Eine **höhergradige vaskuläre Leukenzephalopathie mit konfluierenden Marklagerveränderungen** beschreibt eine fortgeschrittene Schädigung der weißen Hirnsubstanz (Marklager) durch Durchblutungsstörungen (vaskulär = die Blutgefäße betreffend). **Begriffserklärung:** - **Leukenzephalopathie**: Erkrankung der weißen Substanz (Leuko = weiß, Enzephalon = Gehirn, Pathie = Krankheit). - **Vaskulär**: Durchblutungsbedingt, also durch Erkrankungen der Blutgefäße verursacht. - **Höhergradig**: Fortgeschritten, ausgeprägt. - **Konfluierende Marklagerveränderungen**: Die Veränderungen (Schädigungen) sind nicht mehr nur punktuell, sondern fließen zusammen (konfluieren) und betreffen größere Bereiche der weißen Substanz. **Was bedeutet das?** Solche Veränderungen werden meist im MRT des Kopfes sichtbar und sind typisch für chronische Durchblutungsstörungen des Gehirns, wie sie z.B. bei Bluthochdruck, Diabetes, Arteriosklerose oder anderen Gefäßerkrankungen auftreten können. Sie sind ein Zeichen für eine sogenannte **chronisch ischämische Mikroangiopathie** (Erkrankung der kleinen Hirngefäße). **Mögliche Folgen und Ableitungen:** - Erhöhtes Risiko für Schlaganfälle. - Mögliche Beeinträchtigung der geistigen Leistungsfähigkeit (z.B. Konzentrationsstörungen, Gedächtnisprobleme, Demenzrisiko). - Erhöhtes Risiko für Gangstörungen und Stürze. - Hinweis auf eine fortgeschrittene Gefäßerkrankung, die auch andere Organe betreffen kann. **Fazit:** Eine höhergradige vaskuläre Leukenzephalopathie mit konfluierenden Marklagerveränderungen ist ein ernstzunehmender Befund, der auf eine fortgeschrittene Schädigung der kleinen Hirngefäße hinweist. Es sollte eine sorgfältige Abklärung und Behandlung der zugrundeliegenden Risikofaktoren (z.B. Bluthochdruck, Diabetes, Cholesterin) erfolgen, um das Fortschreiten zu verlangsamen und Komplikationen zu vermeiden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Schlaganfall-Gesellschaft](https://www.dsg-info.de/).