4 Fragen zu Lokalanaesthetikum

Nein, ein Lokalanästhetikum liegt im sauren Milieu überwiegend in seiner protonierten, ionisierten Form vor. Lokalanästhetika sind schwache Basen, und in einem sauren Milieu (niedriger pH-Wert) nimmt die Base ein Proton auf und wird zu einem positiv geladenen Ion. Diese ionisierte Form ist weniger lipophil und kann die Zellmembran schlechter durchdringen, was die Wirksamkeit des Anästhetikums verringern kann.

Ja, Lidocain ist ein Lokalanästhetikum vom Säureamidtyp. Es wird häufig in der Medizin zur Schmerzlinderung eingesetzt und wirkt, indem es die Nervenimpulse blockiert. Lidocain hat eine schnelle Wirkung und eine mittellange Dauer der Anästhesie.

Prilocain ist ein Lokalanästhetikum, das zur Betäubung von Gewebe in einem bestimmten Bereich des Körpers verwendet wird. Es gehört zur Gruppe der Amid-Lokalanästhetika und wird häufig in der Zahnmedizin, bei kleineren chirurgischen Eingriffen und in der Dermatologie eingesetzt. Prilocain wirkt, indem es die Natriumkanäle in den Nervenzellen blockiert, was die Weiterleitung von Schmerzsignalen verhindert. Ein bekanntes Produkt, das Prilocain enthält, ist die EMLA-Creme, die eine Mischung aus Lidocain und Prilocain ist und zur oberflächlichen Betäubung der Haut verwendet wird. Weitere Informationen zu Prilocain findest du auf der [Wikipedia-Seite zu Prilocain](https://de.wikipedia.org/wiki/Prilocain).

Die Minimierung der Lokalanästhetikamenge bei der interskalenären Blockade ist aus mehreren Gründen von besonderer Bedeutung: 1. **Vermeidung von Nebenwirkungen**: Eine geringere Menge an Lokalanästhetikum reduziert das Risiko systemischer Toxizität, die zu schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Krampfanfällen, Herzrhythmusstörungen oder sogar Herzstillstand führen kann. 2. **Vermeidung von Phrenikusblockade**: Eine hohe Dosis kann den Nervus phrenicus blockieren, was zu einer Hemiparese des Zwerchfells und damit zu Atemproblemen führen kann, insbesondere bei Patienten mit vorbestehenden Atemwegserkrankungen. 3. **Präzision und Effektivität**: Eine geringere Menge an Lokalanästhetikum kann gezielter appliziert werden, was die Effektivität der Blockade erhöht und gleichzeitig das Risiko einer ungewollten Ausbreitung des Anästhetikums auf benachbarte Nervenstrukturen verringert. 4. **Patientensicherheit**: Durch die Minimierung der Dosis wird die Sicherheit des Patienten erhöht, da das Risiko von Komplikationen und unerwünschten Wirkungen sinkt. Diese Faktoren machen die sorgfältige Dosierung des Lokalanästhetikums bei der interskalenären Blockade besonders wichtig.