4 Fragen zu Arbeitsmedizin

Arbeitsmedizin ist ein Fachgebiet der Medizin, das sich mit der Gesundheit und Wohlbefinden von Arbeitnehmern beschäftigt Sie umfasst die Prävention, Diagnostik und Behandlung von berufsbedingten Erkrankungen sowie die Förderung der Gesundheit am Arbeitsplatz. Arbeitsmediner analysieren Arbeitsbedingungen, beraten Unternehmen zu gesundheitsfördernden Maßnahmen und unterstützen bei der Wiedereingliederung von Mitarbeitern nach Erkrankungen. Ziel ist es, die Gesundheit der Beschäftigten zu schützen und zu fördern sowie arbeitsbedingte Risiken zu minimieren.

In Deutschland ist die arbeitsmedizinische Untersuchung durch den Betriebsarzt in der Regel vertraulich. Das Ergebnis der Untersuchung unterliegt der ärztlichen Schweigepflicht. Der Betriebsarzt darf dem Arbeitgeber nur mitteilen, ob der Arbeitnehmer für die jeweilige Tätigkeit geeignet ist oder nicht, ohne dabei medizinische Details preiszugeben. Diese Regelung ist im Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG) und in der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV) verankert. Eine direkte Verpflichtung des Arbeitnehmers, das Ergebnis der arbeitsmedizinischen Untersuchung dem Arbeitgeber mitzuteilen, gibt es nicht. Der Betriebsarzt übermittelt lediglich eine Eignungsbeurteilung, die keine detaillierten medizinischen Informationen enthält.

Zur Verhütung arbeitsbedingter Gesundheitsgefahren sind verschiedene arbeitsmedizinische Maßnahmen erforderlich und teilweise verpflichtend. Hier sind einige davon: 1. **Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen**: Diese sind in der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV) geregelt und umfassen Pflicht- und Angebotsuntersuchungen, je nach Art der Tätigkeit und den damit verbundenen Gefahren. 2. **Gefährdungsbeurteilungen**: Arbeitgeber müssen regelmäßig Gefährdungsbeurteilungen durchführen, um potenzielle Gesundheitsgefahren am Arbeitsplatz zu identifizieren und entsprechende Schutzmaßnahmen zu ergreifen. 3. **Unterweisungen und Schulungen**: Regelmäßige Unterweisungen der Mitarbeiter über Gesundheitsgefahren und Schutzmaßnahmen sind verpflichtend. Dies umfasst auch Schulungen zu ergonomischen Arbeitsweisen und dem richtigen Umgang mit Gefahrstoffen. 4. **Ergonomische Arbeitsplatzgestaltung**: Maßnahmen zur ergonomischen Gestaltung des Arbeitsplatzes, um physische Belastungen zu minimieren, sind ebenfalls verpflichtend. 5. **Betriebsärztliche Betreuung**: Unternehmen müssen einen Betriebsarzt bestellen, der die arbeitsmedizinische Betreuung der Mitarbeiter sicherstellt und bei der Umsetzung von Gesundheitsmaßnahmen berät. 6. **Impfungen und Gesundheitschecks**: In bestimmten Branchen, wie dem Gesundheitswesen, sind Impfungen und regelmäßige Gesundheitschecks verpflichtend, um die Verbreitung von Infektionskrankheiten zu verhindern. Weitere Informationen und spezifische Regelungen können in der ArbMedVV und den entsprechenden Arbeitsschutzgesetzen nachgelesen werden: [ArbMedVV](https://www.gesetze-im-internet.de/arbmedvv/).

