Aspiration während Koloskopie; was gelangt dabei in Lunge oder Bronchien, wenn man vorher nüchtern ist?

Question

Aspiration während Koloskopie; was gelangt dabei in Lunge oder Bronchien, wenn man vorher nüchtern ist?

Antwort

Verwandte Fragen

Was ist ein Lungenemphysem und wie entsteht eine einseitige Überblähung der Lunge?

Wie entsteht eine einseitig lokale Stenose in der Lunge?

Was bedeuten die Begriffe Pneumonie und Atelektasen?

Wie heißt die Lymphknotenflüssigkeit zwischen Lunge und oberer Rückenwand?

Bis zu welcher Größe können Polypen bei der Koloskopie mit der Schlinge entfernt werden?

Was sind Atelektasen?

Was ist der Unterschied zwischen freiliegenden und aufliegenden Lungenarealen?

Accepted Answer

Bei einer Koloskopie wird in der Regel ein Beruhigungsmittel verabreicht, und es besteht das Risiko einer Aspiration, wenn der Patient während des Eingriffs erbricht oder wenn Flüssigkeiten in die Atemwege gelangen. Wenn du nüchtern bist, sollte der Mageninhalt minimal sein, was das Risiko verringert. Dennoch können Speichel, Schleim oder Reste von Flüssigkeiten, die vor dem Nüchtern konsumiert wurden, in die Lunge oder Bronchien gelangen. Dies kann zu einer Aspiration führen, die zu Atemproblemen oder einer Lungenentzündung führen kann. Es ist wichtig, alle Anweisungen des Arztes vor dem Eingriff zu befolgen, um das Risiko zu minimieren.

Accepted Answer

Ein Lungenemphysem eine chronische Lungenerkrankung, bei der die Lungenbläschen (Alveolen) dauerhaft überdehnt und zerstört werden. Dadurch verringert sich die Oberfläche für... [mehr]

Accepted Answer

Ein Lungenemphysem eine chronische Lungenerkrankung, bei der die Lungenbläschen (Alveolen) dauerhaft überdehnt und zerstört werden. Dadurch verringert sich die Oberfläche für den Gasaustausch, was zu Atem und einer vermind Sauerstoffaufnahme führt. Das Emphysem ist meist eine Folge von chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD), insbesondere durch langjähriges Rauchen, kann aber auch durch andere Ursachen entstehen. **Lokal einseitige Überblähung der Lunge:** Normalerweise betrifft ein Emphysem beide Lungenflügel, es kann aber auch zu einer lokal begrenzten, einseitigen Überblähung kommen. Dies geschieht, wenn ein bestimmter Bereich der Lunge besonders stark betroffen ist. Ursachen hierfür können sein: - **Obstruktion (Verlegung) eines Bronchus:** Wenn ein Bronchus (Luftweg) durch einen Tumor, Schleimpfropf oder Fremdkörper teilweise blockiert ist, kann die Luft zwar noch in den Lungenabschnitt hinein, aber nicht mehr richtig heraus. Dadurch staut sich die Luft und der betroffene Lungenabschnitt bläht sich übermäßig auf (Ventilmechanismus). - **Angeborene Fehlbildungen:** Bei Kindern kann eine sogenannte kongenitale lobäre Überblähung (CLE) auftreten, bei der ein Lungenlappen überbläht ist. - **Narben oder Vernarbungen:** Nach Infektionen oder Operationen können Vernarbungen entstehen, die zu einer lokalen Überblähung führen, weil benachbarte Lungenabschnitte weniger Platz haben und der gesunde Teil kompensatorisch überbläht wird. **Folgen:** Eine lokal einseitige Überblähung kann das Lungenvolumen auf der betroffenen Seite stark vergrößern und das Herz sowie die gesunde Lunge verdrängen. Das kann zu Atemnot, Schmerzen und einer eingeschränkten Lungenfunktion führen. **Zusammengefasst:** Ein Lungenemphysem ist eine chronische Überblähung und Zerstörung der Lungenbläschen. Eine lokal einseitige Überblähung entsteht meist durch eine Blockade der Luftwege oder angeborene Fehlbildungen, wodurch Luft in einem Lungenabschnitt eingeschlossen wird und sich dieser übermäßig ausdehnt.

