Was ist ein Myokardinfarkt?

Question

Was ist ein Myokardinfarkt?

Antwort

Verwandte Fragen

Was ist ein inferiorer Infarkt?

Was ist Hypertonie?

Welche akuten Anzeichen zeigt ein Herzinfarkt im EKG und wann sind sie erkennbar?

Welche Blutwerte sind bei Verdacht auf Herzinfarkt relevant?

Wie nennt man zusätzliche Sinusknoten?

Wie nennt man zusätzliche Herzsystolen?

Wirkt eine einmal wöchentliche Gabe von 500 mg Acetylsalicylsäure vorbeugend gegen Herzinfarkt?

Was ist die Pathologie der Herzinsuffizienz?

Wie funktioniert das Herz?

Wie ist die Lage und Größe des Herzens?

Accepted Answer

Ein Myokardinfarkt, umgangssprachlich auch Herzinfarkt genannt, ist eine ernsthafte Erkrankung, bei der ein Teil des Herzmuskels (Myokard) aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung abstirbt. Dies geschieht in der Regel, wenn eine oder mehrere Koronararterien die das Herz mit Blut versorgen, durch ein Blutgerinnsel verstopft sind. Die häufigsten Symptome eines Myokardinfarkts sind starke Brustschmerzen, die in den Arm, den Rücken, den Kiefer oder den Magen ausstrahlen können, sowie Kurzatmigkeit, Übelkeit und Schwitzen. Ein Herzinfarkt erfordert sofortige medizinische Behandlung, um das Risiko schwerwiegender Komplikationen oder des Todes zu minimieren.

Accepted Answer

Ein inferiorer Infarkt ist ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt), der die untere (inferiore) Wand des Herzens betrifft. Diese Wand wird hauptsächlich von der rechten Koronararterie (Arteria coronaria... [mehr]

Accepted Answer

Ein inferiorer Infarkt ist ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt), der die untere (inferiore) Wand des Herzens betrifft. Diese Wand wird hauptsächlich von der rechten Koronararterie (Arteria coronaria dextra) versorgt. Ein inferiorer Infarkt wird meist durch einen Verschluss dieser Arterie verursacht. Typische Merkmale eines inferioren Infarkts: - **Lokalisation:** Untere Wand des linken Ventrikels (Herzkammer) - **EKG-Veränderungen:** ST-Hebungen in den Ableitungen II, III und aVF - **Symptome:** Brustschmerzen, die manchmal in den Oberbauch ausstrahlen können, Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen - **Komplikationen:** Häufiger als bei anderen Infarktformen können Herzrhythmusstörungen oder ein AV-Block auftreten Die Diagnose erfolgt durch typische Symptome, EKG-Befunde und Laborwerte (z. B. Troponin). Ein inferiorer Infarkt ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine rasche Behandlung.

Accepted Answer

Hypertonie, auch Bluthochdruck genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Der Blutdruck misst, mit welchem Druck das Blut durch die Gef&a... [mehr]

Accepted Answer

Hypertonie, auch Bluthochdruck genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Der Blutdruck misst, mit welchem Druck das Blut durch die Gefäße gepumpt wird. Als Hypertonie gilt in der Regel ein Wert von 140/90 mmHg oder höher bei mehreren Messungen. Unbehandelt kann Hypertonie das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenschäden und andere gesundheitliche Probleme deutlich erhöhen. Häufig verursacht Hypertonie zunächst keine Beschwerden, weshalb sie oft erst spät erkannt wird. Risikofaktoren sind unter anderem Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Stress und genetische Veranlagung.

