Warum fallen Wimpern und Augenbrauen aus und wachsen nicht nach?

Wimpern und Augenbrauen fallen aus, ohne sichtbar nachzuwachsen, wenn **der Haarzyklus gestört** ist oder **Haarfollikel dauerhaft geschädigt** wurden. Häufige Ursachen sind: 1) **Entzündliche Hauterkrankungen (häufig)** - **Atopisches Ekzem/Neurodermitis**, **seborrhoisches Ekzem**, **Kontaktallergie** (z. B. auf Kosmetik, Kleber, Färbemittel): Entzündung + Reiben führt zu Ausfall; bei Dauerentzündung kann Nachwuchs ausbleiben. - **Psoriasis** am Lidrand/ in den Brauen. 2) **Lidrandentzündung und Milben** - **Blepharitis/Meibomdrüsen-Dysfunktion**; teils mit **Demodex-Milben**: kann Wimpern brüchig machen und Ausfall fördern. 3) **Autoimmunerkrankungen** - **Alopecia areata** (kreisrunder Haarausfall) kann gezielt **Augenbrauen/Wimpern** betreffen; Nachwuchs ist unvorhersehbar. - **Lichen planopilaris / frontale fibrosierende Alopezie**: kann Brauen betreffen und ist oft **vernarbend** → dann wächst es häufig **nicht** wieder nach. 4) **Hormon- und Stoffwechselstörungen** - **Schilddrüsenunterfunktion/-überfunktion** (klassisch: Ausdünnung der äußeren Brauen). - **Eisenmangel**, **Zinkmangel**, **Vitamin‑D‑Mangel**, **Proteinmangel**; auch nach starkem Gewichtsverlust. 5) **Infektionen** - **Pilzinfektionen** (Tinea) an Brauen (seltener, aber wichtig). - Chronische bakterielle Entzündungen am Lidrand. 6) **Mechanische/chemische Schädigung** - **Trichotillomanie** (unbewusstes Zupfen/Reiben), häufig auch im Schlaf. - **Überzupfen** der Brauen über Jahre. - **Wimpernverlängerungen**, Kleber, häufiges Färben/Permen, aggressive Abschminkprodukte. - **Verbrennungen/Verletzungen**. 7) **Medikamente und Therapien** - **Chemotherapie**, **Bestrahlung** (kann dauerhaft sein, v. a. bei Bestrahlung). - Manche **Retinoide**, **Antikoagulanzien**, **Schilddrüsenmedikamente** u. a. können Haarverlust verstärken (nicht immer nur an Kopfhaaren). 8) **Narbenbildung (entscheidend für „wächst nicht nach“)** - Wenn die Haut am Brauen-/Lidrand **glatt glänzend**, **verhärtet**, **vernarbt** wirkt oder Poren/Follikelöffnungen fehlen, ist ein **dauerhafter** Ausfall wahrscheinlicher (vernarbende Alopezie, Verletzung, Bestrahlung). **Wann das dringend ärztlich abgeklärt werden sollte (Dermatologie/ggf. Augenheilkunde):** - Rötung, Schuppen, Juckreiz, Brennen am Lidrand - einseitiger Ausfall, Schmerzen, Krusten, nässende Stellen - sichtbare Narben/Glanzhaut oder rasches Fortschreiten - zusätzliche Symptome wie Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit, Zyklus-/Gewichtsveränderungen (Schilddrüse/Eisen) **Typische Abklärung (kurz):** - Untersuchung von Lidrand/Brauenhaut (Dermatoskopie), ggf. Abstrich bei Verdacht auf Infektion - Blutwerte je nach Situation: **TSH**, **Ferritin/Eisenstatus**, ggf. **Zink**, **Vitamin D**, **Blutbild** Wenn der Ausfall **nicht nachwächst**, ist die wichtigste Unterscheidung: **nicht-vernarbend (oft reversibel)** vs. **vernarbend (oft dauerhaft)**—das lässt sich am zuverlässigsten durch eine dermatologische Untersuchung klären.