3 Fragen zu Entgelte

Um sicherzustellen, dass Entgelte vollständig und zeitnah in Rechnung gestellt werden, können verschiedene Maßnahmen und Prozesse implementiert werden: 1. **Automatisierte Abrechnungssysteme**: Der Einsatz von Softwarelösungen zur automatischen Erfassung und Abrechnung von Leistungen kann Fehler minimieren und die Effizienz steigern. 2. **Klare Abrechnungsrichtlinien**: Unternehmen sollten klare Richtlinien und Verfahren für die Abrechnung festlegen, um sicherzustellen, dass alle erbrachten Leistungen erfasst und in Rechnung gestellt werden. 3. **Regelmäßige Überprüfungen und Audits**: Regelmäßige interne und externe Audits können helfen, Abrechnungsprozesse zu überprüfen und sicherzustellen, dass keine Leistungen übersehen oder falsch berechnet werden. 4. **Schulung der Mitarbeiter**: Mitarbeiter, die für die Abrechnung zuständig sind, sollten regelmäßig geschult werden, um sicherzustellen, dass sie die aktuellen Verfahren und Systeme korrekt anwenden. 5. **Echtzeit-Datenverarbeitung**: Systeme, die Daten in Echtzeit verarbeiten, können dazu beitragen, dass Abrechnungen zeitnah erstellt werden. 6. **Kundenkommunikation**: Eine klare Kommunikation mit den Kunden über Abrechnungszeiträume und -verfahren kann dazu beitragen, Missverständnisse zu vermeiden und sicherzustellen, dass Rechnungen zeitnah bezahlt werden. 7. **Vertragsmanagement**: Ein effektives Vertragsmanagement stellt sicher, dass alle vertraglich vereinbarten Leistungen und Entgelte erfasst und abgerechnet werden. Durch die Kombination dieser Maßnahmen kann die Genauigkeit und Pünktlichkeit der Rechnungsstellung erheblich verbessert werden.

Als Psychotherapeutin in Ausbildung (PiA) musst du im **Fragebogen zur steuerlichen Erfassung** angeben, ob du die **Soll-** oder **Istversteuerung** der Entgelte anwenden möchtest. Das betrifft die Umsatzsteuer (Mehrwertsteuer). **Wichtige Hinweise:** - Die meisten PiA arbeiten im Rahmen der Ausbildung **freiberuflich** und erzielen in der Regel **umsatzsteuerfreie** Einnahmen (§ 4 Nr. 14 UStG), da heilberufliche Leistungen von der Umsatzsteuer befreit sind. - Trotzdem fragt das Finanzamt im Fragebogen nach der gewünschten Versteuerungsart, falls doch umsatzsteuerpflichtige Umsätze anfallen sollten. **Unterschied Soll-/Istversteuerung:** - **Sollversteuerung:** Die Umsatzsteuer wird bereits mit Rechnungsstellung fällig, unabhängig davon, ob das Geld schon eingegangen ist. - **Istversteuerung:** Die Umsatzsteuer wird erst fällig, wenn das Geld tatsächlich auf deinem Konto eingeht. **Was solltest du ankreuzen?** - **Istversteuerung** ist für kleine Unternehmen und Freiberufler meist vorteilhafter, da du die Steuer erst abführen musst, wenn du das Geld erhalten hast. - Du kannst die Istversteuerung beantragen, wenn dein Umsatz im Vorjahr unter 600.000 € lag (§ 20 UStG). Das trifft auf PiA in der Regel zu. **Empfehlung:** - Kreuze im Fragebogen die **Istversteuerung** an, sofern du nicht sicher bist, dass du ausschließlich umsatzsteuerfreie Leistungen erbringst. Das ist für dich meist günstiger und risikoärmer. - Falls du ausschließlich umsatzsteuerfreie Leistungen erbringst (was bei PiA meist der Fall ist), kannst du das im Freitextfeld vermerken: „Ich erbringe ausschließlich nach § 4 Nr. 14 UStG umsatzsteuerfreie Leistungen.“ **Tipp:** Im Zweifel empfiehlt sich eine kurze Rücksprache mit einem Steuerberater oder dem zuständigen Finanzamt. Weitere Infos findest du z.B. auf der Seite des [Bundesfinanzministeriums](https://www.bundesfinanzministerium.de/Content/DE/Standardartikel/Themen/Steuern/Steuerarten/Umsatzsteuer/2020-07-01-umsatzsteuer-fragebogen.html). **Zusammengefasst:** Als PiA solltest du im Fragebogen zur steuerlichen Erfassung die **Istversteuerung** wählen, sofern du nicht ausschließlich umsatzsteuerfreie Leistungen erbringst. Andernfalls kannst du dies entsprechend vermerken.

§ 10 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 des Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG) regelt, wie die Entgelte (also die Vergütung) für Krankenhausleistungen zwischen Krankenhäusern und Krankenkassen vereinbart werden. Konkret besagt diese Vorschrift: Diebarung über die Entgelte muss die sogenannten Fallpauschalen und Zusatzentgelte enthalten, die für die Behandlung von Patientinnen und Patienten im Krankenhaus gezahlt werden. Diese Pauschalen und Entgelte werden auf Grundlage der vom Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK) ermittelten und veröffentlichten Kataloge festgelegt. **Einfach erklärt:** Krankenhäuser und Krankenkassen müssen sich bei ihren Verträgen an die offiziellen Listen für Fallpauschalen und Zusatzentgelte halten, die jedes Jahr vom InEK veröffentlicht werden. Diese Listen legen fest, wie viel Geld das Krankenhaus für bestimmte Behandlungen bekommt. Weitere Informationen zum KHEntgG findest du z.B. beim [Bundesministerium für Gesundheit](https://www.bundesgesundheitsministerium.de/krankenhausentgeltgesetz.html).