozyten im Knochenmark beeinträchtigen. - **Autoimmunerkrankungen**: Bei Erkrankungen wie dem idiopathischen thrombocytopenischen Purpura (ITP) greift das Immunsystem die eigenen Thrombozyten an. - **Medikamenteninduzierte Thrombozytopenie**: Bestimmte Medikamente können die Thrombozytenzahl senken, z.B. Heparin oder einige Antibiotika. - **Splenomegalie**: Eine vergrößerte Milz kann Thrombozyten zurückhalten und somit die Anzahl im Blut senken. ### 2. Thrombozytose Thrombozytose ist eine erhöhte Thrombozytenzahl. Sie kann primär oder sekundär sein: - **Primäre Thrombozytose**: Diese Form ist oft das Ergebnis einer myeloproliferativen Erkrankung, wie der Essentiellen Thrombozythämie. - **Sekundäre Thrombozytose**: Diese kann durch entzündliche Erkrankungen, Infektionen oder nach einer Operation verursacht werden. ### 3. Thrombozytenfunktionsstörungen Diese Störungen betreffen die Fähigkeit der Thrombozyten, richtig zu funktionieren, was zu einer erhöhten Blutungsneigung führen kann: - **Von-Willebrand-Krankheit**: Eine genetische Störung, die die Funktion des von-Willebrand-Faktors beeinträchtigt, der für die Thrombozytenadhäsion wichtig ist. - **Thrombozytopathien**: Hierbei handelt es sich um Störungen, die die Funktion der Thrombozyten beeinträchtigen, ohne die Anzahl zu verändern. Beispiele sind die Glanzmann-Thrombasthenie und die Bernard-Soulier-Syndrom. - **Medikamenteninduzierte Funktionsstörungen**: Medikamente wie Aspirin oder Clopidogrel können die Thrombozytenfunktion hemmen und somit die Blutgerinnung beeinträchtigen. ### 4. Erblich bedingte Störungen Einige Störungen sind genetisch bedingt und können sowohl die Thrombozytenzahl als auch die Funktion betreffen: - **Wiskott-Aldrich-Syndrom**: Eine genetische Erkrankung, die mit Thrombozytopenie, Ekzemen und Immunproblemen einhergeht. - **Gray-Platelet-Syndrom**: Eine seltene Erkrankung, bei der die Thrombozyten eine abnormale Morphologie aufweisen und ihre Funktion beeinträchtigt ist. ### Fazit Die Störungen der Thrombozytenzahl und -funktion können vielfältige Ursachen haben und unterschiedliche klinische Manifestationen zeigen. Eine genaue Diagnose erfordert oft eine umfassende Anamnese, körperliche Untersuchung und spezifische Labortests.