Was bedeutet Typ-2-Faseratrophie in der Muskelbiopsie?

Eine Typ-2-Faseratrophie in der Muskelbiopsie bezeichnet eine selektive Atrophie (Schrumpfung) der Typ-2-Muskelfasern. Die Skelettmuskulatur besteht aus verschiedenen Fasertypen, hauptsächlich Typ-1- (langsam, ausdauernd) und Typ-2-Fasern (schnell, kraftvoll). Bei einer Typ-2-Faseratrophie sind vor allem die schnell zuckenden, glykolytischen Typ-2-Fasern betroffen, während die Typ-1-Fasern weitgehend erhalten bleiben.

Bedeutung:
- Typ-2-Faseratrophie ist häufig ein unspezifischer Befund.
- Sie tritt oft bei Inaktivität, Immobilisation, längerer Bettlägerigkeit oder bei Kortikosteroidtherapie auf.
- Auch bei einigen neurologischen Erkrankungen (z. B. Motoneuronerkrankungen) kann sie vorkommen, ist dort aber meist nicht das einzige Muster.

Diagnostik:
- In der Muskelbiopsie zeigt sich eine selektive Verkleinerung der Typ-2-Fasern im Vergleich zu Typ-1-Fasern.
- Die Unterscheidung erfolgt meist durch spezielle Färbungen (z. B. ATPase-Färbung).

Klinische Relevanz:
- Der Befund ist meist nicht spezifisch für eine bestimmte Erkrankung, sondern eher ein Hinweis auf eine sekundäre Muskelveränderung.
- Die Ursache sollte im klinischen Kontext (z. B. Immobilisation, Medikamente, Grunderkrankungen) gesucht werden.

Zusammengefasst: Eine Typ-2-Faseratrophie in der Muskelbiopsie ist ein häufiger, meist unspezifischer Befund, der auf eine bevorzugte Schrumpfung der schnell zuckenden Muskelfasern hinweist und oft mit Inaktivität oder bestimmten Medikamenten assoziiert ist.