Welchen Einfluss hat Osteoporose auf den Hüft-TEP-Eingriff?

Question

Welchen Einfluss hat Osteoporose auf den Hüft-TEP-Eingriff?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie hoch ist das Osteoporose-Risiko nach den Wechseljahren bei Einnahme von Eutirox, abhängig von der Dosis?

Accepted Answer

Osteoporose kann einen erheblichen Einfluss auf einen Hüft-Totalendoprothesen-Eingriff (Hüft-TEP) haben. Bei Patienten mit Osteoporose ist die Knochendichte verringert, was die Stabilität und das Einwachsen der Prothese beeinträchtigen kann. Hier sind einige spezifische Aspekte: 1. **Knochenqualität**: Die verminderte Knochendichte kann zu einer schwächeren Knochenstruktur führen, was das Risiko von Frakturen während oder nach dem Eingriff erhöht. 2. **Prothesenstabilität**: Eine schlechte Knochenqualität kann die Verankerung der Prothese im Oberschenkelknochen erschweren, was zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Lockerungen führen kann. 3. **Operationsrisiken**: Patienten mit Osteoporose haben möglicherweise ein höheres Risiko für postoperative Komplikationen, wie z.B. Wundheilungsstörungen oder Infektionen. 4. **Rehabilitation**: Die Rehabilitation kann komplizierter sein, da Osteoporose das Risiko von Stürzen und weiteren Frakturen erhöht. 5. **Vorbereitung und Technik**: Chirurgen müssen möglicherweise spezielle Techniken oder Implantate verwenden, die für osteoporotische Knochen besser geeignet sind, um die Stabilität der Prothese zu gewährleisten. Insgesamt erfordert die Behandlung von Patienten mit Osteoporose besondere Überlegungen und eine sorgfältige Planung, um die besten Ergebnisse nach einem Hüft-TEP zu erzielen.

Accepted Answer

Eutirox enthält den Wirkstoff Levothyroxin, ein synthetisches Schilddrüsenhormon, das zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion eingesetzt wird. Nach den Wechseljahren steigt das R... [mehr]

Accepted Answer

Eutirox enthält den Wirkstoff Levothyroxin, ein synthetisches Schilddrüsenhormon, das zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion eingesetzt wird. Nach den Wechseljahren steigt das Risiko für Osteoporose bei Frauen generell, da der Östrogenspiegel sinkt und dadurch der Knochenabbau zunimmt. **Zusammenhang zwischen Levothyroxin und Osteoporose:** - Eine zu hohe Dosierung von Levothyroxin (Übertherapie) kann den Stoffwechsel beschleunigen und zu einem erhöhten Knochenabbau führen, was das Osteoporoserisiko erhöht. - Besonders nach den Wechseljahren, wenn der natürliche Schutz durch Östrogen fehlt, kann eine Überdosierung das Risiko weiter steigern. - Bei einer gut eingestellten, individuell angepassten Dosis ist das Risiko für Osteoporose nicht signifikant erhöht. **Dosisabhängigkeit:** - Das Risiko für Osteoporose steigt mit der Höhe der Levothyroxin-Dosis, insbesondere wenn der TSH-Wert dauerhaft unterdrückt ist (TSH < 0,1 mIU/l). - Bei einer Dosierung, die den TSH-Wert im Normbereich hält, ist das Risiko gering. **Empfehlungen:** - Regelmäßige Kontrolle des TSH-Wertes und der Schilddrüsenhormone, um eine Überdosierung zu vermeiden. - Besonders bei Frauen nach den Wechseljahren sollte die niedrigste wirksame Dosis gewählt werden. - Bei zusätzlichen Risikofaktoren für Osteoporose (z.B. familiäre Vorbelastung, Rauchen, geringe Kalziumzufuhr) ist besondere Vorsicht geboten. **Fazit:** Das Risiko für Osteoporose unter Eutirox ist dosisabhängig und steigt vor allem bei Überdosierung. Bei korrekter Einstellung und regelmäßiger Kontrolle ist das Risiko gering. Nach den Wechseljahren sollte besonders auf eine sorgfältige Dosierung geachtet werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie](https://www.endokrinologie.net/) oder in den [Leitlinien zur Osteoporose](https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/183-001.html).