5 Fragen zu Fissurenversiegelung

Eine Fissurenversiegelung wird hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt, um das Kariesrisiko zu senken. Die Indikation für eine Fissurenversiegelung umfasst: 1. **Tiefe Fissuren und Grübchen**: Wenn die Kauflächen der Backenzähne tiefe Fissuren und Grübchen aufweisen, die schwer zu reinigen sind. 2. **Kariesanfälligkeit**: Bei Patienten mit einem hohen Kariesrisiko, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen. 3. **Frühere Karieserfahrung**: Wenn bereits andere Zähne von Karies betroffen waren. 4. **Erhöhte Plaquebildung**: Bei Patienten mit einer erhöhten Neigung zur Plaquebildung. Der Arbeitsablauf einer Fissurenversiegelung umfasst folgende Schritte: 1. **Reinigung**: Die Zahnoberfläche wird gründlich gereinigt, um Plaque und Speisereste zu entfernen. 2. **Trocknung**: Der Zahn wird getrocknet, um eine optimale Haftung des Versiegelungsmaterials zu gewährleisten. 3. **Ätzen**: Die Zahnoberfläche wird mit einem speziellen Ätzgel behandelt, um die Oberfläche aufzurauen und die Haftung zu verbessern. 4. **Spülen und Trocknen**: Das Ätzgel wird abgespült und der Zahn erneut getrocknet. 5. **Auftragen des Versiegelungsmaterials**: Das flüssige Versiegelungsmaterial wird auf die Fissuren und Grübchen aufgetragen. 6. **Aushärtung**: Das Versiegelungsmaterial wird mit einer speziellen UV-Lampe ausgehärtet. 7. **Kontrolle**: Der Zahnarzt überprüft die Versiegelung auf korrekten Sitz und stellt sicher, dass keine Überstände vorhanden sind. Diese Prozedur ist schmerzfrei und dauert in der Regel nur wenige Minuten pro Zahn.

Die Fissurenversiegelung ist am sinnvollsten, wenn die bleibenden Backenzähne (Molaren) durchbrechen, in der Regel zwischen dem 6. und 12. Lebensjahr. In diesem Zeitraum sind die Zähne besonders anfällig für Karies, da die Fissuren und Grübchen schwer zu reinigen sind. Eine frühzeitige Versiegelung kann helfen, das Risiko von Karies zu reduzieren und die Zahngesundheit langfristig zu fördern.

Eine Fissurenversiegelung kann in bestimmten Fällen nicht sinnvoll sein. Hier sind drei Gründe: 1. **Vorhandene Karies**: Wenn bereits Karies in den Fissuren der Zähne vorhanden ist, sollte diese zuerst behandelt werden, bevor eine Versiegelung in Betracht gezogen wird. Die Versiegelung würde die Karies unter der Versiegelung weiter fortschreiten lassen. 2. **Unzureichende Mundhygiene**: Wenn die Mundhygiene des Patienten nicht ausreichend ist, kann eine Versiegelung weniger effektiv sein. Eine gute Mundhygiene ist entscheidend, um die Versiegelung langfristig wirksam zu halten. 3. **Zahnfehlstellungen oder -anomalien**: Bei Zähnen, die stark fehlgestellt sind oder Anomalien aufweisen, kann eine Versiegelung schwierig anzuwenden sein oder nicht den gewünschten Schutz bieten, da die Fissuren möglicherweise schwer zugänglich sind.

Eine Fissurenversiegelung ist nicht sinnvoll, wenn: 1. **Bereits vorhandene Karies**: Wenn sich bereits Karies in den Fissuren befindet, sollte diese zuerst behandelt werden, bevor eine Versiegelung erfolgt. 2. **Schlechte Mundhygiene**: Bei unzureichender Mundhygiene ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sich Karies entwickelt, was die Versiegelung weniger effektiv macht. 3. **Zahnfehlstellungen**: Bei stark schiefen oder überlappenden Zähnen kann die Versiegelung schwierig sein und möglicherweise nicht den gewünschten Schutz bieten. 4. **Allergien oder Unverträglichkeiten**: Wenn der Patient allergisch auf die Materialien reagiert, die für die Versiegelung verwendet werden, sollte auf diese Maßnahme verzichtet werden. 5. **Alter des Patienten**: Bei sehr jungen Kindern, deren Zähne sich noch im Wachstum befinden, kann es sinnvoller sein, die Zähne regelmäßig zu kontrollieren, anstatt sie sofort zu versiegeln. Es ist wichtig, die Entscheidung zur Fissurenversiegelung individuell mit einem Zahnarzt zu besprechen.

Der Arbeitsablauf bei einer Fissurenversiegelung umfasst mehrere Schritte: 1. **Vorbereitung**: Der Patient wird über den Ablauf informiert, und es erfolgt eine gründliche Untersuchung der Zähne, um festzustellen, welche Fissuren versiegelt werden sollen. 2. **Reinigung**: Die Zähne, die versiegelt werden sollen, werden gründlich gereinigt. Dies geschieht in der Regel mit einer speziellen Bürste und einer Reinigungslösung, um Plaque und Verunreinigungen zu entfernen. 3. **Trocknung**: Die Zähne werden anschließend getrocknet, um sicherzustellen, dass die Versiegelung gut haftet. Oft wird ein Luftstrahl verwendet, um die Zähne zu trocknen. 4. **Ätzen**: Die Fissuren werden mit einer Ätzlösung behandelt, die die Oberfläche aufrauhen soll. Dies verbessert die Haftung des Versiegelungsmaterials. 5. **Spülen und Trocknen**: Nach dem Ätzen werden die Zähne gründlich gespült und erneut getrocknet. 6. **Auftragen der Versiegelung**: Das Versiegelungsmaterial wird in die Fissuren aufgetragen. Es kann sich um ein flüssiges Material handeln, das in die Vertiefungen fließt. 7. **Aushärten**: Das aufgetragene Material wird durch eine spezielle Lampe (Lichtpolymerisation) ausgehärtet, wodurch es fest und langlebig wird. 8. **Kontrolle**: Nach dem Aushärten wird die Versiegelung auf ihre Dichtigkeit und Vollständigkeit überprüft. Gegebenenfalls werden Anpassungen vorgenommen. 9. **Nachsorge**: Der Patient erhält Informationen zur Mundhygiene und zur Pflege der versiegelten Zähne. Regelmäßige Kontrollen beim Zahnarzt sind wichtig, um den Zustand der Versiegelung zu überwachen. Dieser Ablauf kann je nach Zahnarztpraxis und verwendeten Materialien leicht variieren.