Nein, eine Herabstufung des Pflegegrades kann in der Regel nicht ohne eine erneute Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) erfolgen. Der MD ist dafür zuständig, den Pflegebedarf zu beurteilen und entsprechende Pflegegrade zu vergeben oder anzupassen. Eine Herabstufung ohne deren Beteiligung wäre nicht im Einklang mit den gesetzlichen Vorgaben.