3 Fragen zu Hypnotika

Hypnotika werden in verschiedene Kategorien eingeteilt, je nachdem, ob sie eher für das Einschlafen, das Durchschlafen oder beides geeignet sind: 1. **Einschlafhilfen**: Diese Medikamente sind darauf ausgelegt, das Einschlafen zu erleichtern. Beispiele sind: - Zolpidem (z.B. Stilnox) - Zaleplon (z.B. Sonata) 2. **Durchschlafhilfen**: Diese Medikamente helfen, die Schlafdauer zu verlängern und das Durchschlafen zu fördern. Beispiele sind: - Temazepam (z.B. Restoril) - Doxylamin (z.B. in einigen rezeptfreien Schlafmitteln) 3. **Beides**: Einige Hypnotika können sowohl beim Einschlafen als auch beim Durchschlafen helfen. Beispiele sind: - Eszopiclon (z.B. Lunesta) - Lorazepam (z.B. Ativan) Es ist wichtig, vor der Einnahme von Schlafmitteln einen Arzt zu konsultieren, um die geeignete Medikation und Dosierung zu bestimmen.

Antidepressiva werden in der Regel nicht primär als Hypnotika eingesetzt, können jedoch in bestimmten Fällen schlaffördernde Eigenschaften haben. Einige Antidepressiva, die auch eine sedierende Wirkung haben und somit als Hypnotika verwendet werden können, sind: 1. **Amitriptylin**: Dieses trizyklische Antidepressivum hat eine ausgeprägte sedierende Wirkung und wird manchmal zur Behandlung vonstörungen eingesetzt. 2. **Trazodon**: Dieses Antivum hat ebenfalls eine sedierende Wirkung und wird häufig zur Behandlung von Schlaförungen, insbesondere bei Patienten mit Depressionen, verwendet. Es ist wichtig, solche Medikamente nur unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden.

Induktionsmedikamente wie Opioide, Hypnotika und Muskelrelaxantien können das Aspirationsrisiko während der Anästhesie erhöhen. Hier sind die spezifischen Einflüsse dieser Medikamentengruppen: 1. **Opioide**: Diese Medikamente können die Schutzreflexe des oberen Atemwegs, wie den Husten- und Schluckreflex, dämpfen. Dies erhöht das Risiko, dass Mageninhalt in die Lunge gelangt, besonders wenn der Patient erbricht. 2. **Hypnotika**: Hypnotika, die zur Einleitung der Anästhesie verwendet werden, führen zu einer Bewusstlosigkeit und einer verminderten Reaktionsfähigkeit der Atemwegsreflexe. Dies kann ebenfalls das Risiko einer Aspiration erhöhen, da der Patient nicht in der Lage ist, auf Reize wie Erbrechen oder Regurgitation adäquat zu reagieren. 3. **Muskelrelaxantien**: Diese Medikamente führen zu einer Entspannung der Skelettmuskulatur, einschließlich der Muskeln, die für die Aufrechterhaltung der Atemwegsintegrität verantwortlich sind. Dies kann dazu führen, dass der obere Ösophagussphinkter weniger effektiv schließt, was das Risiko einer Aspiration von Mageninhalt erhöht. Insgesamt tragen diese Medikamente durch die Beeinträchtigung der Schutzreflexe und der Muskelkontrolle zu einem erhöhten Aspirationsrisiko bei. Daher ist es wichtig, präoperative Maßnahmen wie Nüchternzeiten und die Verwendung von Medikamenten zur Reduktion der Magensäureproduktion zu beachten, um das Risiko zu minimieren.