5 Fragen zu Knieprothese

Der Begriff "Schaftvernkerter teilgekoppelet Prothese" scheint ein Schreibfehler oder eine fehlerhafte Autokorrektur zu sein. Möglicherweise sollte es sich um "Schaftverankerter teilgeknorpelter Prothese" handeln, was auf eine spezielle Art von Knieprothese hinweisen könnte. Eine "teilgeknorpelte Prothese" könnte darauf hindeuten, dass nur ein Teil des Gelenks ersetzt wird, was in bestimmten Fällen der Fall ist, wenn der Knorpel in einem bestimmten Bereich des Knies beschädigt ist. "Schaftverankert" deutet darauf hin, dass der Schaft der Prothese im Knochen verankert ist, um Stabilität zu gewährleisten. Es wäre ratsam, den Arzt direkt nach der genauen Bedeutung und den spezifischen Details der Prothese zu fragen, um Missverständnisse zu vermeiden.

Nach einer künstlichen Knieoperation (Knie-TEP, Knie-Totalendoprothese) ist die Rehabilitation (Reha) ein zentraler Bestandteil der Genesung. In der Reha werden folgende Maßnahmen durchgeführt: **1. Physiotherapie:** Gezielte Übungen zur Verbesserung der Beweglichkeit, Kräftigung der Muskulatur und zum Wiedererlernen eines normalen Gangbildes. Anfangs werden passive Bewegungen durchgeführt, später aktive Übungen. **2. Gangschulung:** Training mit Gehhilfen (z. B. Unterarmgehstützen), um das richtige Gehen zu üben und das operierte Bein schrittweise zu belasten. **3. Lymphdrainage:** Manuelle Therapie zur Reduktion von Schwellungen im Kniebereich. **4. Schmerztherapie:** Angepasste Schmerzmedikation und physikalische Maßnahmen (z. B. Kälteanwendungen), um Schmerzen zu lindern. **5. Ergotherapie:** Alltagstraining, um die Selbstständigkeit im täglichen Leben (z. B. Anziehen, Treppensteigen) wiederzuerlangen. **6. Aufklärung und Beratung:** Informationen über den Umgang mit dem neuen Kniegelenk, Verhaltensregeln und Tipps zur Vermeidung von Komplikationen. **7. Medizinische Kontrolle:** Regelmäßige ärztliche Untersuchungen zur Überwachung des Heilungsverlaufs und der Wundheilung. **8. Hilfsmittelversorgung:** Anpassung und Training im Umgang mit Hilfsmitteln wie Gehstützen, Toilettensitzerhöhungen oder Duschhockern. Das Ziel der Reha ist es, die Beweglichkeit und Belastbarkeit des Knies wiederherzustellen, Schmerzen zu reduzieren und die Rückkehr in den Alltag und ggf. ins Berufsleben zu ermöglichen. Die Dauer der Reha beträgt in der Regel drei Wochen, kann aber individuell variieren.

Blitzartige, stechende Schmerzen in einer Knieprothese, die in Ruhe und in unregelmäßigen Abständen auftreten, können verschiedene Ursachen haben. Mögliche Gründe sind: 1. **Nervenreizung oder -verletzung:** Nach einer Knieprothesen-Operation kann es vorkommen, dass Nerven gereizt oder eingeklemmt werden. Das kann zu plötzlich einschießenden, stechenden Schmerzen führen. 2. **Lockerung der Prothese:** Eine gelockerte Prothese kann Schmerzen verursachen, typischerweise aber eher bei Belastung. In seltenen Fällen können auch in Ruhe Schmerzen auftreten. 3. **Narbengewebe (Neurom):** Nach der Operation kann sich Narbengewebe um Nerven bilden, was zu stechenden Schmerzen führen kann. 4. **Entzündung oder Infektion:** Auch eine Entzündung oder Infektion im Bereich der Prothese kann Schmerzen verursachen, meist aber begleitet von weiteren Symptomen wie Schwellung, Rötung oder Fieber. 5. **Andere Ursachen:** Manchmal können auch andere orthopädische oder neurologische Ursachen, wie z.B. Probleme mit der Wirbelsäule oder dem Ischiasnerv, solche Schmerzen auslösen. **Wichtige Hinweise:** - Wenn die Schmerzen neu auftreten, sehr stark sind, sich verschlimmern oder von anderen Symptomen wie Fieber, Rötung, Schwellung oder Bewegungseinschränkung begleitet werden, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden. - Auch bei länger anhaltenden oder wiederkehrenden Beschwerden ist eine ärztliche Abklärung ratsam, um Komplikationen auszuschließen und die Ursache zu finden. Nur eine ärztliche Untersuchung (ggf. mit Bildgebung und Laborwerten) kann die genaue Ursache feststellen und eine gezielte Behandlung ermöglichen.

