Wie wird eine Migräne ohne Kopfschmerz behandelt?

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Wie wird eine Migräne ohne Kopfschmerz behandelt?

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Accepted Answer

Eine Migräne ohne Kopfschmerz, auch „stille Migräne“ oder „Migräne mit Aura ohne Kopfschmerz“ genannt, äußert sich durch typische Migräne-Symptome wie Sehstörungen, Sensibilitätsstörungen oder Sprachprobleme – jedoch ohne den klassischen Kopfschmerz. Die Behandlung richtet sich nach den jeweiligen Symptomen und dem individuellen Leidensdruck. Häufige Maßnahmen sind: 1. **Akutbehandlung während der Aura:** - Rückzug in eine ruhige, abgedunkelte Umgebung - Entspannungsübungen - Ausreichend Flüssigkeit - Bei starker Übelkeit ggf. Antiemetika (nach ärztlicher Rücksprache) 2. **Vorbeugende Maßnahmen:** - Regelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus - Stressmanagement und Entspannungstechniken (z. B. Yoga, Meditation) - Auslöser meiden (z. B. bestimmte Nahrungsmittel, grelles Licht) - Ausdauersport 3. **Medikamentöse Prophylaxe:** Bei häufigen oder sehr belastenden Attacken kann der Arzt vorbeugende Medikamente verschreiben, wie Betablocker, Antiepileptika oder bestimmte Antidepressiva. 4. **Behandlung spezifischer Symptome:** Bei ausgeprägten Aurasymptomen (z. B. Sehstörungen, Schwindel) kann eine symptomatische Therapie sinnvoll sein, z. B. Medikamente gegen Übelkeit oder Schwindel. Wichtig ist eine ärztliche Abklärung, um andere Ursachen für die Symptome auszuschließen und die passende Therapie zu finden. Bei erstmaligem Auftreten oder ungewöhnlich starken Symptomen sollte immer ein Arzt aufgesucht werden.

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Acephalgische Migräne, auch als Migräne ohne Kopfschmerz oder "stille Migräne" bezeichnet, ist eine besondere Form der Migräne. Dabei treten typische Migräne-Symptom... [mehr]

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Acephalgische Migräne, auch als Migräne ohne Kopfschmerz oder "stille Migräne" bezeichnet, ist eine besondere Form der Migräne. Dabei treten typische Migräne-Symptome wie Aura-Erscheinungen (z. B. Sehstörungen, Sprachstörungen, Sensibilitätsstörungen) auf, jedoch **ohne den charakteristischen Kopfschmerz**. Betroffene erleben also die neurologischen Begleiterscheinungen einer Migräne, wie Flimmern vor den Augen, Lichtblitze, Taubheitsgefühle oder Sprachprobleme, aber keinen oder nur sehr leichten Kopfschmerz. Diese Form der Migräne kann besonders irritierend sein, da die klassischen Kopfschmerzen fehlen und die Symptome daher oft nicht sofort als Migräne erkannt werden. Acephalgische Migräne tritt häufiger bei Menschen auf, die schon länger Migräne haben, und sie kommt mit zunehmendem Alter öfter vor. Die Behandlung orientiert sich an den jeweiligen Symptomen und kann ähnlich wie bei anderen Migräneformen erfolgen. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft](https://www.dmkg.de/).

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Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird als Pankreatitis bezeichnet. Es gibt eine akute und eine chronische Form. Hier sind die wichtigsten Symptome und Behandlungsmöglichkeiten: *... [mehr]

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Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird als Pankreatitis bezeichnet. Es gibt eine akute und eine chronische Form. Hier sind die wichtigsten Symptome und Behandlungsmöglichkeiten: **Symptome einer akuten Pankreatitis:** - Plötzliche, starke Schmerzen im Oberbauch, oft gürtelförmig ausstrahlend in den Rücken - Übelkeit und Erbrechen - Fieber - Aufgeblähter Bauch, Druckempfindlichkeit - Appetitlosigkeit - In schweren Fällen Kreislaufprobleme, Gelbsucht **Symptome einer chronischen Pankreatitis:** - Wiederkehrende oder dauerhafte Oberbauchschmerzen - Verdauungsprobleme (z. B. fettige, übelriechende Stühle) - Gewichtsverlust - Diabetes kann sich entwickeln **Behandlung:** *Akute Pankreatitis:* - Strikte Nahrungskarenz (nichts essen oder trinken, bis die Entzündung abklingt) - Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich über Infusionen - Schmerztherapie - Behandlung der Ursache (z. B. Entfernung von Gallensteinen) - In schweren Fällen intensivmedizinische Überwachung *Chronische Pankreatitis:* - Verzicht auf Alkohol und fettige Speisen - Schmerztherapie - Enzympräparate zur Unterstützung der Verdauung - Behandlung von Diabetes, falls vorhanden - In manchen Fällen operative Eingriffe Eine Pankreatitis ist eine ernsthafte Erkrankung und sollte immer ärztlich behandelt werden. Bei Verdacht auf eine Bauchspeicheldrüsenentzündung ist eine sofortige medizinische Abklärung notwendig.

