Welche Blut- und Urinwerte sind nach einer durchgemachten CMV-Infektion der Pankreas relevant?

Nach einer durchgemachten CMV-Infektion (Cytomegalievirus) mit Beteiligung der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist es wichtig, sowohl die Virusaktivität als auch die Funktion des Pankreas und mögliche Komplikationen zu überwachen. Die Auswahl der Laborwerte richtet sich nach dem klinischen Verlauf und eventuellen Symptomen. Typischerweise werden folgende Blut- und Urinwerte empfohlen:

**Blutwerte:**

1. **CMV-Serologie**
- CMV-IgM und IgG (zur Verlaufskontrolle, Nachweis einer frischen oder abgelaufenen Infektion)
- CMV-PCR (Nachweis von Virus-DNA im Blut, v. a. bei immunsupprimierten Patienten)

2. **Pankreasenzyme**
- Lipase
- Amylase
(Erhöhte Werte deuten auf eine Pankreatitis oder Pankreasschädigung hin.)

3. **Leberwerte**
- ALT (GPT), AST (GOT), Gamma-GT, AP, Bilirubin
(Da CMV auch die Leber betreffen kann.)

4. **Entzündungsparameter**
- CRP
- Leukozytenzahl
(Zur Beurteilung einer systemischen Entzündungsreaktion.)

5. **Blutzucker**
(Da eine Pankreasschädigung die Insulinproduktion beeinträchtigen kann.)

6. **Nierenwerte**
- Kreatinin, Harnstoff
(Zur Überwachung der Nierenfunktion, da CMV auch die Nieren betreffen kann.)

**Urinwerte:**

1. **Urinstatus (Urinstix, Sediment)**
(Nachweis von Protein, Blut, Leukozyten, Glukose, um eine Nierenbeteiligung oder Diabetes auszuschließen.)

2. **CMV-PCR im Urin**
(Vor allem bei immunsupprimierten Patienten oder bei Verdacht auf persistierende Virusausscheidung.)

**Zusätzliche Untersuchungen je nach Verlauf:**
- HbA1c (bei Verdacht auf gestörte Glukosetoleranz)
- Immunglobuline (bei Immunschwäche)
- Bildgebung (z. B. Sonographie, falls klinisch indiziert)

**Fazit:**
Im Vordergrund stehen die Kontrolle der Virusaktivität (CMV-PCR), die Überwachung der Pankreasfunktion (Lipase, Amylase, Blutzucker) und das Screening auf mögliche Komplikationen (Leber- und Nierenwerte, Urinstatus). Die genaue Auswahl und Häufigkeit der Kontrollen sollte individuell nach Krankheitsverlauf und Risikoprofil erfolgen.