In einer Wäscherei, die Kleidung für Reinraumtätigkeiten wäscht und steril verpackt, können verschiedene arbeitsmedizinische Vorsorgen gemäß der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV) relevant sein. Die konkreten Vorsorgen hängen von den tatsächlichen Tätigkeiten, den eingesetzten Arbeitsstoffen und den Arbeitsbedingungen ab. Typische Vorsorgeanlässe in diesem Umfeld sind: **1. Tätigkeiten mit Gefahrstoffen (§ 6 ArbMedVV, Anhang Teil 1):** - Wenn beim Waschen, Desinfizieren oder Sterilisieren Gefahrstoffe (z. B. Desinfektionsmittel, Reinigungsmittel, Chemikalien zur Sterilisation) verwendet werden, ist eine arbeitsmedizinische Vorsorge nach Nummer 1.2 des Anhangs erforderlich. - Beispiele: Formaldehyd, Peressigsäure, Wasserstoffperoxid, Chlorverbindungen. **2. Tätigkeiten mit biologischen Arbeitsstoffen (§ 6 ArbMedVV, Anhang Teil 2):** - Wenn kontaminierte Wäsche (z. B. aus Laboren, Kliniken) bearbeitet wird, besteht eine mögliche Exposition gegenüber biologischen Arbeitsstoffen (Bakterien, Viren, Pilze). - Pflichtvorsorge nach Nummer 2.3 des Anhangs bei gezieltem Umgang mit biologischen Arbeitsstoffen der Risikogruppe 2 oder höher. - Angebotsvorsorge bei nicht gezieltem Umgang, z. B. bei möglicher, aber nicht sicherer Kontamination. **3. Tätigkeiten mit Feuchtarbeit (§ 6 ArbMedVV, Anhang Teil 4):** - Wenn regelmäßig und in erheblichem Umfang Feuchtarbeit (z. B. Händewaschen, Umgang mit nasser Wäsche) verrichtet wird, ist eine Angebotsvorsorge nach Nummer 4.1 des Anhangs erforderlich (mehr als 2 Stunden täglich Feuchtarbeit). **4. Tätigkeiten mit Lärm (§ 6 ArbMedVV, Anhang Teil 3):** - In Wäschereien können hohe Lärmbelastungen auftreten (z. B. durch Maschinen). Bei Überschreiten der Auslösewerte (Lärmexpositionspegel von 80 dB(A) oder mehr) ist eine Angebotsvorsorge nach Nummer 3.1 des Anhangs erforderlich. **5. Tätigkeiten mit Hautbelastungen (§ 6 ArbMedVV, Anhang Teil 4):** - Neben Feuchtarbeit können auch andere hautbelastende Tätigkeiten (z. B. Kontakt mit Reinigungs- und Desinfektionsmitteln) eine Angebotsvorsorge nach Nummer 4.2 des Anhangs erforderlich machen. **6. Tätigkeiten mit Atemschutzgeräten (§ 6 ArbMedVV, Anhang Teil 5):** - Falls Atemschutzgeräte getragen werden müssen (z. B. bei bestimmten Desinfektions- oder Sterilisationsverfahren), ist eine Pflicht- oder Angebotsvorsorge nach Nummer 5.1 des Anhangs erforderlich. **Fazit:** Die wichtigsten arbeitsmedizinischen Vorsorgen in einer Wäscherei für Reinraumkleidung sind in der Regel: - Gefahrstoffe (Desinfektions-/Reinigungsmittel) - Biologische Arbeitsstoffe (bei kontaminierter Wäsche) - Feuchtarbeit - Lärm - Hautbelastungen - ggf. Atemschutz Die genaue Auswahl und Durchführung der Vorsorgen sollte in Zusammenarbeit mit einer Fachkraft für Arbeitssicherheit und dem Betriebsarzt erfolgen, basierend auf der Gefährdungsbeurteilung. **Weitere Informationen:** - [ArbMedVV (Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge)](https://www.gesetze-im-internet.de/arbmedvv/) - [BGW: Arbeitsmedizinische Vorsorge in Wäschereien](https://www.bgw-online.de/DE/Arbeitssicherheit-Gesundheitsschutz/Arbeitsmedizinische-Vorsorge/arbeitsmedizinische-vorsorge_node.html)