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Lippenwarzen, meist durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht, sind gutartige Hautwucherungen an oder auf den Lippen. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von Größe, Lage un... [mehr]

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Lippenwarzen, meist durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht, sind gutartige Hautwucherungen an oder auf den Lippen. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von Größe, Lage und Beschwerden ab. Hier einige gängige Methoden: 1. **Abwarten:** Viele Warzen verschwinden nach einigen Monaten bis Jahren von selbst, da das Immunsystem das Virus bekämpft. 2. **Vereisung (Kryotherapie):** Der Hautarzt kann die Warze mit flüssigem Stickstoff vereisen, sodass sie abstirbt und nach einigen Tagen abfällt. 3. **Verschreibungspflichtige Cremes:** Es gibt spezielle Cremes oder Lösungen (z. B. mit Salicylsäure oder Imiquimod), die das Abheilen unterstützen. 4. **Lasertherapie oder chirurgische Entfernung:** In hartnäckigen Fällen kann die Warze mit einem Laser entfernt oder chirurgisch abgetragen werden. 5. **Hausmittel:** Von Hausmitteln wie Knoblauch, Teebaumöl oder Apfelessig wird abgeraten, da sie die empfindliche Lippenhaut reizen können. **Wichtig:** - Nicht an der Warze kratzen oder sie aufreißen, um eine Ausbreitung zu verhindern. - Bei Unsicherheit, Schmerzen, Blutungen oder wenn die Warze nicht verschwindet, sollte ein Hautarzt aufgesucht werden, um andere Ursachen (z. B. Herpes, Tumore) auszuschließen und die beste Behandlung zu wählen. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Dermatologischen Gesellschaft](https://www.derma.de/).

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Ein Hornhautödem muss nicht immer operativ behandelt werden. Die Therapie hängt von der Ursache, dem Ausmaß des Ödems und den Beschwerden ab. **Konservative Behandlung:** Bei l... [mehr]

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Ein Hornhautödem muss nicht immer operativ behandelt werden. Die Therapie hängt von der Ursache, dem Ausmaß des Ödems und den Beschwerden ab. **Konservative Behandlung:** Bei leichten oder vorübergehenden Hornhautödemen (z. B. nach einer Augenoperation, bei Kontaktlinsenübergebrauch oder erhöhtem Augeninnendruck) kann zunächst eine konservative Behandlung versucht werden. Dazu gehören: - Augentropfen oder -salben, die die Flüssigkeit aus der Hornhaut ziehen (z. B. hyperosmolare Lösungen wie Natriumchlorid 5 %) - Behandlung der Grunderkrankung (z. B. Senkung des Augeninnendrucks bei Glaukom) - Kontaktlinsenpause **Operative Behandlung:** Wenn das Hornhautödem chronisch ist und die Hornhaut dauerhaft geschädigt ist (z. B. bei Fuchs-Endotheldystrophie oder nach schweren Verletzungen), kann eine Operation notwendig werden. Häufig wird dann eine Hornhauttransplantation (Keratoplastik) oder eine spezielle Transplantation der inneren Hornhautschicht (DMEK, DSAEK) durchgeführt. **Fazit:** Ob eine Operation notwendig ist, hängt vom Einzelfall ab. In vielen Fällen kann zunächst konservativ behandelt werden. Bei anhaltenden, schweren Beschwerden oder dauerhafter Trübung ist eine Operation oft die beste Lösung. Eine genaue Einschätzung und Therapieempfehlung sollte immer durch eine*n Augenarzt*ärztin erfolgen.

