2 Fragen zu Antiemetika

Antiemetika sind Medikamente, die zur Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt werden. Hier sind einige wichtige Informationen zu ihrer Wirkungsweise, Wirkstoffen, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen: ### Wirkungsweise Antiemetika wirken auf verschiedene Weise, je nach Wirkstoffklasse. Sie blockieren in der Regel Rezeptoren im Gehirn und im Magen-Darm-Trakt, die an der Auslösung von Übelkeit und Erbrechen beteiligt sind. Zu den wichtigsten Rezeptoren gehören Serotonin-Rezeptoren (5-HT3), Dopamin-Rezeptoren (D2), Histamin-Rezeptoren (H1) und Neurokinin-1-Rezeptoren (NK1). ### Wirkstoffe Einige gängige Wirkstoffe und ihre Klassen sind: - **5-HT3-Rezeptorantagonisten**: Ondansetron, Granisetron - **D2-Rezeptorantagonisten**: Metoclopramid, Domperidon - **H1-Rezeptorantagonisten**: Dimenhydrinat, Meclozin - **NK1-Rezeptorantagonisten**: Aprepitant, Fosaprepitant - **Anticholinergika**: Scopolamin ### Nebenwirkungen Die Nebenwirkungen variieren je nach Wirkstoffklasse: - **5-HT3-Rezeptorantagonisten**: Kopfschmerzen, Verstopfung, Schwindel - **D2-Rezeptorantagonisten**: Müdigkeit, extrapyramidale Symptome (z.B. unwillkürliche Bewegungen), Durchfall - **H1-Rezeptorantagonisten**: Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Benommenheit - **NK1-Rezeptorantagonisten**: Müdigkeit, Schluckauf, Verstopfung - **Anticholinergika**: Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Verwirrtheit ### Wechselwirkungen Antiemetika können mit anderen Medikamenten interagieren: - **5-HT3-Rezeptorantagonisten**: Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern. - **D2-Rezeptorantagonisten**: Können die Wirkung von zentral dämpfenden Substanzen (z.B. Alkohol, Beruhigungsmittel) verstärken. - **H1-Rezeptorantagonisten**: Können die sedierende Wirkung anderer zentral dämpfender Substanzen verstärken. - **NK1-Rezeptorantagonisten**: Können die Plasmaspiegel von Medikamenten, die über CYP3A4 metabolisiert werden, erhöhen. - **Anticholinergika**: Können die Wirkung anderer anticholinerger Medikamente verstärken. Für detaillierte Informationen und spezifische Wechselwirkungen sollte immer ein Arzt oder Apotheker konsultiert werden.

Antiemetika sind Medikamente, die Übelkeit und Erbrechen verhindern oder lindern. Ihre Wirkungsweise variiert je nach Wirkstoffklasse: 1. **Serotonin-Antagonisten (5-HT3-Rezeptor-Antagonisten)**: Diese blockieren die 5-HT3-Rezeptoren im Gehirn und im Magen-Darm-Trakt, die durch Serotonin aktiviert werden und Übelkeit und Erbrechen auslösen. Beispiele sind Ondansetron und Granisetron. 2. **Dopamin-Antagonisten**: Diese blockieren die Dopamin-D2-Rezeptoren im Gehirn, insbesondere im Brechzentrum und in der Chemorezeptor-Triggerzone. Beispiele sind Metoclopramid und Domperidon. 3. **Antihistaminika (H1-Rezeptor-Antagonisten)**: Diese blockieren die H1-Rezeptoren, die bei der Vermittlung von Übelkeit und Erbrechen eine Rolle spielen. Beispiele sind Dimenhydrinat und Meclozin. 4. **Anticholinergika**: Diese blockieren die muskarinischen Acetylcholinrezeptoren, die an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt sind, die Übelkeit und Erbrechen auslösen. Ein Beispiel ist Scopolamin. 5. **NK1-Rezeptor-Antagonisten**: Diese blockieren die Neurokinin-1-Rezeptoren, die durch die Substanz P aktiviert werden und Übelkeit und Erbrechen auslösen. Ein Beispiel ist Aprepitant. 6. **Cannabinoide**: Diese wirken auf die Cannabinoid-Rezeptoren im Gehirn und können Übelkeit und Erbrechen lindern. Ein Beispiel ist Nabilon. Jede dieser Klassen wirkt auf unterschiedliche Rezeptoren und Mechanismen im Körper, um die Symptome von Übelkeit und Erbrechen zu kontrollieren.