3 Fragen zu Fototherapie

Die Fototherapie ist eine gängige Behandlungsmethode zur Senkung erhöhter Bilirubinwerte, insbesondere bei Neugeborenen mit Gelbsucht (Neonatale Hyperbilirubinämie). Die Wirkungsweise der Fototherapie auf den Bilirubinabbau funktioniert folgendermaßen: 1. **Lichtabsorption**: Spezielles blaues Licht (meist im Wellenlängenbereich von 460-490 nm) wird auf die Haut des Neugeborenen gerichtet. Dieses Licht wird von der Haut und dem darunter liegenden Gewebe absorbiert. 2. **Photoisomerisation**: Das absorbierte Licht bewirkt eine chemische Umwandlung des Bilirubins. Bilirubin, das normalerweise in einer unlöslichen Form vorliegt, wird durch das Licht in eine wasserlösliche Form umgewandelt. Diese Umwandlung erfolgt durch einen Prozess namens Photoisomerisation, bei dem das Bilirubin in Lumirubin und andere isomere Formen umgewandelt wird. 3. **Ausscheidung**: Die wasserlöslichen Formen des Bilirubins können dann leichter über die Galle und den Urin ausgeschieden werden, ohne dass sie vorher in der Leber konjugiert werden müssen. Durch diese Prozesse wird der Bilirubinspiegel im Blut gesenkt, was die Symptome der Gelbsucht lindert und das Risiko von Bilirubin-induzierten neurologischen Schäden (Kernikterus) verringert.

Bei der Fototherapie, die häufig zur Behandlung von Neugeborenen mit Gelbsucht (Hyperbilirubinämie) eingesetzt wird, sind bestimmte Pflegemaßnahmen wichtig, um die Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung zu gewährleisten. Hier sind einige wesentliche Pflegemaßnahmen: 1. **Augenschutz**: Die Augen des Babys müssen mit speziellen Schutzbrillen oder Augenklappen abgedeckt werden, um sie vor den intensiven Lichtstrahlen zu schützen. 2. **Hautpflege**: Die Haut des Babys sollte regelmäßig auf Anzeichen von Reizungen oder Verbrennungen überprüft werden. Es ist wichtig, die Haut sauber und trocken zu halten. 3. **Temperaturkontrolle**: Die Körpertemperatur des Babys sollte regelmäßig überwacht werden, da die Fototherapie die Körpertemperatur beeinflussen kann. Eine Überhitzung oder Unterkühlung muss vermieden werden. 4. **Hydratation**: Babys unter Fototherapie können mehr Flüssigkeit verlieren. Es ist wichtig, sicherzustellen, dass das Baby ausreichend Flüssigkeit erhält, entweder durch Stillen oder Flaschennahrung. 5. **Regelmäßige Überwachung**: Der Bilirubinspiegel im Blut des Babys sollte regelmäßig überprüft werden, um die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen und Anpassungen vorzunehmen. 6. **Positionierung**: Das Baby sollte regelmäßig umgelagert werden, um eine gleichmäßige Belichtung der Haut zu gewährleisten und Druckstellen zu vermeiden. 7. **Elternaufklärung**: Eltern sollten über den Zweck und die Vorgehensweise der Fototherapie informiert werden, damit sie verstehen, warum diese Maßnahmen notwendig sind und wie sie ihr Baby unterstützen können. Diese Maßnahmen helfen, die Fototherapie sicher und effektiv durchzuführen.

Kunsttherapie kann eine wirksame Methode zur Behandlung von Menschen mit unipolaren Depressionen sein. Sie nutzt kreative Prozesse, um emotionale, kognitive und soziale Integration zu fördern. Ein fototherapeutisches Handlungsmodell ist eine spezifische Form der Kunsttherapie, die Fotografie als Medium verwendet. Hier sind die Schritte zur Entwicklung, Durchführung und Evaluation eines solchen Modells: 1. **Entwicklung des Modells:** - **Zielsetzung:** Definiere klare Ziele, wie z.B. die Verbesserung des emotionalen Ausdrucks, die Förderung des Selbstwertgefühls oder die Reduktion von Depressionssymptomen. - **Theoretischer Rahmen:** Stütze das Modell auf bestehende Theorien und Forschungsergebnisse zur Kunsttherapie und Fototherapie. - **Struktur und Methoden:** Entwickle eine strukturierte Vorgehensweise, die verschiedene Techniken der Fotografie und Reflexion beinhaltet. Dies könnte z.B. das Fotografieren von alltäglichen Szenen, Selbstporträts oder thematischen Projekten umfassen. 2. **Durchführung:** - **Einführung:** Beginne mit einer Einführungssitzung, in der die Teilnehmer die Ziele und Methoden der Fototherapie kennenlernen. - **Aktive Phase:** Führe regelmäßige Sitzungen durch, in denen die Teilnehmer fotografieren und ihre Bilder in der Gruppe oder individuell besprechen. Dies kann durch geführte Reflexionen, kreative Aufgaben und Diskussionen unterstützt werden. - **Abschluss:** Beende die Therapie mit einer Reflexionsphase, in der die Teilnehmer ihre Fortschritte und Erfahrungen zusammenfassen. 3. **Evaluation:** - **Qualitative Methoden:** Nutze Interviews, Tagebücher oder Gruppendiskussionen, um die subjektiven Erfahrungen der Teilnehmer zu erfassen. - **Quantitative Methoden:** Verwende standardisierte Fragebögen zur Messung von Depressionssymptomen, Selbstwertgefühl und anderen relevanten Variablen vor und nach der Therapie. - **Datenanalyse:** Analysiere die gesammelten Daten, um die Wirksamkeit des Modells zu bewerten und mögliche Verbesserungen zu identifizieren. Ein Beispiel für ein fototherapeutisches Handlungsmodell könnte die Arbeit von Judy Weiser sein, die als Pionierin in der Fototherapie gilt. Weitere Informationen zu ihrer Arbeit findest du hier: [Judy Weiser - PhotoTherapy Centre](http://www.phototherapy-centre.com/). Durch die Kombination von kreativen Prozessen und therapeutischen Techniken kann ein fototherapeutisches Handlungsmodell eine wertvolle Ergänzung zur Behandlung von unipolaren Depressionen darstellen.