Accepted Answer

Im EKG gibt es typische akute Anzeichen eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt), die je nach Zeitpunkt nach dem Infarkt unterschiedlich ausgeprägt sind. Die wichtigsten akuten EKG-Zeichen sind: 1. *... [mehr]

Accepted Answer

Im EKG gibt es typische akute Anzeichen eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt), die je nach Zeitpunkt nach dem Infarkt unterschiedlich ausgeprägt sind. Die wichtigsten akuten EKG-Zeichen sind: 1. **ST-Streckenhebung** - **Bedeutung:** Ein zentrales Zeichen für einen akuten transmuralen (STEMI) Herzinfarkt. - **Zeitpunkt:** Tritt meist innerhalb von Minuten nach dem Verschluss eines Herzkranzgefäßes auf. - **Aussehen:** Die ST-Strecke ist in mindestens zwei benachbarten Ableitungen um ≥0,1 mV (1 mm) angehoben (in V2/V3 gelten höhere Grenzwerte). 2. **Hyperakute T-Wellen** - **Bedeutung:** Frühes Zeichen, das oft den ST-Hebungen vorausgeht. - **Zeitpunkt:** Minuten nach Infarktbeginn. - **Aussehen:** T-Wellen sind breit, hoch und spitz. 3. **Pathologische Q-Zacken** - **Bedeutung:** Zeichen eines bereits abgelaufenen (irreversiblen) Myokarduntergangs. - **Zeitpunkt:** Entwickeln sich meist Stunden bis Tage nach dem Infarkt. - **Aussehen:** Q-Zacke ist verbreitert (>0,04 s) und/oder vertieft (>25 % der R-Zacke). 4. **T-Negativierung (T-Inversion)** - **Bedeutung:** Zeichen der Ischämie, tritt nach den ST-Hebungen auf. - **Zeitpunkt:** Stunden bis Tage nach dem Infarkt. **Zusammengefasst:** - **Minuten nach Infarkt:** Hyperakute T-Wellen, ST-Streckenhebung. - **Stunden nach Infarkt:** Fortbestehende ST-Hebung, Entwicklung pathologischer Q-Zacken, beginnende T-Inversion. - **Tage nach Infarkt:** Rückbildung der ST-Hebung, ausgeprägte Q-Zacken, T-Inversion. **Wichtig:** Nicht jeder Herzinfarkt zeigt alle diese Zeichen. Besonders bei Nicht-ST-Hebungsinfarkten (NSTEMI) fehlen die ST-Hebungen, stattdessen können ST-Senkungen oder T-Inversionen auftreten. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/herzinfarkt/diagnose/ekg).

Accepted Answer

Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) sind insbesondere folgende Blutwerte relevant: 1. **Troponin (Troponin I und Troponin T):** Troponine sind die wichtigsten und sensitivsten Ma... [mehr]

Accepted Answer

Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) sind insbesondere folgende Blutwerte relevant: 1. **Troponin (Troponin I und Troponin T):** Troponine sind die wichtigsten und sensitivsten Marker für einen Herzinfarkt. Sie steigen wenige Stunden nach dem Infarkt an und bleiben mehrere Tage erhöht. 2. **CK-MB (Kreatinkinase-Muskel/Herz-Unterfraktion):** Dieser Wert ist spezifischer für Herzmuskelzellen als die Gesamt-CK, steigt aber schneller und fällt auch schneller wieder ab als Troponin. 3. **Gesamt-CK (Kreatinkinase):** Ein allgemeiner Marker für Muskelschäden, aber weniger spezifisch für das Herz. 4. **Myoglobin:** Ein sehr früher Marker, der aber wenig spezifisch ist, da er auch bei anderen Muskelschäden ansteigt. 5. **BNP/NT-proBNP:** Diese Werte sind vor allem bei Herzinsuffizienz relevant, können aber auch bei einem akuten Herzinfarkt erhöht sein. Zusätzlich werden oft folgende Werte bestimmt, um Begleiterkrankungen oder Risikofaktoren zu erfassen: - **Blutzucker** - **Cholesterinwerte (LDL, HDL, Gesamtcholesterin, Triglyzeride)** - **Nierenwerte (Kreatinin, Harnstoff)** - **Elektrolyte (Natrium, Kalium)** - **CRP (C-reaktives Protein) und Leukozyten:** Diese Entzündungsmarker können bei einem Infarkt erhöht sein. **Wichtig:** Die Diagnose eines Herzinfarkts basiert nicht nur auf den Blutwerten, sondern immer auch auf der klinischen Symptomatik und dem EKG-Befund.

