Vorhautverengung beim Sohn in der Pubertät: Vorhaut dehnen?

**Nicht selbst „dehnen“ oder zurückziehen, wenn es spannt oder weh tut: Gerade in der Pubertät sollte eine echte Vorhautverengung ärztlich beurteilt werden, weil gewaltsames Dehnen kleine Risse, Vernarbung und damit eine noch stärkere Verengung verursachen kann.** ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/vorhautverengung-phimose.html)) ## Was in der Pubertät wichtig ist Bis zum Ende der Pubertät verschwindet eine natürliche Enge oft von selbst; nur etwa 1 von 100 Jugendlichen hat noch eine primäre Phimose. Wenn die Vorhaut sich aber **nicht schmerzfrei** zurückziehen lässt oder Beschwerden macht, sollte man das nicht weiter „aussitzen“. ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/vorhautverengung-phimose.html)) Entscheidend ist der Unterschied zwischen **vorsichtiger Eigenbeweglichkeit ohne Schmerz** und **Dehnen gegen Widerstand**. Gegen Widerstand zu ziehen ist falsch. Genau dadurch entstehen kleine Verletzungen, aus denen Vernarbungen und eine sekundäre Phimose werden können. ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/vorhautverengung-phimose.html)) ## Was stattdessen üblich ist Die Standardbehandlung ist meist **nicht sofort eine OP**, sondern zunächst eine **kortisonhaltige Salbe/Creme über 4 bis 8 Wochen** auf den engen Vorhautring. Das wird ärztlich angeleitet und ist auch bei Jugendlichen eine übliche konservative Behandlung. ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/wie-wird-eine-vorhautverengung-behandelt.html)) Praktisch heißt das: Nicht der Vater oder die Mutter „dehnt“, sondern ein Kinderarzt, Jugendarzt, Kinderurologe oder Urologe klärt zuerst, **ob überhaupt eine behandlungsbedürftige Phimose vorliegt** und ob Salbentherapie reicht. ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/vorhautverengung-phimose.html)) ## Wann es zügig abgeklärt werden sollte Wichtig ist ein Arzttermin, wenn: - Wasserlassen die Vorhaut ballonartig aufbläht, - Schmerzen, Einrisse oder Blutungen auftreten, - Entzündungen der Eichel/Vorhaut wiederkehren, - die Vorhaut früher beweglich war und jetzt enger wird, - die Vorhaut hinter die Eichel rutscht und nicht mehr nach vorn geht. ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/vorhautverengung-phimose.html)) Der letzte Punkt ist ein Notfall, weil die eingeschnürte Vorhaut die Durchblutung gefährden kann. ([awmf.org](https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/006-052l_S2k_Phimose-Paraphimose-Kinder-Jugendliche_2022-03_02.pdf)) ## Die klare Empfehlung Wenn dein Sohn in der Pubertät eine Verengung hat, ist **kontrolliertes ärztliches Vorgehen sinnvoll, aber eigenständiges Dehnen gegen Widerstand nicht**. Der häufigste Fehler ist, aus Ungeduld „mehr zu ziehen“ – genau das verschlechtert die Situation oft. ([gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/vorhautverengung-phimose.html))