2 Fragen zu Edds

Bei einem Patienten mit primär progredienter Multipler Sklerose (PPMS) und einem EDSS (Expanded Disability Status Scale) von 6,5 ist die Gehfähigkeit bereits stark eingeschränkt – typischerweise ist dauerhaft eine Gehhilfe (z. B. Rollator) erforderlich, und längere Strecken sind kaum noch möglich. Wenn keine Kraftübungen gewünscht sind, können folgende Therapieübungen sinnvoll sein: **1. Mobilisation und Beweglichkeit:** - Passive und aktive Mobilisation der Gelenke (z. B. Schulter, Hüfte, Knie, Sprunggelenk), um Kontrakturen vorzubeugen. - Dehnübungen für verkürzte Muskelgruppen, insbesondere Waden, Oberschenkelrückseite und Hüftbeuger. **2. Koordination und Gleichgewicht:** - Sitzende Gleichgewichtsübungen (z. B. auf einem Pezziball oder Stuhl): Gewichtsverlagerungen, kleine Rumpfbewegungen. - Stehende Gleichgewichtsübungen mit Unterstützung (z. B. Halten am Geländer oder an der Therapieliege). **3. Atemtherapie:** - Atemübungen zur Verbesserung der Lungenfunktion und Vorbeugung von Sekretstau (z. B. tiefe Bauchatmung, Lippenbremse). **4. Funktionelle Übungen:** - Alltagsorientierte Bewegungsabläufe trainieren, z. B. Umsetzen vom Bett in den Rollstuhl, Transfers, An- und Ausziehen. - Bewegungsübergänge wie vom Sitzen zum Stehen (mit Unterstützung). **5. Spastikmanagement:** - Sanfte Dehnungen und Mobilisation zur Reduktion von Spastik. - Entspannungstechniken (z. B. progressive Muskelrelaxation, sofern möglich). **6. Sensomotorisches Training:** - Stimulation der Wahrnehmung, z. B. durch verschiedene Materialien unter den Füßen oder Händen. **Wichtige Hinweise:** - Die Übungen sollten individuell an die Fähigkeiten und Bedürfnisse des Patienten angepasst werden. - Überforderung und Ermüdung vermeiden. - Regelmäßige Pausen einplanen. **Quellen und weiterführende Informationen:** - [Deutsche Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG): Physiotherapie bei MS](https://www.dmsg.de/ms-behandeln/therapie/physiotherapie/) - [MS Therapie Konsensusgruppe: Physiotherapie bei MS](https://www.ms-therapie.de/physiotherapie/) Diese Vorschläge können mit der Physiotherapeutin besprochen und individuell angepasst werden.

Ein Patient mit Primär Progredienter Multipler Sklerose (PPMS) und einem EDSS-Wert von 6,5 sollte seine Beeinträchtigung im österreichischen Pfleggeldantrag möglichst klar, sachlich und konkret beschreiben. Der EDSS (Expanded Disability Status Scale) von 6,5 bedeutet, dass die Person dauerhaft auf eine Gehhilfe (z. B. Rollator) angewiesen ist und maximal 20 Meter ohne Pause gehen kann. Eine mögliche kurze Darstellung und Begründung könnte lauten: --- **"Ich leide an Primär Progredienter Multipler Sklerose (PPMS) mit einem EDSS von 6,5. Aufgrund der Erkrankung bin ich dauerhaft auf eine Gehhilfe angewiesen und kann maximal 20 Meter ohne Pause gehen. Ich benötige täglich Unterstützung bei der Körperpflege (z. B. Duschen, An- und Auskleiden), beim Toilettengang, bei der Mobilität innerhalb und außerhalb der Wohnung sowie bei der Zubereitung von Mahlzeiten. Zusätzlich bin ich auf Hilfe bei hauswirtschaftlichen Tätigkeiten angewiesen, da meine Kraft und Koordination stark eingeschränkt sind. Die Beeinträchtigungen bestehen dauerhaft und führen zu einem erheblichen Pflegebedarf."** --- Wichtig ist, die Einschränkungen im Alltag und den konkreten Hilfebedarf zu schildern. Es empfiehlt sich, die Angaben durch ärztliche Befunde und, falls vorhanden, ein aktuelles neurologisches Gutachten zu belegen. Weitere Informationen zum österreichischen Pflegegeld findest du auf den offiziellen Seiten des Sozialministeriums: https://www.sozialministerium.at/Themen/Pflege/Pflegegeld.html