Nach einer Knie-Totalendoprothese (Knie-TEP) ist Physiotherapie ein wesentlicher Bestandteil der Rehabilitation. Hier sind einige allgemeine Empfehlungen für physiotherapeutische Maßnahmen nach einer Knie-TEP: 1. **Frühphase (0-2 Wochen nach der Operation):** - **Mobilisation:** Frühzeitige Mobilisation, oft schon am ersten Tag nach der Operation, um die Blutzirkulation zu fördern und Thrombosen zu vermeiden. - **Bewegungsübungen:** Passive und aktive Bewegungsübungen, um die Beweglichkeit des Kniegelenks zu verbessern. - **Muskelaktivierung:** Übungen zur Aktivierung der Oberschenkelmuskulatur (Quadrizeps) und der Wadenmuskulatur. 2. **Aufbauphase (2-6 Wochen nach der Operation):** - **Gehtraining:** Training des Gehens mit und ohne Gehhilfen, um ein normales Gangbild zu erreichen. - **Krafttraining:** Gezieltes Krafttraining der Beinmuskulatur, insbesondere des Quadrizeps und der Hüftmuskulatur. - **Gleichgewichtsübungen:** Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts und der Propriozeption. 3. **Spätphase (6 Wochen bis 3 Monate nach der Operation):** - **Fortgeschrittenes Krafttraining:** Intensivierung des Krafttrainings, um die Muskulatur weiter zu stärken. - **Funktionelle Übungen:** Übungen, die alltägliche Bewegungen simulieren, wie Treppensteigen oder Aufstehen aus dem Sitzen. - **Ausdauertraining:** Leichtes Ausdauertraining, wie Radfahren oder Schwimmen, um die allgemeine Fitness zu verbessern. 4. **Langzeitrehabilitation (ab 3 Monate nach der Operation):** - **Sportliche Aktivitäten:** Allmähliche Rückkehr zu sportlichen Aktivitäten, die das Knie nicht übermäßig belasten, wie Nordic Walking oder leichtes Joggen. - **Erhaltungsübungen:** Fortsetzung von Kraft- und Beweglichkeitsübungen, um die Funktion des Kniegelenks langfristig zu erhalten. Es ist wichtig, dass das physiotherapeutische Programm individuell auf den Patienten abgestimmt wird und in Absprache mit dem behandelnden Arzt und Physiotherapeuten erfolgt.

Die Haltbarkeit eines künstlichen Kniegelenks (Knieprothese) hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Implantattyp, der Operationsmethode, deinem Körpergewicht, deiner Aktivität und eventuellen Vorerkrankungen. Moderne Knieprothesen halten im Durchschnitt etwa 15 bis 20 Jahre, oft auch länger. Studien zeigen, dass etwa 80–90 % der Prothesen nach 15 Jahren noch funktionieren. Mit 60 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass du mit einer Knieprothese viele Jahre schmerzfrei leben kannst. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass im Laufe deines Lebens ein Wechsel (Revision) notwendig wird, insbesondere wenn du sehr aktiv bist oder Übergewicht hast. Wichtige Faktoren für eine lange Haltbarkeit sind: - Normales Körpergewicht - Vermeidung extremer Belastungen (z. B. Kontaktsportarten) - Regelmäßige ärztliche Kontrollen Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie](https://dgou.de/patienten/orthopaedie/kuenstliches-kniegelenk). Bei individuellen Fragen empfiehlt sich ein Gespräch mit deinem Orthopäden.