Accepted Answer

Eine einseitig lokale Stenose in der Lunge entsteht, wenn ein Bronchus (also ein größerer oder kleinerer Ast der Atemwege) an einer bestimmten Stelle verengt ist. Dies kann verschiedene Urs... [mehr]

Accepted Answer

Eine einseitig lokale Stenose in der Lunge entsteht, wenn ein Bronchus (also ein größerer oder kleinerer Ast der Atemwege) an einer bestimmten Stelle verengt ist. Dies kann verschiedene Ursachen haben: 1. **Tumoren:** Ein gutartiger oder bösartiger Tumor kann von innen (endobronchial) oder von außen (peribronchial) auf den Bronchus drücken und so eine Verengung verursachen. 2. **Narbenbildung (Stenose nach Entzündung):** Nach schweren Infektionen wie Tuberkulose oder nach einer Lungenentzündung kann es zu Vernarbungen kommen, die den Bronchus einengen. 3. **Fremdkörper:** Besonders bei Kindern, aber auch bei Erwachsenen, kann ein eingeatmeter Fremdkörper (z.B. ein Stück Nuss) einen Bronchus blockieren. 4. **Kompression von außen:** Vergrößerte Lymphknoten (z.B. bei Tumoren oder Infektionen), Gefäßanomalien oder andere Strukturen im Brustraum können von außen auf einen Bronchus drücken. 5. **Angeborene Fehlbildungen:** Selten können angeborene Veränderungen der Bronchien zu einer lokalen Stenose führen. 6. **Iatrogene Ursachen:** Nach medizinischen Eingriffen, wie z.B. einer Intubation oder Bronchoskopie, kann es zu Verletzungen und nachfolgender Narbenbildung kommen. Eine einseitig lokale Stenose ist also meist Folge einer lokalen Schädigung, Kompression oder Veränderung des Bronchus und betrifft in der Regel nur einen Lungenabschnitt.

Accepted Answer

**Pneumonie** bezeichnet eine akute oder chronische Entzündung des Lungengewebes, meist verursacht durch Infektionen mit Bakterien, Viren oder Pilzen. Typische Symptome sind Husten, Fieber, Atemn... [mehr]

Accepted Answer

**Pneumonie** bezeichnet eine akute oder chronische Entzündung des Lungengewebes, meist verursacht durch Infektionen mit Bakterien, Viren oder Pilzen. Typische Symptome sind Husten, Fieber, Atemnot und Auswurf. **Atelektasen** sind Bereiche der Lunge, in denen die Alveolen (Lungenbläschen) kollabiert oder unvollständig belüftet sind. Dadurch kommt es zu einem teilweisen oder vollständigen Lungenkollaps in dem betroffenen Abschnitt, was die Sauerstoffaufnahme beeinträchtigt. Ursachen können zum Beispiel eine Verlegung der Atemwege, Kompression von außen oder mangelnde Belüftung sein.

Accepted Answer

Die Lymphknotenflüssigkeit, auch Lymphe genannt, ist die Flüssigkeit, die durch das Lymphsystem transportiert wird. Zwischen der Lunge und der oberen Rückenwand befinden sich im Brustra... [mehr]

Accepted Answer

Die Lymphknotenflüssigkeit, auch Lymphe genannt, ist die Flüssigkeit, die durch das Lymphsystem transportiert wird. Zwischen der Lunge und der oberen Rückenwand befinden sich im Brustraum (Thorax) zahlreiche Lymphknoten, insbesondere die sogenannten mediastinalen Lymphknoten. Diese liegen im sogenannten Mediastinum, dem Raum zwischen den Lungenflügeln, und entlang der Wirbelsäule (paravertebrale Lymphknoten). Die Lymphe sammelt sich in den Lymphgefäßen, die die Lymphknoten durchziehen. Sie transportiert unter anderem Zelltrümmer, Krankheitserreger und überschüssige Gewebsflüssigkeit ab. Die Lymphknoten filtern diese Lymphe und spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem. Wenn du nach einem bestimmten medizinischen Zustand fragst, wie z.B. einem Lymphstau oder einer Schwellung der Lymphknoten in diesem Bereich, könnte das auf eine Infektion, Entzündung oder auch auf Tumorerkrankungen hindeuten. In solchen Fällen spricht man manchmal auch von einem Lymphödem oder einer Lymphadenopathie im Brustraum. Zusammengefasst: Die Lymphknotenflüssigkeit zwischen Lunge und oberer Rückenwand ist die Lymphe, die durch die mediastinalen und paravertebralen Lymphknoten im Brustraum fließt.