Accepted Answer

Wenn man zusätzliche Sinusknoten im Herzen hat, spricht man von **ektopen Schrittmachern** oder **ektopen atrialen Schrittmachern**. Der Begriff „zusätzlicher Sinusknoten“ ist me... [mehr]

Accepted Answer

Wenn man zusätzliche Sinusknoten im Herzen hat, spricht man von **ektopen Schrittmachern** oder **ektopen atrialen Schrittmachern**. Der Begriff „zusätzlicher Sinusknoten“ ist medizinisch nicht ganz korrekt, da es normalerweise nur einen Sinusknoten gibt. Wenn jedoch außerhalb des normalen Sinusknotens weitere Bereiche im Vorhof eigenständig elektrische Impulse erzeugen, nennt man diese **ektope Erregungszentren** oder **ektoper Fokus**. Solche ektopen Schrittmacher können zu Herzrhythmusstörungen wie **Vorhofflattern** oder **Vorhofflimmern** führen. Ein echter „zusätzlicher Sinusknoten“ existiert in der Regel nicht, sondern es handelt sich um andere Zellen im Vorhof, die die Funktion eines Schrittmachers übernehmen.

Accepted Answer

Zusätzlich angelegte Herzsystolen werden als **Extrasystolen** bezeichnet. Dabei handelt es sich um zusätzliche, außerhalb des normalen Herzrhythmus auftretende Herzschläge, die e... [mehr]

Accepted Answer

Zusätzlich angelegte Herzsystolen werden als **Extrasystolen** bezeichnet. Dabei handelt es sich um zusätzliche, außerhalb des normalen Herzrhythmus auftretende Herzschläge, die entweder aus den Vorhöfen (supraventrikuläre Extrasystolen) oder den Herzkammern (ventrikuläre Extrasystolen) stammen können.

Accepted Answer

Eine einmalige wöchentliche Gabe von 500 mg Acetylsalicylsäure (ASS) wird **nicht** zur Vorbeugung von Herzinfarkt empfohlen. Die wissenschaftlich belegte präventive Wirkung von ASS ber... [mehr]

Accepted Answer

Eine einmalige wöchentliche Gabe von 500 mg Acetylsalicylsäure (ASS) wird **nicht** zur Vorbeugung von Herzinfarkt empfohlen. Die wissenschaftlich belegte präventive Wirkung von ASS beruht auf einer **täglichen, niedrig dosierten Einnahme** (meist 75–100 mg pro Tag). Diese niedrige Dosis hemmt die Thrombozytenaggregation und senkt so das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall bei bestimmten Risikopatienten. Eine hohe Dosis wie 500 mg einmal pro Woche ist nicht ausreichend untersucht und kann das Risiko für Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Blutungen erhöhen, ohne einen nachgewiesenen Nutzen für die Herzinfarktprävention zu bieten. **Fazit:** Zur Vorbeugung von Herzinfarkt wird eine tägliche, niedrig dosierte ASS-Einnahme empfohlen – nicht eine einmalige wöchentliche Hochdosis. Änderungen an der Medikation sollten immer mit einem Arzt besprochen werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/).

Accepted Answer

Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht,... [mehr]

