Der Unterschied zwischen gespielter und freier Lappenplastik liegt in der Art und Weise, wie das Gewebe zur Rekonstruktion oder Abdeckung von Defekten verwendet wird: 1. **Gespielte Lappenplastik (gestielte Lappenplastik)**: - Hierbei bleibt Lappen (Gewebestück) an seiner ursprünglichen Blutversorgung befestigt. - Der Lappen wird in der Nähe des Defekts mobilisiert und verschoben, ohne die Blutversorgung zu unterbrechen. - Diese Methode wird oft verwendet, wenn der Defekt in der Nähe der Entnahmestelle liegt. 2. **Freie Lappenplastik**: - Bei dieser Methode wird der Lappen vollständig von seiner ursprünglichen Blutversorgung getrennt. - Der Lappen wird dann an eine neue Stelle transplantiert und dort mikrochirurgisch an neue Blutgefäße angeschlossen. - Diese Technik wird verwendet, wenn der Defekt weit von der Entnahmestelle entfernt ist oder wenn eine spezielle Gewebeart benötigt wird, die nur an einer bestimmten Körperstelle verfügbar ist. Beide Techniken haben ihre spezifischen Indikationen und werden je nach Bedarf und Lage des Defekts ausgewählt.