Was ist Refluxösophagitis? Definition, Ursachen, Symptome, Komplikationen, Diagnose, Therapie und pflegerische Maßnahmen.

Antwort

**Refluxösophagitis** ist eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagus), die durch den Rückfluss (Reflux) von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre verursacht wird. **Definition:** Refluxösophagitis bezeichnet die entzündliche Veränderung der Speiseröhrenschleimhaut infolge eines gastroösophagealen Refluxes (Rückfluss von Magensäure). **Ursache:** - Insuffizienz des unteren Ösophagussphinkters (Schließmuskel) - Hiatushernie (Zwerchfellbruch) - Übergewicht - Schwangerschaft - bestimmte Medikamente (z.B. Kalziumantagonisten) - fettreiche oder scharfe Speisen, Alkohol, Nikotin **Symptome:** - Sodbrennen (brennender Schmerz hinter dem Brustbein) - saures Aufstoßen - Schmerzen beim Schlucken (Dysphagie) - Husten, Heiserkeit, Halsschmerzen (v.a. nachts) - Übelkeit **Komplikationen:** - Ulzerationen (Geschwüre) - Blutungen - Stenosen (Verengungen) - Barrett-Ösophagus (Vorstufe von Speiseröhrenkrebs) - erhöhtes Risiko für Speiseröhrenkarzinom **Diagnostik:** - Anamnese (Befragung der Beschwerden) - Ösophagogastroduodenoskopie (Magenspiegelung) - 24-Stunden-pH-Metrie (Messung des Säuregehalts in der Speiseröhre) - Biopsie (Gewebeprobe bei Verdacht auf Komplikationen) **Therapie:** - Allgemeinmaßnahmen: Gewichtsreduktion, Vermeidung von auslösenden Lebensmitteln, Kopfteil des Bettes erhöhen - Medikamente: Protonenpumpenhemmer (z.B. Omeprazol), H2-Blocker, Antazida - Chirurgisch: Fundoplikatio (bei schweren Fällen) **Pflegerische Maßnahmen:** - Beobachtung und Dokumentation der Symptome - Unterstützung bei der Medikamenteneinnahme - Beratung zu Ernährung und Lebensstil (z.B. kleine Mahlzeiten, Vermeidung von Alkohol/Nikotin) - Hochlagern des Oberkörpers nach dem Essen - Information über mögliche Komplikationen und wann ärztliche Hilfe notwendig ist **Bereitung (Vorbereitung und Durchführung pflegerischer Maßnahmen):** - Bereitstellung von Medikamenten und Hilfsmitteln (z.B. Keilkissen) - Anleitung zur richtigen Einnahme der Medikamente (z.B. nüchtern, nicht im Liegen) - Unterstützung bei der Umsetzung diätetischer Maßnahmen - Aufklärung über die Bedeutung der Therapieadhärenz Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie](https://www.dgvs.de/).

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