Metabolische Azidose kann durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden, die im Allgemeinen in drei Hauptkategorien unterteilt werden können: 1. **Erhöhte Säureproduktion oder verminderte Säureausscheidung:** - **Diabetische Ketoazidose:** Bei unkontrolliertem Diabetes mellitus kommt es zur vermehrten Produktion von Ketonkörpern. - **Laktatazidose:** Kann durch Hypoxie, Sepsis oder bestimmte Medikamente verursacht werden. - **Niereninsuffizienz:** Die Nieren sind nicht in der Lage, ausreichend Säuren auszuscheiden. 2. **Verlust von Bikarbonat:** - **Durchfall:** Führt zu einem erheblichen Verlust von Bikarbonat über den Darm. - **Renale tubuläre Azidose:** Eine Störung der Nierenfunktion, bei der Bikarbonat nicht ausreichend rückresorbiert wird. 3. **Zufuhr von exogenen Säuren:** - **Vergiftungen:** Zum Beispiel durch Methanol, Ethylenglykol oder Salicylate. Diese Ursachen führen zu einem Ungleichgewicht im Säure-Basen-Haushalt des Körpers, was zu einer Abnahme des pH-Werts im Blut führt.