Wie erfolgt die Wachstumslenkung bei X-Bein mit Beginn im Alter von 16 Jahren und wie sieht die Nachbehandlung aus?

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Bei einem X-Bein (Genu valgum) im jugendlichen Alter kann eine Wachstumslenkung (auch temporäre Epiphysiodese genannt) eine effektive Behandlungsmethode sein, solange noch ausreichend Wachstumspotenzial besteht. Mit „Anfang 16“ ist gemeint, dass die betroffene Person etwa 16 Jahre alt ist. **Wachstumslenkung bei X-Bein mit 16 Jahren:** 1. **Indikation:** Die Wachstumslenkung ist nur sinnvoll, wenn die Wachstumsfugen (Epiphysenfugen) noch nicht geschlossen sind. Bei Mädchen schließen diese meist mit etwa 15–16 Jahren, bei Jungen etwas später. Eine Röntgenaufnahme der Hand kann das „knochale Alter“ bestimmen und zeigen, ob noch Wachstum zu erwarten ist. 2. **Verfahren:** Es werden kleine Metallplatten (z. B. „Eight-Plates“) oder Schrauben an der Innenseite des Knies angebracht, um das Wachstum auf der Innenseite zu bremsen, während die Außenseite weiter wächst. Dadurch wird die Beinachse im Verlauf von Monaten bis wenigen Jahren korrigiert. 3. **Nachbehandlung:** - **Belastung:** In der Regel ist eine sofortige Vollbelastung möglich, da der Eingriff minimal-invasiv ist. - **Kontrollen:** Regelmäßige klinische und radiologische Kontrollen (alle 3–6 Monate), um die Korrektur zu überwachen. - **Entfernung:** Sobald die gewünschte Korrektur erreicht ist, werden die Implantate in einem kleinen Eingriff wieder entfernt. - **Sport:** Leichte sportliche Aktivitäten sind meist nach wenigen Wochen wieder möglich, Kontaktsportarten nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt. - **Physiotherapie:** Kann zur Kräftigung und Beweglichkeitserhaltung empfohlen werden. **Wichtige Hinweise:** - Die Erfolgsaussichten hängen stark vom verbleibenden Wachstum ab. Mit 16 Jahren ist das Zeitfenster für diese Methode oft schon sehr eng. - Ist das Wachstum abgeschlossen, ist eine Wachstumslenkung nicht mehr möglich; dann kommen ggf. andere Verfahren wie eine Umstellungsosteotomie infrage. **Fazit:** Ob eine Wachstumslenkung bei einem 16-Jährigen noch sinnvoll ist, muss individuell anhand des knöchernen Alters und des Restwachstums beurteilt werden. Die Nachbehandlung ist meist unkompliziert, erfordert aber regelmäßige Kontrollen. Weitere Informationen findest du z. B. auf den Seiten der [Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU)](https://dgou.de/) oder bei spezialisierten Kliniken für Kinderorthopädie.

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