Accepted Answer

Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut zu fördern, um den Bedarf des Körpers zu decken. **Wichtige pathologische Aspekte:** 1. **Ursachen:** - Koronare Herzkrankheit (z.B. nach Herzinfarkt) - Bluthochdruck (Hypertonie) - Herzklappenerkrankungen - Kardiomyopathien (primäre Erkrankungen des Herzmuskels) - Rhythmusstörungen 2. **Morphologische Veränderungen:** - **Linksherzinsuffizienz:** Vergrößerung (Dilatation) und/oder Verdickung (Hypertrophie) des linken Ventrikels, Lungenstauung, Lungenödem. - **Rechtsherzinsuffizienz:** Vergrößerung des rechten Ventrikels, Stauung in den Körpervenen, Lebervergrößerung (Stauungsleber), Ödeme in den Beinen. 3. **Kompensationsmechanismen:** - Aktivierung des sympathischen Nervensystems (erhöhte Herzfrequenz) - Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) → Wasser- und Natriumretention, Blutdrucksteigerung - Myokardhypertrophie (Herzmuskelverdickung) als Anpassung an die erhöhte Belastung 4. **Folgen:** - Chronische Überlastung führt zu Umbauprozessen (Remodeling) im Herzmuskel, Fibrose und fortschreitender Funktionsverlust. - Endstadium: Dekompensation mit schwerer Leistungsminderung, Organstauung und Multiorganversagen. **Zusammengefasst:** Die Pathologie der Herzinsuffizienz ist geprägt durch strukturelle und funktionelle Veränderungen des Herzens, die durch verschiedene Grunderkrankungen ausgelöst werden. Kompensationsmechanismen können die Symptome zunächst abmildern, führen aber langfristig zu einer weiteren Verschlechterung der Herzfunktion.

Accepted Answer

Das Herz ist ein muskuläres Organ, das als zentrale Pumpe des Blutkreislaufsystems fungiert. Es besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (Atrien) und zwei Hauptkammern (Ventrikeln). Die recht... [mehr]

Accepted Answer

Das Herz ist ein muskuläres Organ, das als zentrale Pumpe des Blutkreislaufsystems fungiert. Es besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (Atrien) und zwei Hauptkammern (Ventrikeln). Die rechte Herzhälfte pumpt sauerstoffarmes Blut aus dem Körper in die Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird (Lungenkreislauf). Die linke Herzhälfte pumpt das nun sauerstoffreiche Blut aus der Lunge in den Körper (Körperkreislauf). Der Ablauf im Detail: 1. **Bluteintritt**: Sauerstoffarmes Blut gelangt über die Hohlvenen in den rechten Vorhof. 2. **Weiterleitung**: Vom rechten Vorhof fließt das Blut in die rechte Herzkammer. 3. **Lungenkreislauf**: Die rechte Kammer pumpt das Blut über die Lungenarterie in die Lunge. 4. **Sauerstoffaufnahme**: In der Lunge wird das Blut mit Sauerstoff angereichert. 5. **Rückkehr zum Herzen**: Das sauerstoffreiche Blut fließt über die Lungenvenen in den linken Vorhof. 6. **Körperkreislauf**: Vom linken Vorhof gelangt das Blut in die linke Herzkammer, die es dann über die Hauptschlagader (Aorta) in den Körper pumpt. Herzklappen sorgen dafür, dass das Blut nur in eine Richtung fließt und verhindern einen Rückstrom. Der Herzschlag wird durch elektrische Impulse gesteuert, die vom sogenannten Sinusknoten ausgehen. Zusammengefasst: Das Herz arbeitet wie eine Pumpe, die durch rhythmische Kontraktionen Blut durch den Körper und die Lunge transportiert, um alle Organe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen.

Accepted Answer

Das Herz liegt im Brustkorb (Thorax), etwas links der Körpermitte, hinter dem Brustbein (Sternum) und vor der Wirbelsäule. Es befindet sich zwischen den beiden Lungenflügeln im sogenann... [mehr]

Accepted Answer

Das Herz liegt im Brustkorb (Thorax), etwas links der Körpermitte, hinter dem Brustbein (Sternum) und vor der Wirbelsäule. Es befindet sich zwischen den beiden Lungenflügeln im sogenannten Mediastinum. Etwa zwei Drittel des Herzens liegen links, ein Drittel rechts der Mittellinie. Die Größe des Herzens entspricht ungefähr der eigenen Faust. Bei einem Erwachsenen ist das Herz etwa 12–15 cm lang, 8–9 cm breit und wiegt zwischen 300 und 350 Gramm.