Wie lange dauert die Bearbeitungszeit der GKV für die Kostenübernahme von Medikamenten zur Krebsbehandlung?

Question

Wie lange dauert die Bearbeitungszeit der GKV für die Kostenübernahme von Medikamenten zur Krebsbehandlung?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie oft darf die Psychotherapeutische Sprechstunde bei Kindern und Jugendlichen im Rahmen der GKV durchgeführt werden?

Bis zu welchem Alter dürfen Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen Jugendliche im Rahmen der GKV behandeln?

Accepted Answer

Die Bearbeitungszeit einer gesetzlichen Krankenkasse (GKV) für die Kostenübernahme von Medikamenten zur Krebsbehandlung hängt vom Einzelfall ab, ist aber grundsätzlich gesetzlich geregelt. Nach § 13 Abs. 3a SGB V muss die Krankenkasse über einen Antrag auf Leistungen innerhalb von drei Wochen nach Antragseingang entscheiden. Ist eine gutachterliche Stellungnahme, zum Beispiel des Medizinischen Dienstes, erforderlich, verlängert sich die Frist auf fünf Wochen. Wird die Frist ohne triftigen Grund überschritten, gilt die Leistung als genehmigt (sogenannte Genehmigungsfiktion). In dringenden Fällen, etwa bei akuten Krebserkrankungen, kann eine schnellere Bearbeitung möglich sein. Es empfiehlt sich, bei besonders eilbedürftigen Fällen den Antrag als "Eilantrag" zu kennzeichnen und dies ärztlich zu begründen. Weitere Informationen findest du direkt beim [GKV-Spitzenverband](https://www.gkv-spitzenverband.de/) oder auf den Seiten deiner jeweiligen Krankenkasse.

Accepted Answer

Im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) können bei Kindern und Jugendlichen im Rahmen der Psychotherapeutischen Sprechstunde bis zu **6 Sprechstunden à 50 Minuten** (bzw. bis... [mehr]

Accepted Answer

Im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) können bei Kindern und Jugendlichen im Rahmen der Psychotherapeutischen Sprechstunde bis zu **6 Sprechstunden à 50 Minuten** (bzw. bis zu 300 Minuten) pro Patient*in in Anspruch genommen werden. Diese Regelung gilt sowohl für Kinder und Jugendliche als auch für Erwachsene. Die Psychotherapeutische Sprechstunde dient der diagnostischen Abklärung, Beratung und ersten Einschätzung, ob eine psychotherapeutische Behandlung notwendig ist. Sie ist Voraussetzung für die Beantragung einer weiteren psychotherapeutischen Behandlung (Akutbehandlung, Kurz- oder Langzeittherapie). **Rechtsgrundlage:** Die Regelung findet sich in der Psychotherapie-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), insbesondere § 7 Abs. 2 und 3: [Psychotherapie-Richtlinie des G-BA](https://www.g-ba.de/richtlinien/16/) **Zusammengefasst:** Bis zu 6 Sprechstunden (insgesamt 300 Minuten) pro Kind/Jugendlichem sind im Rahmen der GKV möglich.

Accepted Answer

Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten dürfen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) Jugendliche bis zur Vollendung des 21. Lebensjahres, also bis zum 2... [mehr]

Accepted Answer

Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten dürfen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) Jugendliche bis zur Vollendung des 21. Lebensjahres, also bis zum 21. Geburtstag (20 Jahre und 11 Monate), behandeln. Voraussetzung ist, dass die Behandlung vor dem 21. Geburtstag begonnen wurde und ein sogenannter "Behandlungsbedarf aufgrund einer vor dem 18. Lebensjahr aufgetretenen Störung mit Krankheitswert" besteht (§ 28 Abs. 3 SGB V). **Zusammengefasst:** Behandlung ist bis zum 21. Geburtstag (20 Jahre und 11 Monate) möglich, wenn die genannten Bedingungen erfüllt sind. Quelle: [Kassenärztliche Bundesvereinigung – Psychotherapie-Richtlinie](https://www.kbv.de/html/8442.php)