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Bei einem Hornhautödem (Wassereinlagerung in der Hornhaut des Auges) gibt es keine klassische „Salbe“, die direkt zur Behandlung eingesetzt wird. Stattdessen werden meist andere Thera... [mehr]

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Bei einem Hornhautödem (Wassereinlagerung in der Hornhaut des Auges) gibt es keine klassische „Salbe“, die direkt zur Behandlung eingesetzt wird. Stattdessen werden meist andere Therapieformen angewendet, da Salben die Sicht verschleiern und nicht tief genug in die Hornhaut eindringen. Typische Behandlungsoptionen sind: - **Hyperosmolare Augentropfen** (z. B. mit Natriumchlorid 5 %): Diese Tropfen entziehen der Hornhaut überschüssiges Wasser und können so das Ödem lindern. - **Salben** werden in der Regel nur unterstützend eingesetzt, etwa zur Befeuchtung oder zum Schutz der Hornhaut, aber nicht zur direkten Behandlung des Ödems. - **Weitere Maßnahmen**: Je nach Ursache des Ödems (z. B. nach Operationen, bei erhöhtem Augeninnendruck oder Entzündungen) können auch drucksenkende Medikamente, entzündungshemmende Tropfen oder andere spezifische Therapien notwendig sein. Wichtig: Ein Hornhautödem sollte immer augenärztlich abgeklärt und behandelt werden, da es verschiedene Ursachen haben kann und eine gezielte Therapie erfordert. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft](https://dog.org/). **Fazit:** Es gibt keine spezielle Salbe gegen Hornhautödem, sondern meist werden hyperosmolare Augentropfen verwendet. Bitte konsultiere einen Augenarzt für eine individuelle Behandlung.

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Eine kurative Behandlung ist eine medizinische Maßnahme, die darauf abzielt, eine Krankheit vollständig zu heilen. Das Ziel ist also nicht nur, die Symptome zu lindern oder das Fortschreite... [mehr]

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Eine kurative Behandlung ist eine medizinische Maßnahme, die darauf abzielt, eine Krankheit vollständig zu heilen. Das Ziel ist also nicht nur, die Symptome zu lindern oder das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen, sondern die Ursache der Krankheit zu beseitigen, sodass der Patient nach der Behandlung als gesund gilt. Beispiele für kurative Behandlungen sind zum Beispiel die operative Entfernung eines Tumors, der noch nicht gestreut hat, oder die Gabe von Antibiotika bei einer bakteriellen Infektion. Im Gegensatz dazu stehen palliative Behandlungen, die vor allem auf die Linderung von Beschwerden und die Verbesserung der Lebensqualität abzielen, wenn eine Heilung nicht mehr möglich ist.

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Die flächendeckende Möglichkeit, Borderline-Persönlichkeitsstörungen (BPS) adäquat zu diagnostizieren und zu behandeln, entwickelte sich schrittweise und ist von mehreren Fakt... [mehr]

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Die flächendeckende Möglichkeit, Borderline-Persönlichkeitsstörungen (BPS) adäquat zu diagnostizieren und zu behandeln, entwickelte sich schrittweise und ist von mehreren Faktoren abhängig, darunter die Verfügbarkeit von Diagnosekriterien, therapeutischen Ansätzen und die Verbreitung entsprechender Fachkenntnisse im Gesundheitssystem. **Diagnose:** - Die Borderline-Persönlichkeitsstörung wurde erstmals 1980 mit der Veröffentlichung des DSM-III (Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen) als eigenständige Diagnose anerkannt. Damit war eine standardisierte Diagnostik möglich. - In Deutschland wurde die Diagnose mit der Einführung der ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten) im Jahr 1992 offiziell und verbindlich. **Behandlung:** - Spezifische, evidenzbasierte Therapieverfahren wie die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) nach Marsha Linehan wurden ab den 1990er Jahren entwickelt und verbreitet. - In den 2000er Jahren wurden diese Therapien zunehmend in Kliniken und Ambulanzen implementiert, und es entstanden spezialisierte Behandlungszentren. **Flächendeckende Versorgung:** - Erst ab den 2000er Jahren kann man in Deutschland und anderen westlichen Ländern von einer allmählich flächendeckenden Möglichkeit sprechen, BPS adäquat zu diagnostizieren und zu behandeln. Dies hängt jedoch weiterhin stark von der regionalen Versorgungslage und der Verfügbarkeit spezialisierter Angebote ab. - Bis heute gibt es regionale Unterschiede, aber seit etwa den 2010er Jahren ist die Versorgungssituation deutlich verbessert. **Fazit:** Eine flächendeckende, adäquate Diagnostik und Behandlung von Borderline-Erkrankungen ist in Deutschland und vergleichbaren Ländern seit den 2000er Jahren möglich, wobei die tatsächliche Versorgung regional unterschiedlich sein kann. Die Grundlagen dafür wurden mit der Einführung standardisierter Diagnosekriterien (ab 1980/1992) und der Entwicklung spezialisierter Therapien (ab 1990er Jahre) gelegt.