Accepted Answer

Mit einer Schlinge (Polypektomieschlinge) können bei einer Koloskopie in der Regel Polypen bis zu einer Größe von etwa 2 cm (20 mm) sicher entfernt werden. Kleinere Polypen (bis ca. 1... [mehr]

Accepted Answer

Mit einer Schlinge (Polypektomieschlinge) können bei einer Koloskopie in der Regel Polypen bis zu einer Größe von etwa 2 cm (20 mm) sicher entfernt werden. Kleinere Polypen (bis ca. 1 cm) werden meist problemlos abgetragen. Bei Polypen zwischen 1 und 2 cm ist die Schlingenabtragung ebenfalls Standard, eventuell in mehreren Stücken (Piecemeal-Technik). Größere Polypen (>2 cm) können technisch zwar auch mit der Schlinge entfernt werden, das Risiko für Komplikationen wie Blutungen oder Perforationen steigt jedoch an. In solchen Fällen wird häufig eine sogenannte endoskopische Mukosaresektion (EMR) oder endoskopische Submukosadissektion (ESD) angewendet, die spezielle Techniken und Erfahrung erfordern. Die genaue Grenze hängt von Lage, Form und Art des Polypen sowie von der Erfahrung des Untersuchers ab. In Einzelfällen können auch größere Läsionen endoskopisch entfernt werden, dies sollte aber individuell entschieden werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie](https://www.dgvs.de/gesundheit/krankheitsbilder/darmkrebs/polypen/).

Accepted Answer

Atelektasen sind Bereiche der Lunge, in denen das Lungengewebe teilweise oder vollständig kollabiert ist, also keine Luft mehr enthält. Dadurch kann der betroffene Abschnitt nicht mehr am Ga... [mehr]

Accepted Answer

Atelektasen sind Bereiche der Lunge, in denen das Lungengewebe teilweise oder vollständig kollabiert ist, also keine Luft mehr enthält. Dadurch kann der betroffene Abschnitt nicht mehr am Gasaustausch teilnehmen. Atelektasen entstehen zum Beispiel durch eine Verlegung der Atemwege (z. B. durch Schleim, Fremdkörper oder Tumoren), durch Kompression von außen (z. B. durch einen Pleuraerguss oder einen Tumor) oder nach Operationen, wenn die Atmung flacher ist. Typische Symptome können Atemnot, Husten und eine verminderte Sauerstoffsättigung sein, oft verlaufen kleinere Atelektasen aber auch symptomlos. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann Maßnahmen wie Atemtherapie, das Absaugen von Schleim oder die Behandlung der Grunderkrankung umfassen.

Accepted Answer

Der grundsätzliche Unterschied zwischen frei- und aufliegenden Lungenarealen bezieht sich auf ihre Lage und Belüftung im Thorax (Brustkorb): - **Freie Lungenareale** sind Lungenabschnitte,... [mehr]

Accepted Answer

Der grundsätzliche Unterschied zwischen frei- und aufliegenden Lungenarealen bezieht sich auf ihre Lage und Belüftung im Thorax (Brustkorb): - **Freie Lungenareale** sind Lungenabschnitte, die nicht direkt an die Thoraxwand, das Zwerchfell oder andere Strukturen anliegen. Sie sind von allen Seiten von Luft umgeben und können sich bei der Atmung frei ausdehnen. Diese Areale sind in der Regel gut belüftet. - **Aufliegende Lungenareale** hingegen sind Lungenabschnitte, die direkt an die Thoraxwand, das Zwerchfell oder andere Strukturen angrenzen. Sie sind in ihrer Ausdehnung durch diese angrenzenden Strukturen eingeschränkt und können dadurch weniger gut belüftet sein. Besonders bei Erkrankungen wie Pleuraerguss oder Atelektasen können aufliegende Areale schlechter belüftet werden. Zusammengefasst: Freie Lungenareale sind von Luft umgeben und gut belüftet, während aufliegende Lungenareale an andere Strukturen angrenzen und in ihrer Belüftung eingeschränkt sein können.