4 Fragen zu Schenkelhals

Eine Schenkelhalsfraktur und eine Femurfraktur sind nicht dasselbe, obwohl sie beide den Oberschenkelknochen (Femur) betreffen. Die Schenkelhalsfraktur bezieht sich speziell auf einen Bruch im Bereich des Schenkelhalses, der sich direkt unterhalb des Hüftgelenks befindet. Diese Art von Fraktur tritt häufig bei älteren Menschen auf, oft aufgrund von Stürzen. Eine Femurfraktur hingegen ist ein allgemeinerer Begriff, der jeden Bruch des Oberschenkelknochens umfasst, einschließlich der Schenkelhalsfraktur, aber auch Brüche im Schaft des Femurs oder im Bereich des Oberschenkelknochens näher zum Knie. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass alle Schenkelhalsfrakturen Femurfrakturen sind, aber nicht alle Femurfrakturen Schenkelhalsfrakturen.

Bei einer Schenkelhalsfraktur können verschiedene Komplikationen auftreten, darunter: 1. **Aseptische Nekrose**: Durch die Unterbrechung der Blutversorgung kann das Hüftgelenk geschädigt werden, was zu einem Absterben des Knochens führt. 2. **Arthrose**: Langfristig kann es zu einer Abnutzung des Hüftgelenks kommen, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht. 3. **Thrombose und Embolie**: Aufgrund der Immobilisation nach der Fraktur besteht ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel, die zu einer Lungenembolie führen können. 4. **Infektionen**: Besonders bei operativen Eingriffen kann es zu Wundinfektionen kommen. 5. **Fehlheilung oder Pseudarthrose**: Der Bruch heilt nicht richtig, was zu anhaltenden Schmerzen und Funktionsstörungen führen kann. 6. **Neurologische Schäden**: In seltenen Fällen kann es zu Nervenverletzungen kommen, die zu Sensibilitätsstörungen oder Lähmungen führen. Eine frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung sind entscheidend, um das Risiko dieser Komplikationen zu minimieren.

Bei einer eingekeilten Schenkelhalsfraktur können verschiedene Komplikationen auftreten. Dazu gehören: 1. **Durchblutungsstörungen**: Eine der schwerwiegendsten Komplikationen ist die avaskuläre Nekrose, bei der die Blutversorgung des Oberschenkelkopfes beeinträchtigt wird, was zu Gewebeuntergang führen kann. 2. **Fehlheilung oder Pseudarthrose**: Wenn die Fraktur nicht richtig heilt, kann es zu einer Fehlstellung oder einer Pseudarthrose kommen, bei der sich kein stabiler Knochen verbindet. 3. **Infektionen**: Besonders bei operativen Eingriffen besteht das Risiko von Wundinfektionen. 4. **Thrombose und Embolie**: Aufgrund der Immobilisation kann das Risiko für venöse Thrombosen und Lungenembolien erhöht sein. 5. **Gelenksteifigkeit**: Eine eingeschränkte Beweglichkeit des Hüftgelenks kann nach der Heilung auftreten. 6. **Schmerzzustände**: Chronische Schmerzen können nach der Fraktur und der Behandlung bestehen bleiben. Es ist wichtig, diese Komplikationen frühzeitig zu erkennen und entsprechend zu behandeln.

Eine mediale Schenkelhalsfraktur Typ Garden IV ist eine spezifische Art von Schenkelhalsfraktur, die durch eine vollständige Dislokation des Schenkelhalses gekennzeichnet ist. Diese Fraktur tritt typischerweise im Bereich des Oberschenkelknochens auf, wo der Oberschenkelknochen (Femur) in das Hüftgelenk eintritt. Der Garden-Klassifikationssystem unterteilt Schenkelhalsfrakturen in vier Typen, wobei Typ IV die schwerste Form darstellt. Bei einer Garden IV-Fraktur ist der Bruch vollständig disloziert, was bedeutet, dass die Fragmente des Knochens nicht mehr in ihrer normalen Position sind. Dies kann zu einer schlechten Durchblutung des Oberschenkelkopfes führen und das Risiko einer avaskulären Nekrose erhöhen, was eine ernsthafte Komplikation darstellt. Die Behandlung dieser Art von Fraktur erfordert in der Regel eine chirurgische Intervention, um die Knochenfragmente wieder in die richtige Position zu bringen und zu stabilisieren.