Vorteile einer Pankreaskopfresektion bei chronischer fokaler Pankreaskopfpancreatitis?

Der Vorteil einer Pankreaskopfresektion (z. B. duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion nach Beger/Frey oder eine Whipple-OP je nach Situation) bei chronischer **fokaler Pankreaskopf‑Pankreatitis** ist vor allem: - **Schmerzlinderung**: Der entzündlich vergrößerte „Pankreaskopf“ ist häufig der Haupttreiber der Schmerzen (Entzündungsmasse, Druck, Nervenbeteiligung). Durch Entfernen dieses Fokus sinkt der Schmerz oft deutlich und dauerhaft. - **Beseitigung von Abfluss‑/Druckproblemen**: Die OP kann Engstellen und Stauungen im Pankreasgang sowie im **Gallengang** (und teils auch im Duodenum) beheben → weniger Druck, weniger Entzündungsschübe, weniger Gelbsucht/Cholangitis-Risiko. - **Behandlung von Komplikationen**: Pseudozysten, entzündliche Raumforderung, lokale Gefäß-/Duodenalprobleme oder wiederkehrende Gallenwegsobstruktion lassen sich damit gezielt adressieren. - **Onkologische Sicherheit bei unklarer Raumforderung**: Wenn sich ein Karzinom nicht sicher ausschließen lässt, liefert die Resektion eine definitive histologische Klärung und entfernt im Zweifel die verdächtige Läsion. - **Potentiell bessere Langzeitfunktion als reine Drainage** (bei kopfbetonter Erkrankung): In geeigneten Fällen kann eine kopfgerichtete Resektion gegenüber alleiniger Gangdrainage bessere Langzeitergebnisse bei Schmerz und Lebensqualität erzielen, bei möglichst viel Erhalt von Pankreasgewebe (v. a. bei duodenumerhaltenden Verfahren). Links (allgemeine Infos): https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/gastrointestinale-erkrankungen/pankreaserkrankungen/chronische-pankreatitis https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-003.html