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Ob eine medikamentöse Behandlung notwendig ist, hängt ganz von der jeweiligen Erkrankung, deren Schweregrad und den individuellen Umständen ab. In manchen Fällen ist eine medikamen... [mehr]

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Ob eine medikamentöse Behandlung notwendig ist, hängt ganz von der jeweiligen Erkrankung, deren Schweregrad und den individuellen Umständen ab. In manchen Fällen ist eine medikamentöse Therapie unerlässlich, zum Beispiel bei bestimmten chronischen Erkrankungen (wie Diabetes Typ 1, Bluthochdruck, Epilepsie oder schweren Infektionen). In anderen Situationen können auch nicht-medikamentöse Maßnahmen (wie Physiotherapie, Ernährungsumstellung oder psychotherapeutische Verfahren) ausreichend oder sogar vorrangig sein. Die Entscheidung, ob Medikamente notwendig sind, sollte immer gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt getroffen werden. Sie oder er kann die Diagnose stellen, den Nutzen und mögliche Risiken abwägen und die individuell beste Therapie empfehlen. Eigenmächtiges Absetzen oder Verweigern von Medikamenten kann gesundheitliche Risiken bergen.

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Die Dauer der Einnahme eines Antidepressivums hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie der Art und Schwere der Depression, bisherigen Rückfällen und individuellen Risikofaktoren. In der... [mehr]

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Die Dauer der Einnahme eines Antidepressivums hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie der Art und Schwere der Depression, bisherigen Rückfällen und individuellen Risikofaktoren. In der Regel gilt: - **Erste depressive Episode:** Nach dem Abklingen der Symptome wird empfohlen, das Antidepressivum noch mindestens 4 bis 9 Monate weiter einzunehmen, um Rückfälle zu vermeiden. - **Mehrere depressive Episoden oder chronische Depression:** Hier kann eine längere Einnahme sinnvoll sein, oft über mehrere Jahre oder sogar dauerhaft, um Rückfälle zu verhindern. Die genaue Dauer sollte immer individuell und gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt festgelegt werden. Ein plötzliches Absetzen ohne ärztliche Rücksprache wird nicht empfohlen, da dies zu Absetzsymptomen oder einem Rückfall führen kann. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Depressionshilfe](https://www.deutsche-depressionshilfe.de/depression-infos-und-hilfe/medikamentoese-behandlung).

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Ob sich eine weitere Malelektrokoagulation (vermutlich ist eine Behandlung zur Entfernung von Hautveränderungen wie Warzen, Altersflecken oder Tumoren gemeint) bei einer 94-jährigen Frau mit... [mehr]

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Ob sich eine weitere Malelektrokoagulation (vermutlich ist eine Behandlung zur Entfernung von Hautveränderungen wie Warzen, Altersflecken oder Tumoren gemeint) bei einer 94-jährigen Frau mit Demenz lohnt, hängt von mehreren Faktoren ab: 1. **Medizinische Notwendigkeit:** Ist die Hautveränderung gutartig und verursacht keine Beschwerden, ist eine Behandlung meist nicht zwingend erforderlich. Bei bösartigen oder schmerzhaften Veränderungen kann eine Behandlung sinnvoll sein. 2. **Allgemeinzustand und Lebensqualität:** Bei fortgeschrittener Demenz und hohem Alter steht oft die Lebensqualität im Vordergrund. Eingriffe sollten möglichst schonend sein und keine zusätzliche Belastung darstellen. 3. **Risiken und Belastungen:** Auch kleine Eingriffe können bei älteren, multimorbiden Menschen Risiken bergen (z.B. Wundheilungsstörungen, Infektionen, Verwirrtheit nach dem Eingriff). 4. **Wünsche der Patientin und Angehörigen:** Die Entscheidung sollte gemeinsam mit den Angehörigen und – soweit möglich – unter Berücksichtigung des mutmaßlichen Willens der Patientin getroffen werden. **Fazit:** Eine weitere Malelektrokoagulation sollte nur dann durchgeführt werden, wenn sie medizinisch notwendig ist (z.B. bei Verdacht auf Hautkrebs oder starken Beschwerden) und der Nutzen die Risiken überwiegt. In vielen Fällen ist bei hochbetagten, demenzkranken Menschen ein abwartendes Vorgehen sinnvoller. Eine individuelle Beratung durch den behandelnden Arzt oder eine Hautärztin ist wichtig. Weitere Informationen zur Malelektrokoagulation findest du z.B. auf [DermNet](https://dermnetnz.org/topics/electrosurgery).